第十五章 寄生虫病由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“第三章抗寄生虫病药”。
一 选择题
A型题
1溶组织内阿米巴滋养体对组织的破坏主要通过： A水解酶的作用 B毒素作用
C继发细菌感染
D伪足的机械运动作用 E吞噬作用
2我国流行的血吸虫病由何种血吸虫引起？ A曼氏血吸虫 B埃及血吸虫 C日本血吸虫 D包氏毛毕
E 土耳其斯坦东毕 3肠阿米巴病最常发生在： A． 空肠 B． 回肠
C． 盲肠和升结肠 D． 横结肠
E． 乙状结肠和直肠
4肠阿米巴病最常引起的并发症为： A． 肺脓肿 B． 脑脓肿 C． 肝脓肿 D． 心包炎
E． 脓胸
5、急性肠阿米巴病的基本病变是： A． 急性增生性炎 B． 纤维素性炎 C． 坏死性炎 D． 化脓性炎 E． 肉芽肿性炎
6、日本血吸虫病引起的肝硬化为： A． 胆汁性肝硬化 B． 门脉性肝硬化 C． 坏死后性肝硬化 D． 干线型肝硬化
E． 淤血性肝硬化
7、能并发结肠癌的肠道寄生虫病为： A． 钩虫病 B． 阿米巴病 C． 血吸虫病 D． 蛔虫病
E． 蛲虫病
8、血吸虫病的肠道病变最显著处是： A． 回肠末端 B． 盲肠、升结肠 C． 横结肠 D． 降结肠
E． 乙状结肠、直肠
9、传播丝虫病的是： A． 白蛉 B． 蚊 C． 虱 D． 蚤 E． 蜱
10、丝虫病属哪种类型的寄生虫病： A． 蠕虫病 B． 原虫病 C． 包虫病 D． 囊虫病
E． 以上都不是
11、下列哪种病变不是丝虫引起的？ A． 血管炎 B． 淋巴管炎 C． 淋巴结炎 D． 乳糜尿
E． 肢体象皮肿
12、乳糜尿的发生系由于血丝虫病变阻塞了： A． 主动脉前淋巴结 B． 主动脉侧淋巴结 C． 闭孔淋巴结 D． 髂总淋巴结 E． 腹股沟淋巴结
13虫卵引起的基本病变是： A虫卵结节形成 B血栓性静脉炎 C微小脓肿形成 D血吸虫色素沉着
E含铁小结形成14、华枝睾吸虫与哪种癌的发生最为有关？ A． 肝细胞癌 B． 结肠癌 C． 肝内胆管癌 D． 胰腺癌 E． 胆囊癌
15、肺吸虫在人体内引起的病变主要由： A． 虫体所致 B． 虫卵所致 C． 囊蚴所致 D． 毒素所致
E． 过敏反应所致
16．病变组织中所见之Chacot-Leyden晶体来自： A． 中性白细胞 B． 嗜酸性白细胞 C． 淋巴细胞 D． 巨噬细胞 E． 肥大细胞
17、细粒棘球蚴所致的包虫病病变最常发生在： A． 肝 B． 肺 C． 脑
D． 骨 E． 肾
18、肉眼所见包虫囊之白色半透明粉皮状物由何种结构组成？ A． 生发层 B． 角皮层
C． 纤维组织包膜 D． 头节 E． 坏死组织
19、下列哪种肝寄生虫病外观易误诊为肝癌？ A． 阿米巴肝脓肿 B． 华枝睾吸虫病 C． 细粒棘球蚴病 D． 泡状棘球蚴病 E． 肝血吸虫病
20、肝脏发现多数小囊肿病变呈浸润生长应考虑： A． 华枝睾吸虫病 B． 血丝虫病 C． 血吸虫病 D． 泡状棘球蚴病 E． 细粒棘球蚴病 21.华枝睾吸虫病中常发生 A睾丸及附睾嗜酸性脓肿 B干线型肝硬化 C肝内胆管上皮增生 D淤血性脾肿大
E肠上皮化生
22.华枝睾吸虫与哪种癌的发生最为有关？ A肝细胞癌 B结肠癌 C肝内胆管癌 D胰腺癌 E 胆囊癌 B型题： A肺 B肠
C淋巴管及淋巴结 D肝内胆管
E肠系膜静脉和门静脉 23．日本血吸虫寄居在 24．丝虫寄居在 25．华枝睾吸虫寄居在 26．肺吸虫寄居在C型题：
A． 血吸虫病急性虫卵结节（早期）B． 血吸虫病急性虫卵结节（晚期）C． 二者均有 D． 二者均无
27．新生肉芽组织
28．放射状排列的类上皮细胞层 29．异 物巨细胞 A． 肝硬化 B． 门脉高压 C． 两者均有 D． 两者均无 30．血吸虫病
31．肝包虫病 X型题：
32.阿米巴痢疾具有下列哪些特点？ A病变部位主要在小肠及回盲部 B形成烧瓶状溃疡
C溶组织内阿米巴原虫引起 D坏死周围组织炎症反应明显 E 可以播散到肝脏
33．阿米巴脓肿液的主要成分有： A． 多量中性白细胞 B． 多量淋巴细胞 C． 阿米巴滋养体 D． 阿米巴包囊 E． 血液
34．慢性肠阿米巴病的并发症有： A． 肠息肉 B． 肠梗阻 C． 阿米巴肿
D． 肛瘘 E． 肠癌
35．病人述肝区胀痛，B超及CT示有肝区5cm囊性球状占位性病变，下列哪些病变应予以考虑：
A． 阿米巴肝脓肿 B． 肝血吸虫病 C． 华支睾吸虫病 D． 细粒棘球蚴病 E． 泡状棘球蚴病 36．夏科来登结晶可见于： A． 阿米巴溃疡壁 B． 血吸虫虫卵结节 C． 丝虫性囊肿 D． 丝虫性脉管炎 E． 黑热病之淋巴结
37．华支睾吸虫寄生的常见部位有： A． 肝内胆管 B． 肝内门静脉 C． 肝外胆管 D． 肝窦
E． 胆囊
38．肺吸虫病的主要病变是： A． 虫卵异物肉芽肿 B． 毛蚴性异物肉芽肿 C． 多房性小囊肿
D． 组织破坏及小窦道形成 E． 明显纤维化
39．肺吸虫病损及的主要器官： A． 胸膜 B． 腹腔 C． 脑 D． 皮下 E． 心包
40．丝虫病的病变主要是： A． 微丝蚴肉芽肿 B． 成虫性淋巴结炎 C． 虫卵性淋巴管炎 D． 成虫性淋巴管炎 E． 闭塞性细静脉炎
阿米巴病的病变可累及： A 肝脏 B结肠 C肺脏 D脑 E肛周皮肤
二 名词解释
1夏科—来登结晶（Charcot-Leyden结晶）
2、寄生虫病
3、干线型肝硬变
4、肠阿米巴病
5、血吸虫病
6、嗜酸性脓肿
7、假结核结节
8、丝虫病
9、离心性淋巴管炎
10、象皮肿
11、华支睾吸虫病
12、肺吸虫病
13、棘球蚴病
14、阿米巴病
三 填空
1.肠阿米巴病主要发生于，其次为，严重者累及。2.曾在我国严重流行的五大寄生虫病包括、、、、3．阿米巴主要寄生于人体。
4、溶组织内阿米巴有、和 三有形态。
5、血吸虫病原体常见有、和 等三种。
6、丝虫病以 为传播媒介。
7.肠阿米巴急性期形成特征的 溃疡。
8、华支睾吸虫主要寄生于。
9、肺吸虫病以 和 为其主要病变特点。
10、寄生于人体的棘球蚴虫主要有 和 两种。
四 简答题
1.阿米巴病形成的溃疡为何呈烧瓶状？ 2.寄生虫病流行的三个条件？ 3.肠阿米巴病的基本病变？ 4.血吸虫病的主要病变？
5.肠道血吸虫病主要累及的部位？ 6.丝虫病的基本病变？ 7.棘球蚴病的发病部位？
五 论述题
1.血吸虫病急性虫卵结节的形态特点是什么？ 2.寄生虫病对机体的影响？
3.肠阿米巴病和细菌性痢疾的鉴别？ 一 选择题
。1.A 2.C 3.C 4.C 5.C 6.D 7.C 8.E 9.B 10.A 11.A 12.A 13.A 14.C 15.A 16.B 17.A 18.B 19.D 20.D 21.C 22.C 23.E 24.C 25.D 26.A 27.C 28.B 29.D 30.C 31.C32.BCE 33.CE 34.ABC 35.ADE 36.BCD 37.ACE 38.CDE 39.ABCDE 40.ABD 41.ABCDE
二名词解释
1.系嗜酸性白细胞的嗜酸性颗粒互相融合而成，呈菱形或多面形屈光性蛋白质结晶。2．寄生虫作为病原体引起的疾病称为寄生虫病。
3.见于血吸虫病时，硬变的肝脏表面有散在的浅沟纹，将肝表面划分成大小不等及不整形微突之分区，严重者可形成粗大突起结节。切面上，沿门静脉分枝增生的纤维组织呈树枝状分布，故有干线型肝硬变之称。
4．肠阿米巴病是侵袭型溶组织内阿米巴经口感染入侵结肠壁引起的疾病，因以腹泻、腹痛为主要症状，又称阿米巴痢疾。
5．血吸虫病（schistosomiasis）是由血吸虫寄生于人体引起的地方性寄生虫病。
6.血吸虫病急性虫卵结节周围是一片无结构凝固性坏死区和大量嗜酸性粒细胞聚集，此即嗜酸性脓肿。
7．血吸虫病慢性虫卵结节病灶内，巨噬细胞衍变为上皮样细胞和和异物多核巨细胞，形成与结核结节类似的肉芽肿，称为假结核结节（pseudotubercle）。
8.丝虫病（filariasis）是由丝虫寄生于人体淋巴系统所引起的疾病。
9.丝虫病急性期发炎的较浅淋巴管呈一条红线自近端向远端蔓延，形成所谓离心性淋巴管炎。
10.由于淋巴液淤积的长期刺激，致使皮肤和皮下组织增生，皮皱加深，皮肤增厚变硬粗糙，并有棘刺和疣状突起。外观似大象皮肤，故名象皮肿（elephantiasis）。
11．华支睾吸虫病（clonorchiasisq sinensis）是由中华分支睾吸虫成虫，寄生于人体肝内胆道系统引起的一种寄生虫病，俗称肝吸虫病。
12．肺吸虫病（paragonimiasis）是肺型并殖吸虫病的简称，是肺吸虫的童虫、成虫在人体组织内穿行或寄居所引起的疾病。
13．棘球蚴病（echinococcosis）是人体感染棘球绦虫的幼虫（棘球蚴，又称包虫）所致的疾病。
14.阿米巴病（amoebiasis）是由溶组织内阿米巴感染人体所引起的疾病。
三、填空题
1.盲肠、升结肠 已状结肠和直肠 整个结肠与回肠下段 2．疟疾 血吸虫病 丝虫病 钩虫病 黑热病 3．结肠
4．大滋养体 小滋养体 包囊
5．日本血吸虫 曼氏血吸虫 埃及血吸虫 6．蚊
7.口小底大的烧瓶状 8．肝内胆管
9．形成窦道 多房性小囊肿
10．细粒棘球绦虫 泡状棘球绦虫
四、简答题
1.由于在粘膜下层向四周蔓延，引起更多组织的坏死，坏死物质液化脱落后，形成特殊的口小底大的烧瓶状溃疡。
2．传染源、传播途径以及易感人群。
3．以组织溶解为主的坏死性炎症，可分为急性和慢性两期。4．虫卵在肝、肠、肺组织中沉集所引起的损害。
5．累及直肠、乙状结肠和降结肠，也常波及右侧结肠与阑尾。
6．早期引起淋巴管炎及淋巴结炎，晚期出现淋巴回流障碍而引起继发性改变。7．以肝为主，肺部次之，脑、骨骼等其他脏器也可被侵犯。
五、论述题
1.⑴肉眼观为灰黄色粟粒至黄豆大小结节。
⑵镜下见结节中央有一至数个成熟虫卵，虫卵表面附有放射状嗜酸性均质棒状物，实为抗原抗体复合物。结节周围是一片无结构凝固性坏死区和大量嗜酸性粒细胞聚集，此即嗜酸性脓肿。其间可见菱形或多面形蛋白性Charcot-Leyden结晶，系嗜酸性粒细胞中嗜酸性颗粒互相融合而成。
2．⑴寄生虫侵入人体后，能造成全身或局部损害，主要表现夺取人体营养物质，引起营养不良和贫血。
⑵对寄生部位产生机械刺激和/或损伤，引起组织坏死，上皮和纤维组织增生。
⑶压迫或阻塞腔道器官。⑷寄生虫代谢产物、分泌物或死亡虫体分解产物对宿主产生毒性作用，诱导嗜酸性脓肿和肉芽肿形成，以及过敏性休克等各种变态反应或继发性免疫缺陷的发生。3．肠阿米巴病和细菌性痢疾的鉴别
肠阿米巴病 细菌性痢疾
病原体 溶组织内阿米巴 痢疾杆菌
好发部位 盲肠、升结肠 乙状结肠、直肠
病变性质 局限性坏死性炎 弥漫性假膜性炎
溃疡深度 一般较深 浅在，不规则
溃疡边缘 烧瓶状潜行性 不呈挖掘状
溃疡间粘膜症状 挖掘性大致正常轻 为炎性假膜
肠道症状 发热少右下腹压痛，腹泻往往
不伴里急后重
重、常发热左下腹压痛，腹泻常伴里急后重粪质少，粘液脓血便，血色鲜红
粪便检查 味腥臭，血色暗红，镜检红细胞多，找到阿米巴滋养体 镜检脓细胞多
