医学影像诊断学——X线平片病例篇(一)由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医学影像诊断学x线”。
医学影像诊断学——X线平片病例篇
（一）宾大庆（璧山县中医院放射科
402760）
编者言：工作之余，在此总结平时遇到的一些病例，和大家一起学习。水平有限，望各位同僚指正。在此表示感谢！
在此说明一下：本文参考书籍（X线诊断学·第二版-荣独山-上海科学技术出版社）
病例一：内生软骨瘤
首先，我们一起来分析一下上图的X线表现：片中可以看到右手环指近节指骨基底部骨质破坏，其内可见沙粒状钙化影，且骨质欠连续。余未见异常。
据文献，软骨瘤又称内生软骨瘤，是一种常见良性肿瘤，好发年龄是20~30岁。好发于四肢短骨，其X线表现有：肿瘤一般为中心性生长，周围骨质菲薄，内可见数个小房，有沙粒样钙化，骨质多呈膨胀性生长。需与骨囊肿、神经纤维瘤病鉴别。
病例三：股骨头无菌性坏死（软骨炎）
首先，我们一起来分析上图的X线表现：片中所见双侧股骨头骨质密度增大，其内可见小的低密度透光区分布，股骨头变扁塌陷。右侧股骨转子间骨折线清晰可见（本例病人系外伤入院）。双侧髋关节亦受累。
据文献，股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的头部骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。需要与髋关节结核、克丁病、退行性关节病鉴别。
病例五：成骨肉瘤
首先，我们一起来分析上图的X线表现：片中所见左侧股骨近端（干骺端）骨质破坏，大部分表现为致密高密度影，周围软组织受累，坐骨棘可见瘤骨分布。
据文献，骨肉瘤是多见的恶性肿瘤，易发病于20岁左右，多发下肢长管状骨干骺端，其肿瘤性骨样组织为透X线的组织，其穿破软组织，形成软组织肿块，可出现各类骨膜反应。可分为溶骨性、成骨性、混合型三型。本例为成骨性骨肉瘤。成骨性骨肉瘤常发生于干骺端，以骨质增生为主伴轻度骨破坏。肿瘤本身和周围新生骨密度很高，边缘有时候呈毛刷状或针状。其在肺部的转移灶常表现为高密度的结节影像。
谢谢各位，先写到这里。期待下一篇早日出炉······
