检验科资料盒分类及规范资料分装归档由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“档案盒资料分类目录”。
检验科资料盒分类及规范资料分装归档
文件盒1：依法执业管理
1、《医疗卫生法律法规摘录汇编》
2、科室医护人员档案资料 {花名册、医护人员执业证书复印文件夹。到院办领取}
文件盒2：医疗质量持续改进管理1 1)《十三项医疗核心制度 》手册
2)《医院专项管理文件汇编》{医疗安全、输血、病案书写、抗菌药物管理、麻醉药品及第一类精神药品管理} 3)《规章制度汇编》（临床、医技分册；护理院感分册）4)《医疗质量管理文件汇编》
文件盒2：医疗质量持续改进管理3
1)职能科室医疗质量检查结果及反馈资料（医务科补充、整理、下发）
2)科室质控记录本{含自查资料、整改资料及医疗质量持续改查资料。科室补充} 3）《各级各类人员岗位职责汇编》
文件盒3：医疗安全管理
1)医疗事故处理条例及有关法律、法规文件汇编（见专项管理文件医疗安全管理分册）
2)医院医疗安全管理文件（复印件）
a.《关于印发沿河红十字会医院手术质量管理制度的通知》（13号文件）b.《关于印发沿河红十字会医院临床危急值报告管理制度的通知》（25号文件）
c.《关于签署医疗活动知情同意书的规定》（31号文件）d.《关于成立院内抢救小组的通知》（33号文件）e.《关于成立产科急救小组的通知》（35号文件）f.《关于印发医患沟通制度的通知》（36号文件）g.《关于印发住院病人安全管理制度的通知》（37号文件）3)医院及科室医疗安全应急预案与处理流程 {《应急预案手册》} 4)医疗缺陷（差错、事故、纠纷）登记本 5)不良事件（纠纷、缺陷）登记本 6）科室危急值报告登记本 7）医疗投诉登记表（意见本）8）医院消防安全记录本
文件盒4：医院感染管理
1)《医院感染管理控制及流程图》
2)院感管理文件(均用复印件）
a.《关于印发医患红十字会医院传染病管理制度的通知》（8号文件）b.《关于成立医院感染管理委员会等管理组织的通知》（10号文件）c.《关于印发沿河红十字会医院医疗废物管理制度的通知》（11号文件）d.《关于成立质控科、院感办的通知》（24号文件）
e.《关于调整医院感染管理委员会的机构成员的通知(27号文件）F.《关于成立抗菌药物合理使用指导小组的通知》（29号文件）3)院感检查结果汇总册（护理部索取）4)科室医院感染活动记录本 5)传染病登记本
6)科室医务人员职业暴露记录（见科室感染活动记录本）7)院感考试汇总{每月组织本科人员学习院感相关知识，有签名、讲义（课件）、考试题、成绩}
文件盒5：科室培训{含医院、科室三基培训及考核资料} 1）三基培训课件 2）三基培训记录本 3）三基考核试卷汇总
4）三基培训考核成绩汇总记录本 5）院感考试试卷汇总
6）科室业务学习记录本（含医疗法律、法规学习）7）科室业务学习讲义（课件）（每月一次，有签到。）
（如果培训资料是课件，则课件存在一台电脑内，按不同文件夹分类存放备查）
文件盒6：科室管理 1）科主任手册
2）科室报告 {科室向医院、医务科部门的报告及回复} 3）科务会记录本
文件盒7：医疗服务行为、医德医风 1)
医疗职业道德手册（待发）
2）医院服务规范、规范用语（待发）3）科室优质医疗服务项目
文件盒8：职能部门（院办、医务科、护理部、质控科）的医院管理通知 1）《关于科室质量管理小组名单的通知》 2）《关于调整充实各科室质控小组的通知》
3）《关于取消戊二醛浸泡可高压消毒医疗器械的通知》 4）《关于清理补充医院急救器械的通知》 5）《关于加强医院值班管理的通知》 6）《关于医院考勤及休假管理的通知》 7）《员工食堂管理办法》
8)职能部门继续下发的其他通知
备注：各科室职能不一样，该文件夹根据各科室实际下发的各文件归档。
文件盒9：院内文件
1)管理行政文件（医院所有红头文件）
2)其他行政文件 {如医院2014年工作计划、2014年工作总结、2015年工作计划，关于**任职的通知等文件}【用小夹子装，便于增加后装入，装2014年至今的文件即可】
3)医院《会议纪要》第一期至评审时各期（将2014年的1~29期按顺序装订成一本）。
文件盒10：传染病管理 1)传染病记录本
2)与传染病有关的各种制度、文件（复印医院8号文件）
《关于印发沿河红十字会医院传染病管理制度的通知》（8号文件）
文件盒11：新农合医保管理
1）医院新农合医保管理领导小组成立文件 2）上级主管部门的文件通知复印件 3）上级检查结果
4）医院18号文件（复印件）5）医院有关的管理通知
新农合医保管理资料除18号文件外，其他资料与何清桃主任联系
文件盒12：创二级医院资料盒
{ 放医院创二级各种文件、会议记录、科室领导小组等}。
文件盒13：检验科法规制度
1）《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法规资料
2）实验室标本处理消毒制度、规程；．对腐蚀药、易燃易爆物、毒性试剂专人保管使用制度等
文件盒14：相关SOP文件
生化、临检、免疫、微生物、分子生物学等室内质控SOP文件等
文件盒15：检验科项目质控
1）质控数据、图表、原始记录分析、处理记录 2）项目失控分析、处理记录
文件盒16：输血科相关法律法规
1）《献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试用）和《临床输血技术规范》等有关法律和规范等资料
2）输血文件汇编
文件盒17-24: 根据科室日常台账及其他登记资料需要，科主任自行分类分装，主要目的方便科室所有职员平日登记及查找（如仪器维护、紫外线消毒等）
备注：17-24号文件夹不一定需要全用完，根据科室需要使用，取好文件盒目录名后上交XXX统一制作。1-16号根据以上推荐内容分放，最终目的是整洁统一，要求在上级领导检查时候能第一时间找出相应文件。
