17102例乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒检测结果分析由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“梅毒艾滋乙肝丙肝”。
【摘要】 目的 回顾性分析传染病乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒4项检测结果，分别探讨其在就诊患者中诊疗的意义。方法 对17102例患者的传染病4项检测结果进行回顾性分析，所有患者均采用时间分辨免疫荧光法检测乙型肝炎表面抗原（hbsag），采用酶联免疫法检测丙型肝炎病毒抗体（抗-hcv）、人类获得性免疫缺陷病毒抗体（抗-hiv）和梅毒螺旋体抗体，并分析检查结果。结果 ①4 项
检测结果中hbsag、抗-hcv、梅毒螺旋体抗体、抗-hiv阳性率分别为21.60%、0.71%、0.75%、0.35%。②科室分布：门诊部作为相对独立的大科室，在传染病4项中均占有较高的比例，住院患者中腹部外科的hbsag阳性率较其他科室高，整个外科的阳性比例要比内科高。结论 传染病4项阳性率在门诊及体检患者中较为常见，住院患者以外科阳性率为高，及时检查能降低医源性阳性率，避免发生医疗纠纷，减少医院内感染。
【关键词】 乙型肝炎病毒；丙型肝炎病毒；艾滋病；梅毒
doi：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.004
传染病4项检测在临床上具有相当广泛的实用性和必要性，由于经过血液传播的疾病初期在临床上往往无明显特异性，容易被忽视，并可能对患者及他人造成严重后果，传染病患者在不知晓的情况下进行输血及无偿献血，对血液安全造成严重威胁[1]。本文分析传染病4项检测在临床中的意义，报告如下。资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年1～12月在本院参与hbsag、抗-hcv、抗-hiv、梅毒螺旋体抗体检测的17102例就诊患者，年龄1～90岁。
1.2 试剂及仪器 hbsag采用上海新波生物有限公司试剂，抗-hcv检测试剂盒购自北京万泰生物药业有限公司，抗-hiv检测试剂盒购自珠海丽珠试剂股份有限公司，梅毒螺旋体抗体试剂盒购自北京贝尔生物工程有限公司，仪器采用hr801全自动酶标仪。
1.3 检测方法 所有患者均清晨空腹采集静脉血3～5 ml并及时送检。hbsag采用时间分辨免疫荧光分析法检测，抗-hcv、抗-hiv、梅毒螺旋体抗体均采用酶联免疫法进行检测。结果
2.1 检测结果 17102例中hbsag阳性3694例（21.60%），阳性率最高；抗-hcv阳性122例（0.71%）； 梅毒螺旋体抗体阳性129例（0.75%）；抗-hiv阳性60例（0.35%）。
2.2 科室分布情况 门诊部作为相对独立的大科室，在传染病4项中均占有较高的比例，住院患者中腹部外科的hbsag阳性率较其他科室高，整个外科的阳性比例要比内科高，这种情况也反映在抗-hcv、抗-hiv和梅毒螺旋体抗体的阳性情况上。见表1。讨论
我国肝炎高发，尤其以乙型肝炎、丙型肝炎最多[2]。据报道，hcv的慢性阳性率约为我国总人口的3%，而隐性 hbsag感染者超过8%[3-8]。自 1981 年 6月美国疾病控制中心（cdc）报道首例艾滋病以来，短短 30 年间，艾滋病已在230 多个国家和地区流行，至少有5000万hiv感染者，中国内地1985年6月发现首例外籍艾滋病患者，截止2007年7月
底，全国已累计艾滋病病毒感染者21.43万例，艾滋病患者达56758 例，死亡18246 例。本组发现抗-hiv呈阳性反应者达60例，以门诊部、感染科和其他内科比例为最高；感染科是集中了全院大部分艾滋病病毒感染病例，或是首诊或是其他住院科室转来或是进入艾滋病发病期的过往患者，因此比例较高，而其他内科由较多科室组成，各内科科室比例不高；门诊部的比例较高，因此必需高度注意门诊首诊患者的艾滋病病毒抗体筛查。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性全身性疾病，我国近年来开展梅毒临床监测，发现医院皮肤科门诊就诊患者中梅毒约占10%，部分地区的城市人口中5%患有梅毒，农村地区为2%～3%[9，10]。
本组17102例传染病4项检测结果中hbsag阳性率最高；整个外科hbsag、抗-hcv、抗-hiv和梅毒螺旋体抗体阳性比例要比内科高，因此外科术前筛查传染病4项和术中医务人员注意防护十分重要。
综上所述，传染病4项阳性在门诊患者中较为常见，而住院患者又以外科较为多见，及时进行传染病检出，可降低医源性感染发生率，避免医疗纠纷，预防医院内感染，同时可为阻断母婴4项传染病的垂直传播提供重要指引。
