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2012年7月份护理质量检查情况汇总反馈
7月份共查房4次,具体情况汇总如下:
一、存在问题
1、留观室卫生保持差,出院床单未及时更换。(儿科)
2、入院测量脉搏次数和医疗记录出入较大。(内科)
3、长期医嘱漏签字,输血量未计入量,皮试结果未填写至体温单相应栏内。(外骨科)
4、病区交班报告页面不整洁。(康复科)
5、取消医嘱护士签字后未注明是否执行。(妇产科)
6、抢救室备用安定字迹不清晰,未及时更换,交接登记签字不全。(康复科)
7、开启棉签未注明开启时间(儿科)
8、个别患者健康教育处方为贴至床头(各科)
9、紫外线灯管未及时擦拭,消毒液标识不清(供应室)
10、术间地面不洁,线头未及时清理,外出未穿外出衣(手术室)
二、改进措施
1、将存在问题及时向科室护士长及当班护士反馈,并且汇总情况在次日院周会护士长会议反馈,引起大家足够重视,要求及时整改。
2、护士长加强细节管理,要求大家养成班班自查,质控护士检查的良好习惯,将缺陷降到最低。
3、当日出院患者及时终末消毒,每周更换床单,随脏随换。
4、严格按照规范要求书写护理文件,输血量应计入当日入量,取消医嘱护士已签字应该注明是否执行。
4、加强科室抢救室、治疗室管理,及时检查更新,保证物品放置规范无过期。
5、认真落实医院感染控制措施,开启棉签必须注明开启时间,紫外线灯管每周95%酒精擦拭,并做好记录。
6、手术室卫生要求达到地面清洁无线头,无血迹,外出人员必须穿外出服。
2012年7月31日
护理部