13.新会区司前镇中心卫生院手术同意书_卫生院创建中心卫生院

其他范文 时间:2020-02-26 19:13:35 收藏本文下载本文
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新会区司前镇中心卫生院

手术同意书

姓名性别年龄科别床号住院号 术前诊断:拟行手术名称:诊断依据:(包括简要病史、体征、化验及特殊检查)手术指证:手术前讨论意见:(包括麻醉、手术中可能发生的危险、意外及术后可能出现的问题和处理措施如需祥细讨论者另附“病程记录”单记录)其他 :拟用麻醉方式:拟行手术日期:年月日手术者:是否同意手术:家属(或单位负责人签名)与病人关系:院长或医务科科主任主治医师住院医师

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