医生多点执业为何“行路难”由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“哪些医生可以多点执业”。
医生多点执业为何“行路难” 2010年前，医生只能在一个医疗机构注册并在这个机构给病人看病。在2010年随着《医师多点执业管理暂行办法（征求意见稿）的出台》，这种“一个萝卜一个坑”的情况发生了改观。
但是，随着试行进入了第4年，多点执业的现状却不容乐观。以佛山市为例，早在2010年6月，佛山市卫生局根据省卫生厅制定的试点细则，向全市医院下发医师多点执业试点的执行细则；目前，该局也下发了省厅的新试行管理办法。但是，沃天网记者了解到，这项改革遭遇了“叫好不叫座”的尴尬。新办法出台前，佛山市起码有上千名符合条件的医师，但佛山市卫生局的数据显示，试点两年多来，仅有10名医师成功注册多点执业。
【现状】
1、公立医院不愿放人
有很多医师和医院领导人员一直认为，专家之所以是专家，这和公立医院的长期培养分不开，一心待在原单位服务，可以说是一种责任。医院担心的不仅是医生的时间、精力问题，还有万一出现医疗事故，可能对公立医院造成的影响。
早在十多年前，就凭着精湛的外科技术，在业界打出名号的心血管内科专家直言，“多点执业，给领导的印象不好。”
该心血管内科专家表示，自己可以理解医院领导。“介绍一名多点执业医生，还是会说这是哪家公立医院的谁谁谁。医生跑去多点执业，等于是打着公立医院的幌子，去别的地方赚钱，原单位还要再承担风险，提供福利，不支持是可以理解的。”
在采访三水区人民医院院长郑利先时，沃天网记者问到：“如果你们医院的医师要登记多点执业，向你提出申请，你会同意吗？”郑院长表示：“会评估申请者的出发点。若是以技术交流为目的受邀到基层医院去做指导的，会同意；若是以利益为目标，想到其他医院走穴赚外快的，不会同意。”
2、民营医院高薪却请不到人
医生圈响应多点执业政策的不多，民营医院又是什么态度呢？在国家政策颁布之初，民营医院管理者普遍认为放宽医师执业地点的限制是个利好消息。但结果显示：多点执业政策，看起来很美。
许多民营医院企业家认识到，民营医院发展的最大瓶颈就是人才，2009年新医改启动时，他们就很关注多点执业政策的施行。2012年政策实施后，很多
民营医院曾开出高薪，想请一些资历深的医师来医院坐诊，但最后一刻都被他们回绝了。理由大同小异，就是怕原单位领导不高兴。
3、患者期盼医生多点执业
国家出台医生多点执业政策，初衷就是为了促进医疗资源合理流通，让更多的患者群体享受到优质医疗资源。对此，很多患者也表达了欢迎。
在位于杭州中山中路的一家民营医院，门诊等候区里，65岁的付女士说，当天是特意来找国家名医陈意。“陈意医生在省中医院也坐诊的，但号子没挂上。今天知道他到这来坐诊，我特意赶来的。”
付女士表示，大医院看病人太多，号子挂不上，还得等。现在一些民营医院里，好的中医师来坐诊，能比较方便看上病。“而且离我家近，要是名医能固定在这问诊就好了。”
据负责预约挂号的工作人员介绍，外聘的医师大部分来自公立大医院，多数属于多点执业。
【原因】
1、医院层面
医院培养一个医生，必然投入了巨大的物力财力，而医生拿着本单位的工资和津贴，却跑到别的医院执业，必然会引起原单位的不满。一位不愿具名的院长反问记者：“你作为院长的话，会有何感受？尤其是个别医生，自己的工作干不好，却一心向外跑干私活，你会批准这样的医生多点执业吗？”
其实，管理医院和管理公司一样，有哪家公司愿意让自己的雇员到其他公司兼职？对于大多数公司来说这是一道不能碰的红线。公立医院为培养医生提供了平台，承担了大量经费，效仿足球运动员的转会制度，医生在‘跳槽’时是否也要支付‘转会费’？有些人认为推进多点执业可以‘倒逼’公立医院改革，其实这是不符合经济规律的。
不过，公立医院属于事业单位。从原则上将属于非盈利机构，目的是为了更好的服务患者，带动我国的卫生进步。那么，也就无所谓医院对医生培养所造成的损失了。医院领导具有的这种思想，无非是一种狭隘的浅见。
2、医生层面
对于具有多点执业资格的医师来讲，他们本来就已经有很大的工作量了，如果多一个执业点，他的时间该如何分配呢？他的年终考核又该如何计算呢？而从
最实际的收入问题来考虑，多点执业的医师的工资该怎么发呢？如果工资问题可以由几个执业点一起发，那五险一金的问题又该怎么解决呢？
这是许多医生面对多点执业望而却步的原因。这些疑问不解决，医生怎么可能安心的从事多点执业呢？
虽然新政策出台后，医生多点执业不再需要向原单位“报备”，但是，还有很多医生畏忌擅自流动的风险。作为一名医师，不仅是为了医疗服务面向更大众，还需要考虑自己的经济和行医效益，如一名三甲医院的医生，自己在三甲医院的收入高，去到下一级医院未必也能达到同样收入水平；在医院实力方面，大医院的设备条件更优质，医疗质量安全更有保障。另外，小医院并不都欢迎大医院的医生。因为当市民认可了某个大医院专科医生后，可能会跟着这个医生到大医院看病，小医院在病源少的情况下不会愿意出现病源外流的情况。
3、患者层面
早在2007年，全国两会期间，时任全国人大代表、佛山市第一人民医院院长、国务院特殊津贴享受者谭家驹就提出，修改《执业医师法》和《医师执业注册暂行办法》，让医生从“只能在所注册医院看病”的尴尬处境解脱出来，允许多点执业。如今，广东省成为医师多点执业全国唯一省级试点，谭家驹表示满意。但是，他评价这个政策是“叫好不叫座”。
在谭家驹看来，一部分是因为“现在看病是无序的，并没有规定首诊要在基层医院，然后实行转诊。患者不论病大小，都涌到三甲医院，而三甲医院即便是公立，也是自收自支，有病人来当然欢迎，也会努力缩短病人的排队时间，改善服务。这样更加剧了病人在大医院的集中，也就让医生更忙，更没有时间多点执业。”
“知名医院人满为患，民营医院门可罗雀”已经成为了医疗机构的通病，患者对于知名医院的盲目信任和对小医院、民营医院的不认可，造成了上述现象。其实要解决这一现象并不复杂，多点执业不失为一种有效手段。知名的医师能够走到基层中去，满足广大群众对“专家坐诊”的期望，自然不会再有万千的患者往知名医院里挤破头，避免了医疗资源的巨大浪费。
4、社会层面
多点执业执行不畅，与现行体制等社会因素还是密不可分的。
香港医师多点执业实施得好，是因为没有所谓的事业单位，医生本身就是流动的自由人。但内地不是，医生还是在原来单位的编制里，不走出来，就得受编制制约。归根到底，体制不改变，即使有好政策实施起来依旧困难。
【结语】
多点执业的执行现状不容乐观，但是并不代表它没有发展前景。基层医疗水平的进步，仍然寄期望与多点执业的开展。
总之，医生要转变观念，不管在哪个或哪几个机构执业，对老百姓来说都是好事，还能充分发挥自己的能力。患者也要转变观念，通过多点执业政策缓解大医院看病难问题时，更能建立起对民营医院、基层医院的信任，促进整个医疗资源的合理配置。
