省医院急诊外科 宋志勇 医疗事故事件经过_外科医疗事故检讨

其他范文 时间:2020-02-28 05:59:35 收藏本文下载本文
【www.daodoc.com - 其他范文】

省医院急诊外科 宋志勇 医疗事故事件经过由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“外科医疗事故检讨”。

省医院急诊外科 宋志勇 医疗事故事件经过 陈述人:宋志勇

事件经过:

2016年7月30日:上午五时左右,当事人发生腹痛症状,在两个小时无法止痛之后前往吉林省人民医院进行检查,接诊大夫宋金明(省医院急诊外科主治医师)。经过检查确认为胆囊结石引起的急性胆囊炎,需行腹腔镜手术进行胆囊摘除。之后,由宋晓斌(省医院急诊外科副主任医师 科副主任)进行腹腔镜手术。术后转入监护病房进行观察。

7月31日:病人产生明显腹痛,主刀医生(宋晓斌)下医嘱打止痛针。家属(本人女朋友的母亲是吉大四院的医生)提出疑问:腹痛明显加剧是否有其他原因,单纯打止痛针是否有可能掩盖症状?大夫回答:胆囊结石诊断明确,手术已经完成,不存在掩盖症状。后引流不通畅,家属质疑能否存在引流管堵塞的可能,未被理会。

8月1~2日:从引流管切口处伸出大量血型液体,衣服洗完后有黄色附着物,颜色像胆汁,多次找大夫进行查看,都只是进行了局部换药处理。2日不排气,产生腹胀感,医生建议使用开塞露(早晚各一次)。

8月3日:一上午未有医生来查房,不知何种原因。后家属发现病人巩膜黄染,要求检查肝功,肝功结果显示总胆红素高大99以上,直接胆红素59以上,间接胆红素亦达到40点以上,宋晓斌副主任当时解释说:眼睛发黄考虑是脂肪垫,经家属提出疑问后,依然不考虑是黄染,并说此种情况他行医多年从未见过。夜班时腹痛明显,有液体频繁冲引流管切口处渗出,连续换药三次后进行了腹部超声检查,晚上没有进行特殊处置。

8月4日:上午先后进行了核磁共振检查,及增强,并找磁共振主任看结果,结论为血肿压迫胆总管造成的梗阻,宋晓斌副主任当时说:血肿过几天可以溶解,可动态观察胆红素指标,如果数值逐渐下降,就说明血块溶解,压迫症状就会逐渐解除,如果是上升趋势,就考虑可能需要再手术了。家属质疑:为什么腹腔里有那么多腹水,这些腹水的源头在哪里?宋晓斌副主任解释说:由于出血刺激腹腔膜分泌所制。家属一再强调由腹水污染的衣服洗过后上面的黄色物与巩膜的颜色一致,始终怀疑有胆汁成分,但随后被宋晓斌副主任否认。

中午在超声波引导下做了下腹部穿刺引流(未按正常程序进行),当时引出暗红色并伴有黄色液体1200ml,大夫说暂时放这些。第二天又引出1000ml,第三条200ml,上腹部原有的引流管始终无液体流出。

8月5日:病人持续三日疼的无法入眠,只能借助止痛针和地西泮注射液维持睡眠,但是却依然无法支持长达一小时的持续睡眠。由于病情始终无好转,家属提出请上级医院进行会诊,但是医生说:我们给你联系了,可是联系的那位教授不出诊,只能由家属带着病人守在手术室门口(吉大一院)等着教授进行会诊。然而当时本人的病情并不允许离开医院,家属要求由院方出面,但是遭到宋晓斌副主任的拒绝,他说:到8月6号(星期六)更请不动了,要等到周一。8月6、7号:病人进食困难,排泄困难,每夜依然因疼痛导致无法睡眠,但无特殊处置。

8月8日:病人腹胀明显(可目测的),多日(2-3天内)未排气、排便,尿液不足100,ml/日。当时的感觉是无论是食物和水都无法进入胃中,几毫升的水都会导致腹部剧烈疼痛,就像肚子要裂开了一样。找值班大夫,家属怀疑肠梗阻活腹透,大夫说先灌肠,后排出三块粪块,但腹痛并无丝毫缓解。

8月9日:上午,李晨玉主任(省医院急诊外科主任)进行会诊,同时建议进行第二次手术,于当日中午1时左右进入手术室,手术进行七个多小时,术后结论是:胆总管高位损伤。家属当时询问这是否属于医疗事故,李主任确认属于医疗事故并强调“责任我们来负,我这人从不说假话,该是咋回事就是咋回事”。后本人转入ICU进行观察。

从第一次手术到第二次手术之间,十一天的时间内本人每夜都是在疼痛中彻夜难眠,每晚睡眠基本不足3个小时,而且持续时间都不足1个小时,曾多次迫于疼痛及对当前情况的成因不清而造成了对死亡的恐惧,从而精神上收到了极大的创伤。

8月15日由ICU转回急诊外科进行观察与后续治疗,直至医疗终结,半年有余。期间还发生过几次由逆流感染导致高烧。

下载省医院急诊外科 宋志勇 医疗事故事件经过word格式文档
下载省医院急诊外科 宋志勇 医疗事故事件经过.doc
将本文档下载到自己电脑,方便修改和收藏。
点此处下载文档

文档为doc格式

    热门文章
      整站推荐
        点击下载本文