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2014药剂科10月“三基”考试
姓名得分
一、单选题（每题5分共75分）
1、关于青霉素的叙述，错误的是 D
A、化学性质不稳定，水溶液易分解
B、口服完全不能吸收，只能肌注给药
C、血浆t1/2为0.5～1h
D、99％以原形经尿排泄
E、具有明显的PAE2、在β-内酰胺类抗生素中肾毒性较强的是C
A、苯唑西林
B、阿莫西林
C、头孢噻吩
D、头孢噻肟
E、青霉素G3、与罗红霉素特性不符的是 D
A、耐酸，口服吸收较好
B、体内分布广，肺、扁桃体内浓度较高
C、用于敏感菌所致呼吸道感染、耳鼻喉感染等
D、抑制细菌核酸合成E、胃肠道反应较红霉素少
4、红霉素的主要不良反应是 D
A、耳毒性
B、肝损伤
C、过敏反应
D、胃肠道反应
E、二重感染
5、氨基糖苷类药物的不良反应不含B
A、耳毒性
B、肝毒性
C、肾毒性
D、神经肌肉阻断作用
E、过敏反应
6、氨基糖苷类抗生素的作用机制是 C
A、阻碍细菌细胞壁的合成B、增加细胞膜的通透性
C、阻碍细菌蛋白质的合成D、抑制RNA合成E、抑制叶酸合成9、氯霉素抗菌谱广，而最主要的不良反应是 D
A、二重感染
B、胃肠道反应
C、对肝脏严重损害
D、对造血系统的毒性
E、影响骨、牙生长
10、目前不良反应最小的喹诺酮类药物是 D
A、诺氟沙星
B、环丙沙星
C、氧氟沙星
D、左氧氟沙星
E、依诺沙星
11、属非氟喹诺酮类药物的是 E
A、培氟沙星
B、诺氟沙星
C、环丙沙星
D、依诺沙星
E、吡哌酸
12、服用磺胺时，同服碳酸氢钠是为了 A
A、减少不良反应
B、增强抗菌活性
C、扩大抗菌谱
D、促进磺胺药的吸收
E、延缓磺胺药的排泄
13、下列属于繁殖期杀菌药的是 B
A、氨基糖苷类
B、头孢菌素类
C、氯霉素类
D、多黏菌素B
E、四环素类
14、抗菌药联合用药的目的不包括 D
A、治疗混合感染
B、扩大抗菌范围
C、减缓耐药性的产生
D、延长作用时间
E、降低毒副作用
15、病原微生物对抗菌药的耐受性降低的现象称为 B
A、耐受性
B、耐药性
C、成瘾性
D、习惯性
E、快速耐受性
二、简答题
1、什么是“时间依赖型”抗生素？
范围：β-内酰胺类、大环内酯类、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑
定义：当4×MIC时，MIC和PAE已达最大值，即杀菌效应便达到了饱和的程度，再继续增加血药浓度，其杀菌效应不会再增加
特点：无首次接触效应，当浓度低于MIC时，不能抑制细菌生长，浓度达到MIC时，可有效地杀灭细菌“时间依赖型”抗生素要求考虑其“持效时间”持效时间＝超过MIC的半衰期时间＋药物的PAE时间它已成为临床疗效的重要因素关键是延长和维持药物的有效血药浓度的时间而不是药物浓度
2、什么是“浓度依赖型”抗生素？
范围：氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素
定义：当血药浓度超过MIC甚至达到8～10×MIC时，可以达到最大的杀菌效应 特点：⑴有首次接触效应(first exposure effect)
⑵有较长的抗生素后效应，因此这类药物临床疗效的关键是提高药物浓度，所以给药的关键是剂量，给药的时间间隔也逐渐转向一天一次疗法。因为药物毒性与峰值浓度相关，故一天一次给药时应进行血药浓度监测，以保证其安全性
氨基糖苷类抗生素为浓度依赖性抗生素，一日给药一次，不仅疗效与一日2 ～3次静点疗效相同，而且耳肾毒性也有所减轻，这是因为肾脏的皮质和内耳的淋巴液中的药物积聚量较小有关。6岁以上可选用氨基糖苷类抗生素
