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脂肪肝,十个人里有一个
多吃轻度脂肪肝要注意什么? 多吃粗粮少吃盐不吃肉皮和肉汤 体检时被查出患有轻度脂肪肝,已经成了现代人在健康上面临的普遍问题。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,如果能在饮食上调整得好,就能控制病情发展,起到很好的治疗作用。轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20—25千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻,避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝细胞复原和再生;动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。除了胆固醇,还应适当控制碳水化合物的摄入,所以最好选用粗粮及小米等粮谷类,不吃或少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各类甜点心。同时,轻度脂肪肝患者每日食盐量应该在5克以下,因为盐能增加胃液分泌,促进食欲。此外,得了脂肪肝并不意味着不可以吃肉,但要限制肥肉、肉皮的食用,可以适当选用鱼肉、兔肉及煮过的瘦猪肉、牛肉、鸡肉等。在烹饪方法上,最好采用蒸、煮、烩、炖、熬、焖等方法,忌油炸、煎、炒的方法。一次进餐肉制品在75克—100克为宜,在喝肉汤时要把上面厚厚的一层油撇掉。轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄,降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用,平时也应该多吃一点。在酒水上,不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成,加重脂肪肝程度,并对肝脏有损害。脂肪肝:进食有讲究!肉类:应选富含优质蛋白类的瘦牛肉、瘦猪肉、龟肉、鸡肉、兔肉、河鱼、海参、泥鳅、鲜贝、虾等。2.蔬菜:宜多食海带、木耳及菌菇。
3.水果:富含维生素C的金橘子、苹果、鲜枣、枇杷、山楂、杏、李子、猕猴桃等为首选。
4.燕麦片、米仁、脱脂奶粉、粗粮、杂粮等宜长吃。脂肪肝的治疗和保健 脂肪肝是一种可逆性疾病,如能及时发现,早期治疗是完全可以治愈的。发生脂肪肝最常见也是最重要的原因,是营养过剩,即脂肪和糖摄取过量。因此,治疗脂肪肝仍须由控制饮食入手,以减轻体重为原则,注意饮食营养的合理搭配,并兼顾适当的药膳食疗。减轻体重对因病态性肥胖和高脂血症引起的脂肪肝患者尤为适宜。首先要控制总热量,每天的进食量限制到最低限度,一般可按标准体重每公斤20~25千卡供应。通过减少热量供应,就会促使肥胖者体内多余的脂肪氧化消耗,有助于纠正脂肪肝。下列食物数量表可供参考: 早餐:去脂牛奶250克或煮老鸡蛋1个,花卷1个或粥25克; 中餐:馒头50克(或米饭100克),小米粥25克,瘦肉丸50克,豆腐125克,蔬菜适量; 晚餐:馒头50克(或米饭100克),小米粥25克,瘦猪肉50克,豆腐、蔬菜等适量。同时还应坚持体育锻练,可适当进行一些慢步跑、快步走、骑自行车、上下楼梯、游泳等运动,以消耗体内热量,控制体重增长。其次是注意饮食营养的合理搭配。除限制脂肪饮食外,还应以高蛋白、低糖饮食为主,补充足够的矿物质和维生素。一般来讲,每天每公斤体重供应脂肪量以0.5~0.8克为宜,食糖(含碳水化合物)以2~4克为宜。可适当多食蛋白质食物,因为蛋白质可以帮助肝内脂肪的转变,并有保持肝细胞和促使已有损伤的肝细胞恢复和再生的作用。一般情况下,每天每公斤体重可供应蛋白质1.2~1.5克。为保持这种营养结构,就应十分合理地安排食谱。高蛋白质食品包括豆腐及豆制品、鸡蛋、精瘦肉、鱼、虾及脱脂牛奶等。新鲜蔬菜含多种维生素,可适量多食,但进食水果应适当,因为水果含糖较多。土豆、芋艿、山药、粉条等含淀粉多,也应少
食。为保证低脂肪,烹调方法亦应讲究,少用煎、炒、炸,以蒸、煮、炖、拌为主。脂肪肝饮食要注意18条 在B超检查时,许多没有任何症状的中老年人,甚至一些年轻人,被告知患有“脂肪肝”。于是,这些病人焦急地问医生:“脂肪肝该如何治疗?” 治疗的关键是减轻体重,重点在控制饮食,同时要加强体育锻炼、经常进行户外话动。下面介绍的18条措施,在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的:
1、绝对禁酒。
2、选用去脂牛奶或酸奶。
3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。
4、忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。
5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。
6、忌食煎炸食品。
7、不吃巧克力。
8、常吃少油的豆制品和面筋。
9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。
10、吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。
11、山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。
12、每天摄入的盐量以5--6克为限。
13、葱、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。
14、经常吃鱼、虾等海产品。
15、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿 色新鲜蔬菜。
16、晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。
17、每天用山楂30克、草决明子15克,加水1000毫升代茶饮。
18、如果肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用。脂肪肝,十个人里有一个 脂肪肝是由于脂肪在肝细胞内的过多积聚造成的,这种变化是肝脏对损伤产生的最常见的反应。肝脏是脂类的合成、运转和利用的场所,并不大量贮存脂肪。当肝内脂肪的分解与合成失去平衡,或运出发生障碍时,脂肪(主要是甘油三酯和脂肪酸)就会在肝实质细胞内过量积聚。目前,脂肪肝在我国发病率持续上升,而且发病年龄有低龄化趋势,儿童中不少小胖子也成为了脂肪肝的患者。脂肪肝形成的原因很多,如肥胖、嗜酒、血脂高、糖尿病、急慢性肝炎等。因摄入过量含糖饮食、脂类、坚果类(如腰果、松子、葵花子等)、酒类(包括啤酒,啤酒内同样是酒精为主要成分,与白酒没有本质区别,只是量不同而已)、经常加班吃夜宵者,以及儿童过多食用快餐食品(如汉堡包、炸薯条等)也都可能引起脂肪肝。据营养学家报告,如果一个人每周吃200克快餐食品(相当于一个汉堡包),他一年就可增加8公斤多余脂肪。经常吃喝无度,晚餐过于丰盛,使许多人营养过剩,加之缺少运动,使肥胖现象在城市居民,特别是儿童与青壮年中相当普遍,对脂肪肝的高发病起到推波助澜的作用。脂肪肝的平均发病率约10%,45岁以下男性脂肪肝明显多于女性,30岁左右的男性中约有20%的人患有不同程度的脂肪肝,75%—90%慢性嗜酒者有脂肪肝,酒精性脂肪肝发病也有年轻化趋势,其中80%患者在40岁左右,且具有明显的行业特点,平时应酬多、经常参加“肠胃扩大聚餐”的30岁—40岁男性属高危人群。脂肪肝影响肝功能 脂肪肝是一种可逆性疾病,如能及时发现、早期治疗,完全可治愈,而且不留后遗症。B超因其对人体无害、重复性强、经济实惠,被首选用于脂肪肝检查。其诊断脂肪肝的敏感性高达90%以上,可初步鉴别轻、中、重度脂肪肝,还可作为观察脂肪肝疗效的跟踪检查手段。脂肪肝B超检查主要表现为: 肝区近场弥漫性点状高回声,回声强度高于脾和肾;远场回声衰减,光点稀疏;肝内管道结构显示不清;肝脏轻度或中度肿大,肝前缘变钝。很多人是在体检时发现自己得了脂肪肝,但不少人在发现后仍掉以轻心。轻—中度脂肪肝往往无任何症状,或偶尔感到肝区不适,肝功能只有轻度异常,因此难以引起人们重视。然而,日积月累,年复一年,轻度脂肪肝会发展到中度乃至重度,最终发展为肝硬化。中—重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。如长期患脂肪肝,脂肪颗粒还可能会因脂肪囊泡破裂而进入血液引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡或静脉高
压及胆汁淤积,因此对脂肪肝切不可麻痹大意。转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查。有些人认为转氨酶高了,就是得了肝炎。最近,某单位组织员工献血,有一个部门12名参加体检的员工中,竟有9人的转氨酶比正常值高。怎么会有这么多人转氨酶高?他们会不会得肝炎?近些年,我们好像常听到类似的事情,身边也常遇到转氨酶高的人。这到底是不是一种正常现象,他们的身体出没出问题?为此,记者前往北京大学第一医院,采访了感染病科的主任医师王勤环教授。转氨酶反映肝脏健康状况 王教授首先告诉记者,转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。通常,体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低。转氨酶高不都是肝炎 ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。王教授指出,主要还有以下情况: 首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致
脂肪肝,造成转氨酶高。劳累也可能让转氨酶升高 对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围。如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了。还有一种会造成转氨酶升高的情况是生病时吃了会损伤肝脏的药物,比如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药,还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常。总之,王教授想告诉大家,如果发现自己转氨酶高了,不要过于紧张,不要担心自己患了严重的肝脏疾病,但是也一定要给予足够的重视,好好休息,及时接受正规复查和治疗。