博达医院新建病案室[1]由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“医院病案室服务措施”。
关于博达医院新建病案室的报告
一、病案科室的设置
医疗机构建立病历管理制度,设置病案室,由具备专门资质的人员负责病案的管理与保存并配备与医院等级相一致的设施、设备与人员梯队。根据业务涉及的范围及其专业技术的特殊性,在医疗卫生事业管理中将病案信息管理工作划归卫生部门的医技科室,也可属于主管医疗工作的医务科。
二、工作间的设置
1、工作人员办公室
工作人员应该有独立的办公场所,每个人最少应有6m2的工作空间
(办公桌3张,电脑2台,沙发1组,三门衣柜1组,打印机1台,饮水机1台)
2、对外接待室
为接待查询和复印病历的病人,需要有宽敞明亮、对话方便的接待室和等候复印的休息场所,应配备候诊椅2组,张贴有关病历复印相关规定的牌子。
3、复印室
(1)、配备高性能的复印机,例如:bizhub 7719型号(2)、复印用的桌子2张,一台拆卸、装订、复印,另一台盖章、收费;椅子2把
(3)、病历封存登记本、病历复印登记本
(4)、一些常用工具:钳子、取订器、订书机、订书针、复印纸等等。
4、病案阅览室
(1)、开放式固定病案架:适用于储存频繁使用的病案,便于快速检索和归档。4个,例如(宽100cm,高200cm,每层层高30cm,共6层)
(2)、为整理病案所需的大长方形桌子(2m*0.8m*0.75m)2张,座椅6把
(3)为运送病历的小车2张
(4)病历归档登记本、借阅病案登记本、病历套、办公文具等
5、病案库
(1)、至少应有储存5年以上常用病案的空间,超过5年以上常用的病案要有储存病案的第二库房。
(2)、病案库房要配备温湿度计、防火设施、通风设施、防霉防虫驱虫剂,并建立相关登记本。
(3)、根据实际情况配备存储病案的开放式固定病案架(4)、中间应该安装防盗门
三、基本软件配置
病案室负责全院医疗信息的收集、管理、传输、存储和信息的开发利用,有着海量存储的信息,必须要有功能强大先进的软件支持。
1、病案首页录入和疾病编目功能
包括:患者的基本(身份证明)信息、医疗信息、医疗费用信息、疾病和手术操作编码库。
2、姓名索引录入和检索功能
以患者姓名建立患者姓名的主索引,包括:病案号、患者的性别、年龄、出生地、入院日期、其他资料等。
3、卫生统计报表及院内报表综合统计功能
根据计算机录入的病案信息,自动生成卫生部规定的统计报表,反映医院工作数量,质量统计报告、任意组合的统计报表。
4、其他必要软件
电子病历:快速浏览病历,方便病案首页的录入、审核 通用查询:检索、查询各类数据 数据上报:检索、修改、查询各类数据
四、其他设备
1、必备的工具书
国际疾病分类ICD-10,手术操作分类ICD-9-CM-32、消防通道,防火器材
3、规章制度
病案借阅制度、病案复印制度、防火安全制度、病案工作制度、病案统计室各类工作人员制度、病案安全管理应急预案
4、流程图解:病案管理流程图解、病历上交流程、病案对内借阅工作流程图解、所需设备清单
办公桌(电脑桌):共5张
大长方形桌子:共2张(长*宽*高2m*0.8m*0.75m)椅子:共10把 电脑:共2台 沙发:共1组 三门衣柜:共2组 打印机:共2台 饮水机:共1台 复印机:共1台
订书机:大的3个,小的2个
开放式固定病案架:共14个(宽100cm,高层高30cm,共6层)医用车:共2张 温湿度计:共1个 防盗门:共1道
200cm,每层