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急诊科优质护理服务的实施与成效
【摘要】 目的 探讨急诊科开展优质护理服务的方法与成效。方法 科室从护理文化建设、知识及技术的强化学习、加强管理三方面着手，打造急诊的优质护理服务。结果 通过实施优质护理服务，有效促进了医护合作和团队凝聚力，提高了护理工作质量和护理服务质量，保障了患者安全，提高患者的满意度。
【关键词】 急诊科；优质护理服务；满意度
急诊科作为医院的窗口科室，病人流量大，危重病人多，社会影响大，因此，其服务水平的高低直接影响医院的整体形象；且病人心理等候时间长，是医患纠纷频发的场所。我科作为全院的护理重点专科，根据卫生部要求，结合科室特点，从护理文化、知识技能、管理三方面着手，打造急诊的优质护理服务，提高了科室人员的积极性，提高了患者满意度，收到了很好的服务效果，现报道如下。资料与方法
1.1 一般资料 我院急诊科包括抢救室、观察室、注射室、换药室、手术室，实际开放床位10张，护理人员19人；年龄24-54岁，平均年龄31岁；工作年限1-35年；学历：研究生2人，本科8人，大专9人；职称：主管护师6人，护师8人，护士5人。
1.2 方法
1.2.1 开展前的学习动员 院领导及科室高度重视优质护理工作，组织召开了动员大会，学习卫生部相关文件和制度，使“优质护理示范工程”活动内容人人知晓。并采用头脑风暴的方法，制定了急诊科特色“优质护理服务工作计划”、“优质护理实施方案”，提出“绿色急救，生命方舟”的服务口号，使护理人员达成了共识，努力创建优质护理服务示范科室。
1.2.2 物质文化建设 创造美化的就诊环境：急诊科各区分界清晰，各种标识明显醒目，各类温馨提示，健康教育专栏，提供常用便器、卫生纸、一次性纸杯，24小时免费开水，专人维持就诊秩序，使整个环境让病人感觉到温暖和信任，拉近了与病人的距离。树立良好的护士形象：严格执行医院护理人员行为规范要求，培训护士端庄的仪表，大方的举止，开展微笑服务，使患者感受到亲切和依赖。
1.2.3 精神文化建设
1.2.3.1 更新理念，倡导感恩 良好的服务态度及行为是提高护理质量，为患者提供最佳服务的关键[1]。转变过去“重技术，轻服务”的观念，让护理人员充分认识到技术与服务之间是相辅相成、密不可分的关系，同时倡导感恩服务，用感恩的心态去对待每一位病人。
1.2.3.2 在细节上注重人性化服务 ①规范礼貌用语。言为心声，美好的语言可以医治病人心灵的创伤，能增强病人与疾病作斗争的信心和力量。与病人交流过程中，使用文明用语，热情接待，态度亲切。②主动服务。要求分诊处见到病人，5米起立，2米迎前，1米问询，提供搀扶或代走工具；主动巡视候诊或等候检查结果的病人，及时解决困难；通过为留观患者倒一杯热水，用手套做一个简易暖水袋等，这些小小的动作，可以在短暂的时间内迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，让病人真正感受到我们的服务，品味出我们的优质所在。
1.2.3.3 推行安全文化，强化“关注病人安全，万分之一的失误对病人就是百分之百灾难”。组织学习十大安全目标、《医院护理质量评价标准》，做到质量安全标准人人知晓。每天组织各岗护理人员反馈工作中的不足和安全隐患，每月召开安全警示教育会议。对特殊急救个案中存在的护理问题，做晨会告知，周会强调，时刻为保障护理安全敲响警钟。
1.2.4 学习急救知识、精炼急救技能 科室内开展全员专科护士培训，邀请科内的医生参与我们的授课，弥补疾病理论知识的不足。制定个人的急救技能培训档案，循环培训及考核护理人员的急救技能及仪器的使用操作，通过不断反复的培训复习强化，提高护理人员的急救水平。每月定期由各组组长组织完成急救拉链演习，或个案或成批伤，通过进行流程化演习，提高突发公共事件的处理能力及危重个案患者的抢救能力，强化急救时间观念，为病人的生命分秒必争。
1.2.5 推动精益求精的管理
1.2.5.1 落实科学有效的绩效激励机制 遵循多元化护士考核办法，在德、能、勤、绩等方面进行综合评价，将每个人的工作纳入考核机制，实行薪酬分配改革做到按劳分配，起到激励作用，从而提高护士工作积极性、工作效率及护理质量。
1.2.5.2 按岗设人，弹性排班 值班人员按岗设置，做到高、低年资合理搭配，职责分工明确，高年资护士指导低年资护士的工作，确保护理安全。并充分结合急诊科护理工作的特点和病人的需求，增加特殊日期（周五、六、日）及特殊时段（上午7：00-8：00，下午5：00-9：00）的护理人力，以满足特殊人群（打架、斗殴、醉酒患者）、学生及上班族的急救、治疗的需要。
1.2.5.3 畅通绿色通道，各科室间紧密协作 24小时开通绿色通道，并与职能科室建立紧密的协作机制，减少病人就诊的中间环节，缩短就诊时间；应对突发事件灵活机动?p把握全局；转运病人过程准备充分、安全实施；同时做好病情评估，保证护理安全及质量。体会
急诊科作为面向社会的窗口单元，体现出一个医院的医疗水平，是医护质量和服务质量的缩影，所以护理服务承担着极为重要的责任，对提升医院形象和患者对医院的满意度起到了非常重要的作用[2]。通过开展优质护理服务工程，在分管院长、护理部的领导和帮助下，结合科室实际情况，通过上述一系列的工作调整，有效的提高了护理工作质量和护理服务质量，让患者从入院的那一刻起，随时随地感受到优质护理服务的温馨氛围，不仅降低了医疗护理风险，减少护患冲突，还提高了患者对医院及护理服务的满意度。调查结果显示，急诊就诊患者对护理服务的满意度从原来的95.1%上升到97.5%。同时，优质护理服务的开展极大的调动了护士的工作积极性，在工作中护士的责任感、自豪感、职业成就感都得到了明显的提升。如今护患和谐的声音越来越多，质疑的声音越来越少，在这种和谐的氛围中极大的推动了医院护理服务质量和急诊护理学科的持续发展。
参考文献
[1] 孙微.急诊科护士长的排班技巧与作用[J].护理管理杂志，2003，3（3）：59-60.[2] 马香玉，康东红，刘静.人性化护理干预对急诊科患者满意度的影响[J].宁夏医科大学学报，2011，33（10）：979-980.
