上半年西藏全科主治医生考试试卷由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“全科主治医师考试试题”。
2016年上半年西藏全科主治医生考试试卷
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外 A：溃疡性结肠炎 B：细菌性痢疾 C：结肠癌
D：阿米巴痢疾 E：肠易激综合征
2、家庭出诊的种类有 A：评估性家庭出诊 B：连续照顾性家庭出诊 C：预防照顾性家庭出诊 D：应激性家庭出诊
E：处理现存问题的家庭出诊
3、遵医行为的加强因素包括 A：医患关系好 B：无经济问题 C：家庭支持有力 D：患者学历层次高 E：动力充足
4、下列哪种疾病咳出的痰分层 A：肺不张 B：大叶性肺炎 C：肺脓肿 D：支气管炎 E：支气管哮喘
5、全科医生与专科医生的区别不包括 A：是否接受全科医学专门训练 B：接受医学模式的基础是否相同 C：是否全面掌握各科业务技术 D：是否提供连续性、整体性服务
E：是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务
6、中年女性，左下腹痛，伴粘液脓血便，反复发作二年，近一个月来再次复发，每日排便5～8次，服用黄连素等无效。查体，贫血貌，P108次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为 A：肠结核
B：溃疡性结肠炎 C：结肠癌
D：阿米巴痢疾 E：Crohn病
7、以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系 A：偏头痛 B：紧张性头痛 C：低颅压性头痛 D：丛集性头痛 E：脑膜炎
8、感染性发热在发热病因中占 A：30％～40％ B：40％～50％ C：50％～60％ D：60％～70％ E：70％～80％
9、女性，35岁，足月妊娠分娩一女婴后20天，活动后心悸气短，咳白色泡沫痰，全身水肿，肝大。超声心动图：左室舒张末内径70mm，右室内径20mm，室壁运动减弱，临床诊断为 A：急性左心衰竭 B：舒张性心力衰竭 C：慢性右心衰竭 D：全心衰竭
E：收缩性心力衰竭
10、急性胃肠炎时，引起呕吐的病因为 A：中枢性呕吐 B：反射性呕吐 C：喷射性呕吐
D：神经官能性呕吐 E：前庭障碍性呕吐
11、男性，30岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水2个月。体查：BP180／100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹腔积濒征阳性，肝、脾未及。检查Hb 60g／L，BUN 21mmol／L，尿比重010，尿蛋白(++)，初步诊断为
A：急性肾小球肾炎伴肾功能不全 B：慢性肾功能不全 C：慢性心功能不全 D：缩窄性心包炎 E：肝硬化
12、全科医生的角色作用 A：治疗者 B：教育者 C：协调者
D：终身学习者 E：守门人
13、女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近两周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是 A：右侧活动性肺结核 B：肺癌伴Horner综合征 C：右侧肺炎
D：肺结核合并脑血栓 E：支气管扩张
14、全科医疗的基本特征不包括 A：连续性服务
B：以患者为中心的服务 C：以社区为基础的服务 D：以家庭为单位的服务
E：仅依靠全科医生进行诊疗的服务
15、以问题为导向的个人健康档案(POMR)内容应包括 A：个人一般情况 B：病程流程表
C：主要健康问题目录 D：SOAP式接诊记录 E：家庭功能评估表
16、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A：肝脾肿大 B：腹腔积液 C：下肢水肿 D：胸腔积液
E：肘静脉压升高
17、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于 A：对患者基础资料记录的全面性和详实性 B：记录的形式
C：对健康问题记录的连续性 D：临床体征的描述
E：对患者健康问题的处理计划
18、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是
A：家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障 B：有能力解决各种各样的问题 C：家庭成员必须进行感情交流
D：不是给每个家庭成员都分配角色任务 E：家庭有能力适当控制其成员的行为
19、右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现 A：双肺满布中小湿哆音 B：胸腔积液和腹腔积液 C：颈静脉怒张 D：肝大
E：下肢凹陷性水肿
20、在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是 A：患者的基础资料和问题目录 B：问题描述和病程流程 C：以SOAP形式的问题描述
D：问题目录和以SOPA形式的问题描述 E：对问题的处理计划
21、家庭评估的内容主要包括 A：家庭内外压力源 B：家庭适应度 C：家庭凝聚度
D：家庭相互作用模式 E：以上全部内容
22、女性，26岁，受凉后指趾关节疼痛半年，查食指第二指指羌节梭形肿胀、活动受限，可能的诊断是 A：骨髓炎 B：腱鞘炎
C：风湿性关节炎 D：滑膜炎
E：类风湿性关节炎
23、便秘是指7天内排便次数少于 A：1～2次 B：2～3次 C：3～4次 D：4～5次 E：5～6次
24、下列哪个不是临床预防的特征 A：以临床医务工作者为主体 B：仅以全科医生为主体
C：主要针对慢性病个体化预防
D：强调社会、家庭、患者共同参与 E：医生主动负责为主的预防
25、男性，48岁，患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛一天，体检：血压12／8kPa(90／60mmHg)，双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次／分，律齐，未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为 A：再次急性心肌梗死 B：心绞痛
C：心肌梗死后综合征 D：急性肺栓塞 E：肺栓塞
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、男性，40岁，腹胀，便秘8个月，伴低热，盗汗，查体：腹壁软，无压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。钡灌肠造影显示：回盲部多个小圆形充盈缺损，最可能的诊断是 A：慢性阑尾炎 B：溃疡性结肠炎 C：Crohn病 D：增生性肠结核 E：阑尾脓肿
2、全科医生所关注的家庭包括 A：同性恋家庭 B：健全家庭 C：单亲家庭 D：同居家庭 E：单身家庭
3、男性，44岁，肝脏进行性肿大一个月，肝区疼痛明显，腹腔积液征(+)，肝肋下0cm，质地硬，表面凹凸不平，脾肋下0cm，检查：AFP 1000μg／L，AST 80IU／L，最可能的诊断是 A：急性活动性肝炎 B：脂肪肝
C：原发性肝癌 D：肝硬化腹水 E：肝囊肿
4、结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是 A：胆红素排泄障碍 B：胆红素结合障碍 C：胆红素摄取障碍 D：胆红素来源过多 E：胆红素肾脏排泄障碍
5、全科医生应具备的能力不包括 A：处理常见疾病与疾患的能力 B：注重治疗各科疾病的能力 C：人际交往的能力
D：服务于个人、家庭、社区的能力 E：经营和管理的能力
6、某患者60岁，有高血压病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，呕吐，腹泻入院。体查：BP160／90mmHg，腹软，肝肋下2cm，脾不大。给予禁食，补液等治疗后呕吐腹痛稍好转，今晨开始兴奋，随后精神萎靡，乏力，继而神志不清，昏迷，为明确诊断，首先应查 A：肝肾功能 B：脑脊液
C：血电解质及血氨 D：脑CT E：血淀粉酶
7、女性，45岁，一年来上腹胀痛，无规律性，并有厌食，体重减轻约10kg，近2天呕暗红色胃内容物，最可能的诊断是 A：消化性溃疡 B：胃癌 C：胆石症
D：急性胃粘膜病变 E：食管静脉曲张破裂
8、有关紧张性头痛叙述正确的是 A：多见于老年人 B：多为偏头痛
C：不伴恶心呕吐，神经系统检查无阳性体征 D：头痛常为针刺样
E：捏压头颈，肩背肌肉可使头痛加重
9、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰见于 A：肺癌 B：肺结核
C：大叶性肺炎 D：阿米巴肺脓肿 E：肺水肿
10、营养不良性水肿的主要机制为 A：血浆胶体渗透压下降 B：淋巴液回流受阻
C：毛细血管内静水压增加 D：血管通透性增加 E：钠水潴留11、20岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在4℃～3℃之间。该患者最可能见到的体征是 A：肝脾肿大
B：双肺可闻及哮鸣音 C：双肺可闻及水泡音
D：右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音 E：右下肺叩诊实音，呼吸音消失
12、对于患者的疾病痊愈或康复来说，医生的努力为 A：决定性的因素 B：非决定性的因素
C：只是提高患者的自然痊愈能力 D：排除妨碍痊愈的因素
E：自己与药物结合为患者治愈疾病
13、男性，19岁，近一个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是 A：急性阑尾炎 B：十二指肠雍积症 C：消化性溃疡 D：急性胰腺炎 E：腹型癫痫
14、咳嗽伴胸痛可见于 A：肺炎 B：支气管炎 C：支气管哮喘 D：肺脓肿
E：支气管扩张症
15、脑瘤引起的头痛常伴有 A：发热 B：呕吐
C：视嗅觉异常
D：脑膜刺激征阳性 E：失眠、健忘、多梦
16、女，16岁，四肢关节痛6个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，口腔溃疡反复发作，检查：白细胞3×109／L，血沉46mm／小时，该病人最可能的诊断是
A：白塞病 B：重叠综合症 C：风湿性关节炎 D：类风湿性关节炎 E：系统性红斑狼疮
17、中国人咯血最常见的原因是 A：肺结核 B：肺炎 C：肺梗死
D：支气管肺癌 E：支气管扩张
18、关于非前庭系统引起眩晕，正确的说法是 A：常感自身或头部朝一定方向转动 B：感到周围景物朝一定方向转动 C：上下或左右晃动感 D：地动感，侧拉感
E：头晕目眩，眼前发黑或发花，头脑麻木或空虚感
19、男性65岁，肝硬化8年，近来出现低热，右上腹疼痛，伴明显消瘦，查体：面色秽暗，颈部及前胸可见蜘蛛痣，胺膨隆，肝于右肋下3cm，触痛(+)，移浊(+)，为明确诊断，该患首选的生化检查为 A：AFP B：T／A C：ALT D：TIBL(胆红素测定)E：血清蛋白电泳
20、男性，50岁，10天前发冷、发热T 5℃，右胸痛、咳嗽，咳脓痰，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查 A：肺CT检查
B：肺放射性核素扫描 C：胸部X线正侧位片 D：纤维支气管镜检查
E：痰细菌学及细胞学检查
21、男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压130／80mmHg，心率120次／分，节律不齐。可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，该病人最可能的诊断是 A：急性心肌梗死 B：神经官能症 C：急性心肌炎 D：急性心包炎 E：心绞痛
22、稽留热常见于下列哪种疾病 A：风湿热 B：疟疾 C：斑疹伤寒 D：布鲁菌病 E：渗出性胸膜炎
23、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐，呕吐物中有宿食酸臭味，查血清钾3mmol／L，血清钠116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，应选择下列哪项措施最好 A：生理盐水+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注 B：10％葡萄糖氯化钾静滴，口服胃复安
C：5％葡萄糖+10％氯化钾，静滴，阿托品肌注 D：乳酸钠+生理盐水，静滴，胃肠减压
E：生理盐水+10％氯化钾，静滴，胃肠减压
24、病例，28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作ALT256U诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为 A：容易合并妊高征及发生子痫 B：容易发展为重症肝炎 C：容易发生畸胎
D：容易发生宫缩乏力，产程延长 E：容易发生胎盘早期剥离
25、家庭资源包括哪些 A：医疗处理 B：成员的健康 C：经济支持 D：教育资源 E：情感支持
