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永和乡慢性病管理责任书
为搞好我乡慢病管理工作，掌握本乡高血压，糖尿病，精神病及相关危险因素分布的基本情况，我乡卫生院对我乡各村包片人员签定以下责任书：
一、我乡各片人员对所包村内慢性病人（高血压，糖尿病，重性精神病）进行筛查，登记，建立居民健康档案和组织本乡居民健康检查，建立慢性病患者管理信息库，对慢性病患者评估和分类，对慢病患者实施分类随访管理，并为患者开具健康处方，对本乡慢性病防治工作质量控制和效果评价，开展慢性病防治相关健康教育。
二、对慢性病患者建立健康专档。对各类慢性病人进行分类登记管理。分片包干，责任到人。每2位医务人员负责4到6个村，对慢性病、重性精神病患者进行规范化管理。每季度进行考核一次，实行绩效考核工资，对未认真完成任务的医务工作者进行批评并扣除绩效工作。对认真完成任务的医务工作者发放全额绩效工资，并给予相应的奖励。
所包村名：
包村责任人：
负责人：
永和乡卫生院
2011-6-28
