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（个人使用）
产权具结书
位于的房屋是我的产业，于年建成，结构为（框架、混合、砖木）层，用途为住宅，产权明晰，没有产权纠纷。现该房屋用于出租，但无法提供任何产权证明，为方便办理相关手续，请居（村）委予以证明为盼。
以上声明全部属实，如有隐瞒或存在任何产权纠纷，由我负担全部责任。
申请人签名：
社长签名年月日
居（村）委加具意见：
居（村）委公章：
年月日
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