西藏主治医师(公共卫生)初级资格考试题_初级卫生资格考试试题

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2017年西藏主治医师(公共卫生)初级资格考试题

一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、设立对照时,给与对照组与实验组外形相同的无任何作用的物质(如淀粉),这种对照方法称为 A.标准疗法对照 B.配对对照 C.潜在对照 D.安慰剂对照 E.实验对照

2、人类克雅病的病原与疯牛病相似称为 A.类病毒 B.假病毒 C.朊毒体 D.类脂体 E.朊病毒

3、慢性支气管炎喘息型患者急性发作期西医首要治疗是 A.祛痰镇咳 B.控制感染 C.解痉平喘 D.润肺止咳 E.氧疗

4、此时不应该做的检查是 A.血液细菌培养 B.尿液细菌培养

C.尿道造影了解损伤情况 D.会阴部B超检查 E.骨盆X线平片

5、Ⅲ度烧伤局部损伤的深度是 A.真皮浅层,部分生发层健在 B.真皮深层,有附件残留 C.脂肪下层

D.皮肤全层,可包括皮下组织、肌肉、骨骼 E.皮肤及皮下组织

6、严重损伤后需及时处理的代谢变化是 A.呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.代谢性酸中毒 E.混合性酸中毒

7、患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,吐1次。查体:BP 16/9kPa(120/90mmHg),面部明显水肿,两肺有干鸣音,心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),RBC 2~3/HP,血WBC 19.6×10 9/L,N 87%,L 13%。下列诊断哪项可能性最大 A.急性肾小球肾炎,合并腹膜炎 B.肾病综合征合并支气管炎 C.肾病综合征合并原发性腹膜炎 D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔 E.肾病综合征合并结核性腹膜炎

8、一名接受结核菌素试验的受试者,其试验结果为阴性,错误的解释是 A.未受结核菌的感染

B.已受结核菌感染但是变态反应前期 C.免疫系统受干扰 D.结核感染但未发病

E.结核性脑膜炎等使免疫功能低下

9、对于腮腺区肿物,哪种检查是不正确的 A.细针吸细胞学检查 B.CT C.涎腺造影 D.B超

E.组织活检术

10、用标准差和均数可全面描述 A.左偏态分布的特征 B.正态分布的特征 C.对称分布的特征

D.任何计量资料分布的特征 E.右偏态分布的特征

11、给予最合理的治疗措施是 A.止痉剂+脱水剂 B.止痉剂+钙剂

C.抗结核药+对症治疗 D.抗菌药+对症治疗 E.抗病毒药+对症治疗

12、腹部揉面感最多见于 A.胃穿孔 B.腹腔内出血

C.急性弥漫性腹膜炎 D.结核性腹膜炎 E.急性阑尾炎

13、支气管哮喘的临床特点是 A.反复发作性胸痛伴干咳 B.反复发作性胸闷伴咯血 C.反复发作性吸气性呼吸困难

D.反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音 E.反复发作性混合性呼吸困难

14、怀疑乳腺深部脓肿,下列哪项是最简单的诊断方法 A.穿刺抽出脓液 B.B超

C.局部检查有波动感 D.全身毒血症状 E.乳房红肿热痛

15、COPD并发慢性肺心病,急性加重期最重要的治疗手段是 A.应用强心剂 B.应用利尿剂 C.控制肺部感染 D.应用血管扩张剂 E.应用呼吸兴奋剂

16、男性,58岁,心肌梗死史1年,每天吸烟约10支,近一周劳累时发作胸痛,每次持续5~10分钟,来就诊,为预防胸痛发作,医生应告诫遵守下列各项除外 A.戒烟

B.避免剧烈活动 C.减轻体重 D.作蹬车试验 E.服用消心痛

17、下列哪项不是口服避孕药的禁忌证 A.乳腺癌病人 B.宫颈炎

C.急、慢性肝炎 D.血栓性疾病患者 E.哺乳期

18、支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时,治疗上首选 A.糖皮质激素 B.吗啡 C.氨茶碱 D.肾上腺素 E.毛花苷C

19、胎膜大部分在何时破裂: A.临产后宫口开大2~3cm B.临产后宫口开大4~5cm C.临产后宫口开大6~7cm D.临产后宫口近全 E.临产后宫口开全

20、足月男婴臀位产,生后第二天突然抽搐,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫,查体:前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及啰音,血白细胞10×10 9/L,中性55%,血钙2mmol/L(54mg/dl),血糖45mg/dl,最可能的诊断是

A.新生儿低钙血症 B.新生儿颅内出血 C.新生儿低血糖 D.新生儿肺炎

E.新生儿化脓性脑炎

21、甲状腺功能亢进青年女性,心率106/min,血压108/72mmHg,应属于 A.正常

B.轻度甲状腺功能亢进 C.中度甲状腺功能亢进 D.重度甲状腺功能亢进 E.甲状腺危象

22、现代健康观突出强调了三方面的完好状态,即 A.神经、精神、社会活动能力 B.身体、心理、社会适应能力 C.神经、心理、社会活动能力 D.身体、生理、社会适应能力 E.精神、心理、社会适应能力

23、不符合小儿原发性肺结核表现的是 A.肺门淋巴结肿大 B.可见脉络膜结节 C.右肺上叶有空洞

D.消瘦、盗汗、食欲减退 E.可见疱疹性角膜结膜炎

24、患者女性,30岁,有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3d未排大便。其原因可能是 A.Crohn病复发 B.并发肠梗阻 C.并发癌变 D.瘘管形成E.发生急性阑尾炎

25、关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的 A.难免流产应行刮宫术

B.完全流产无感染征象,一般不需特殊处理

C.患者自诉阴道有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫术 D.感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行

E.子宫颈内口松弛者,应在妊娠16~22周时进行子宫颈内口缝扎术

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分)

1、对于胸腺发育不全患儿,预后最差是 A.反复感染 B.低钙性抽搐 C.高磷血症 D.心脏畸形

E.神经精神发育落后

2、对脱水性质认识下列哪项是正确的A.脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量,尤其是细胞外液量的减少

B.常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压 C.婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

D.等渗性脱水时细胞内液量无明显改变 E.低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

3、破伤风的典型临床表现有 A.上肢屈曲,手呈鹰爪状 B.牙关紧闭,苦笑面容 C.腱反射亢进 D.角弓反张 E.神志不清

4、关于围绝经期综合征正确的是 A.月经紊乱 B.乳房胀痛 C.潮热

D.激动易怒 E.阴道粘膜变薄

5、以下哪些特征符合肠旋转不良 A.上腹可见明显胃蠕动波 B.右上腹可触及橄榄样肿物 C.腹立位平片双泡征 D.呕吐物含胆汁

E.钡灌肠盲端位于右上腹

6、心电图示右心室肥大,最不可能的先心病是 A.法洛氏四联症 B.房间隔缺损

C.艾森曼格综合征 D.ROger病 E.肺动脉狭窄

7、女25岁,扁桃体炎,注射青霉素后1分钟,呼吸急促、发绀,心率130次/分,血压65/40mmHg,抢救药物是 A.肾上腺素+地塞米松 B.去甲肾上腺素+地塞米松 C.异丙肾上腺素+地塞米松 D.山莨菪碱+地塞米松 E.阿托品+地塞米松

8、钩端螺旋体病后期常见的并发症有 A.反应性脑膜炎 B.感染性心肌炎 C.虹膜睫状体炎 D.闭塞性脑动脉炎 E.关节腔滑膜炎

9、POMR记录方式的优点不包括 A.简洁明了、重点突出 B.有利于医疗质量管理和评价 C.利于节约经费

D.促进门诊服务中的教学与科研 E.利于信息化管理

10、对术前用药叙述哪些正确

A.抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射 B.小儿腺体分泌旺盛,抗胆碱药的剂量偏大 C.臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药 D.东莨菪碱的中枢作用比阿托品强

E.抗胆碱药因抑制汗腺分泌,室温高时可使患者体温升高

11、对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的,应给予的处罚中,下列哪项不包括在内

A.责令停产,立即公告收回已售出的食品并销毁

B.没收违法所得,并处以违法所得1倍以上5倍以下罚款

C.没有违法所得的,处以3千元以下罚款

D.吊销卫生许可证

12、与意志自觉性相反的特征是 A.独断 B.果断 C.冲动 D.武断 E.动摇

13、宫颈癌的临床分期,除根据PV与三合诊检查外,还可借助于: A.宫腔镜

B.胸部X摄片 C.膀胱镜 D.直肠镜 E.盆腔CT14、心包经的原穴是 A.神门 B.间使 C.大陵 D.内关 E.太渊

15、动脉瘤破裂出血后的继发病变有 A.硬膜下血肿 B.脑动脉痉挛 C.脑梗死 D.脑积水

E.颅内压增高

16、HACCP系统控制指标可以分为 A.感官指标 B.物理指标 C.化学指标 D.销售指标 E.微生物指标

17、下列哪项与特异性细胞免疫有关 A.单核细胞 B.T淋巴细胞 C.B淋巴细胞 D.中性粒细胞 E.嗜酸性粒细胞

18、男性,42岁,上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,活动,左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法 A.不做任何处理,关腹 B.胃、空肠吻合术

C.姑息性胃大部切除,腹腔放置化疗药物

D.姑息性胃大部切除,胃网膜行动脉置管化疗 E.姑息性胃大部切除,左肝外叶局部切除

19、急性脓胸的治疗原则是

A.根据致病菌对药物的敏感性,选择有效抗生素 B.反复穿刺抽脓,直到抽不出为止 C.控制原发感染灶及全身支持治疗 D.注意电解质平衡与其他对症处理 E.彻底排净脓液,使肺早日复张

20、关于手术后镇痛下列哪些正确 A.无不良反应发生

B.有利于病人深呼吸和咳嗽 C.可减轻病人术后疼痛

D.可减少心肌作功和耗氧量

E.可减轻手术创伤所致的应激反应

21、下列能够引起纵隔摆动的胸部外伤有 A.肺爆震伤 B.开放性气胸

C.多根多处肋骨骨折 D.张力性气胸 E.大量血胸

22、一般认为,贲门癌的癌前期病变有 A.胃溃疡

B.慢性萎缩性胃炎 C.贲门失弛缓症 D.胃息肉

E.胃大部切除后残胃

23、着床必须具备的条件为__ A.受精卵发育至桑椹胚时 B.透明带必须消失

C.囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞 D.囊胚和子宫内膜必须同步发育,并相互配合 E.必须有足够的雌激素量

24、具有高度恶性的卵巢肿瘤为: A.浆液性囊腺癌 B.未成熟畸胎瘤 C.无性细胞瘤 D.性索间质肿瘤 E.内胚窦瘤

25、有关包茎及包皮过长的说法正确的是 A.包茎必须手术治疗,包皮过长无需手术 B.婴幼儿包茎无需治疗,常可自愈 C.包茎及包皮过长与阴茎癌有关

D.包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死 E.包茎的治疗首选尽早手术

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