新开幼儿园传染病防控工作自查表由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“幼儿园传染病自查表格”。
附件5
湖南省学校传染病防控工作自查表
县(市、区): 浏阳市 机构名称: 龙伏镇新开学校附属幼儿园
一、学校基本情况
1、机构类型:①托幼机构√ ②小学 ③初中中专 ④高中/职高
2、机构位置:①城区 ②城镇 ③农村√
3、机构属性:①公立√ ②私立
4、学校寄宿方式:①寄宿 ②部分寄宿 ③非寄宿√
如果是托幼机构:①半托√ ②全托
5、机构学生/托幼儿童人数:123人 学校/幼儿园教职工数:6
6、机构班级数：3(填报附表1)
7、寄宿生人数：无 走读生人数：123人
8、宿舍总使用面积：180平方米 教室总使用面积：180平方米
9、人均宿舍使用面积：1.46平方米 人均教室使用面积:1.46平方米
二、组织保障
1、县级教育局最新下发的关于传染病防控工作文件。
①有√(文件号_《2017》2号文件)②无
2、有县级及以上卫生计生部门的督导和技术指导记录。
①有√(能提供原始资料)②无
3、学校成立传染病防控工作小组
①有√(第一责任人职务为：校长)②无
4、传染病防控工作小组有明确职责分工,责任到人。①有√ ②无
5、每年制定传染病防控工作计划。①有√ ②无
6、防控工作计划落实有资料记录。①有√ ②无
7、防控工作落实纳入年度工作考核 ①有√ ②无
8、学校有专项经费用于传染病防控。
①有√(2016年2000元,用于学生体检0元/人)②无
9、学校设有卫生室或保健室.①有 ②无√
10、有学校卫生专业技术人员①有(专职____人,兼职____人)②无√
如有,是否有执业医师、执业助理医师或护士资格: ①有 ②无√
11、有学校保健教师。①有√(专职____人,兼职1人)②无
如有,保健教师是否参加专业培训: ①有√②无
12、是否明确传染病疫情报告人。①有√ ②无
三、制度保障
学校有传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案。
(①有√ ②无),有明确的职责分工(①有√ ②无),报告制度
(①有√ ②无):(打“√”)
2、学校有晨午检制度,明确规定晨午检负责人和晨午检时间。①有√ ②无
3、学校有因病缺课登记、追踪制制度。①有√ ②无
4、学校有复课证明查验制度。①有√ ②无
5、学校有学生健康管理制度。①有√ ②无
学校有免疫规划的管理制度 ①有√ ②无
7、学校有传染病预防控制的健康教育制度。①有√ ②无
8、学校有通风消毒制度。①有√ ②无
四、健康教育
1、学校每学期开展传染病预防控制健康教育。①有√ ②无
2、内容包括(可多选,打“V)
①传染病的基本知识√②传染病的传播途径√③预防措施√
3、学校每学期开展对教职工的传染病预防控制健康教育 ①有√
②无
4、根根据传染病防控需要,对学生家长开展传染病预防控制健康教育。①有√
②无
五、健康管理
1、对新入学的同学进行入学体检。
①是√(体检内容打“√”包括结核菌素试验)②否
2、对学生建立健康档档案和每年常规健康体检。①有√ ②无
3、发现有从事易使传染病扩散工作的教职员工立即调离 ①有√ ②无
六、是午检和因病缺勤追踪登记
1、有明确晨午检和因病缺勤追踪执行人。
①是√(执行人职务：班主任)②否
2、疫情报告人每学期对执行人进行指导培训。①有√ ②无
3、晨午检时间:早上入园时、午休起床后、全日随时观察
4、晨午检内容:(可多选,打“√”)
①发热√②腹泻√③呕吐√①皮疹√⑤黄疸⑥结膜充血√⑦咳嗽√③其他√
5、有晨午检登记记录。①有√ ②无
6、有异常情况报告记录。①有√ ②无
7、班级配备红外线体温测量仪。①有√ ②无
8、有因病缺勤登记记录。①有√ ②无
9、因病缺勤登记表格有登记复课时间。①有√ ②无
10、学校有晨午检和因病缺勤汇总表。①有√ ②无
七、预防接种
1、小学和幼儿园有新入学儿童补种漏种一览表。①有√ ②无
2、是否督促免疫规划漏种儿童补种到位。①是√ ②否
3、是否开展疫苗接种的宣传工作 ①是√ ②否
八、卫生条件
1、当前学校教室通风方式:(可多选,打“√”)
①每次课间通风√ ②偶尔课间通风 ③放学后通风√ ④不开窗通风
2、寝室通风方式:(可多选,打“v”)
①就寝时通风 ②上课时通风√ ③偶尔通风 ④不开窗通风
3、教室寝室卫生打扫方式: ①湿式打扫 ②干式打扫√ ③两者都有
4、教室寝室定期消毒。①是√ ②否
5、教室呕吐物处理:(打“√”)
①直接清扫 ②消毒后清扫 ③清扫后消毒√
6、饮水水源类型:(可多选,打 “√”)
①市政自来水 ②乡镇自来水√ ③自备水 ④桶桶装水
7、用用水类型:(可多选,打 “√”)
①市政自来水 ②乡镇自来水√ ③自备水
8、是否有二次供水： ①是 ②否√
9、每半年是否消毒： ①是√ ②否
10、是否有水质消毒: ①有√ ②无
11、则所有冲水设备。①有√ ②无
12、厕所有洗手设备。①有√ ②无
13、厕所每天消毒。①有√ ②无
九、物资储备和个人防护
1、有物资储备清单。①有√ ②无
2、是否储备消毒剂: ①是√ ②否
3、是否储备口罩： ①是√ ②否
十、疫情报告
1、是否有疫情报告记录: ①有√ ②无
⑤其他
2、学校发生传染病疫情时,学校疫情报告人报告机构:(可多选,打 “√”)
①疾病预防控制机构 ②教育行政部门√ ③当地医疗机构√
3、当地疾控或者医院是否通报本校发生的传染病疫情 ①是√ ②否
4、学校发生哪些情况,需要向当地疾控机构报告：
学校一个班一天内出现3例及以上或3天内出现5例发热等传染病疫情，需要向当地卫生院报告。
