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2012年度旅游行业保险经验交流材料
一、责任险保险机制不断完善
旅行社责任保险统保示范项目自2010年初运行以来,我局积极配合和促进工作开展,现在成效显著,初步解决了旅行社责任保险索赔难、理赔慢等问题,特别是较好地解决了重大事故和群伤案件医疗费用和死亡赔偿金的及时支付等问题,解除了旅行社发生重大事故的善后之忧,极大地增强了旅行社抗风险能力,得到了广大旅行社的拥护。
2012年度旅行社责任保险统保示范项目进入稳步发展阶段。武汉市276家旅行社100%参加统保,保费270万元,统保率为100%。召开不同层次的案件协调会议5次,针对性的解决投保、出单中的问题。截止10月15日,共接到有效报案 113 起,其中人伤63 起,非人伤 50起,已结案34 起,扣除治疗中案件结案率为 65.48 %。已赔付金额 232681.67元,估损金额约 3289308 元。给全市参保旅行社印发保险服务手册400余册,《旅行社业风险白皮书》300册,《中国旅游报》宣传专栏文章汇编300册。
二、意外险保障水平不断提升
本着保费最低、保额最高、保险范围更广、服务更优的宗旨,武汉市旅游协会组织统保议标评委会与保险公司进行了艰苦谈判和磋商达成共识,最终实现了旅行社意外险实现
了旅行社业与保险业两个行业平等对话,规范市场、相互理解,紧密合作,实现双羸的共同目标。武汉市旅游意外保险共保办公室根据行业需求不断改进服务,实现网上投保,重大案件的“理赔预付”等多项改进,与责任险共同配合,极大地化解了行业风险。
2011年,武汉市旅游意外险出团数是14.03万个,出团人数为144.38万人次,共保总体收取保费1033万,全年出险人数约378人。其中,全年共发生2起群伤意外事故,包括湖北百事通“10.3罗田交通意外事故”,共造成群伤48人,其中重伤8人;全年共发生7起死亡案件和2起重大意外事故,共导致9人死亡;完成理赔金额486万,整体赔付率为67%(含团队和支付给旅游局的费用)。由于旅游共保无论在全国旅游行业还是在全国的保险行业起步较早,因此,对保险公司的服务和管理就提出了更高的要求,武汉市旅游意外险共保办公室还推出了处在全国前列的网上投保系统,并经过近两年的市场运行,已逐步发展成熟,并得到了旅行社的广泛认同。参加共保的旅行社在享受了优惠的费率的同时,还享受到许多优惠的政策和实惠。而重大案件的“理赔预付”制度,则是旅游共保向武汉市旅行社提供的一个较大的实惠政策。这个政策,可在旅行社与游客发生纠纷的关键时刻,帮助旅行社迅速平息事态进一步的发展,及时帮助旅行社化解危机,减轻了旅行社的压力。
三、旅游保险宣传周等主题活动丰富多彩
我局旅行社管理处和质监所联合市旅游意外保险共保办公室联合主办了旅行社“旅行安全”管理知识培训。通过本次培训,更好地加强武汉市旅行社的安全意识,进一步提升旅行社对出团游客的安全管理,减少出团人员的安全事故发生,确保旅行社的正常经营。本次培训组织了全市245家旅行社的分管领导和相关岗位人员参加,共主办四期(每天上下午各一期),时间是6月29日至30日,共计253人参加了本次培训(部分旅行社多人参加)。培训内容主要是贴近游客在旅行环节中出现的常见问题:“旅行安全”管理与防范;武汉市旅游市场近几年发生的安全事故案例分析及思考;旅游途中急救小常识;旅游途中对事故的处臵程序;相关方面的防范知识介绍(火灾、交通事故、食物中毒、突发疾病、漂流安全、海滩游览安全)。
武汉市旅游局在“旅游保险宣传周”期间向全市旅行社发放了《2012年度旅行社责任保险统保示范项目服务手册》、《2012年度导游手册》,有针对性的对出险较多的重点旅行社进行了上门案件清理及安全讲解。通过发放资料和上门讲解,突出解决安全的重点。《服务手册》中清晰明确了示范项目的保障范围,对之前有争议的责任进行了界定,细化了服务标准及要求,明确了理赔时效以及垫付、预付流程,比较详细的列明了各种类型的事故需提供的索赔资料,让旅
行社做到一目了然。而《导游手册》则让导游了解示范项目的保障范围、关注风险防范事项、熟悉突发事件应对与现场处理流程、掌握急救处理常识,尽到相关提示和警示的义务。
四、建立节假日旅行社安全出行提示制度五一、十一等重要节假日进行安全提示和风险防范的预警,通过qq群、旅游意外险统保系统进行发放,提前发布《旅行社安全提示》和《旅游安全提示》,做到防范在前,提前预防。