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大学生甲型H1N1流感认知、态度和行为调查
【摘要】目的了解大学生对甲型H1N1流感的认知、行为、态度及心理变化，探索大学生对突发性公共卫生事件的反应能力，为今后在大学生中进行突发性公共卫生事件的健康教育提供依据。方法采用随机整群抽样方法，在国内出现第一起学校聚集性病例后的6月末，对丹东市某大学在校学生以无记名方式进行有关甲型H1N1流感认知、态度、行为和心理状况等问卷调查。结果98.8％的大学生关注甲型H1N1流感，对甲型H1N1流感基本知识和预防措施了解程度较高。98.5％ 的学生采取了预防措施，92.9％的学生因甲型H1N1流感而取消了旅游计划；89.1％的学生表现出战胜甲型H1N1流感的信心，但具有恐惧心理的占12.5％。医学生和非医学生差异无显著性。结论健康教育对大学生甲型H1N1流感认知水平的提高和抗击甲型H1N1流感心理承受能力的增强起了非常重要的作用。
【关键词】甲型H1N1流感；大学生；认知、态度及行为
Study on the knowledge，attitude and behavior Influenza A(H1N1)among university students in Dandong citySONG yu-tang，CUI shi-min，XIA rong jun.health education institute of Dandong，Dandong118000，China
【Abstract】ObjectiveTo know knowledge，attitude，practice(KAP)and mental health status to Influenza A(H1N1)among colege students in Wuhan，to explore their abilities to react to unexpected events of public health and to provide information for health education among college students．Methods1 090 colege students were investigated twice respectively at the beg inning of the second week and the last of the third wek after the nation proclaiming epidemic situation of Influenza A(H1N1)．The questionnaire Was about KAP of Influenza A(H1N1)and students’mental health status． ResultsAbout 97 ．9％ of college students concerned about Influenza A(H1N1)and basicallymasteredthe related knowledge，97 ．5％ ofthem adopted preventivemeasures，91．9％ cancelled traveling plansfor Influenza A(H1N1)，87．1％ were confident of controlling Influenza A(H1N1)。but 12．5％ ofthe students were afraid of Influenza
A(H1N1)．The ratio of students who were afraid of Influenza A(H1N1)Was lower(8．1％)and they paid more attention to Influenza A(H1N1)in the second survey．Th ere were no significant diferences betwen medical students and no-medical students． ConclusionHealth educations play all importan t role in improving knowledge and ability of emotional reaction to Influenza A(H1N1)among coHege students．
【Key words】Influenza A(H1N1)；university students；knowledge，attitude and behavior
２００９年４月份以来，甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情在全球持续快速蔓延，病毒传播力大于季节性流感；我国疫情呈现增速发展趋势，本土病例持续增多，聚集性疫情明显增加，重症病例连续出现。针对全球暴发甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情，党中央、国务院果断决策，将其列为乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。而据专家预测，今年秋冬季节，甲型Ｈ１Ｎ１流感在北半球发生第二波疫情流行将不可避免，危害可能更大。我国疫情防控工作面
［1］临严峻形势。为此，国家教育部下发了旨在加强对高校管理的通知，各高校也根据实际情
况制订了相应管理细则，采取了对在校学生生活、学习、文娱活动等方面的半封闭管理措施。［2］
但随着学校开学，大量的学生集聚在一起，成为聚集性发病的重要风险因素。10月下
旬到次年二三月份季节性流感和甲型H1N1流感可能出现“双峰”现象。目前辽宁省的形势严峻，东北大学及营口技术学院均出现聚集病例。丹东市开始流传有关甲型H1N1流感的各种说法和猜测，引起很多人的担心。为了解丹东市大学生对甲型H1N1流感认知态度及行为心理状态，以及媒体的宣传教育是否对大学生心理承受能力有明显影响，同时为评价前期健康教育的效果，课题组于6月22日～6月26日，随机抽取某高校在校学生进行了有关甲型H1N1流感问题的问卷调查。1对象与方法
1．1对象某高校学生1000人。
1．2方法采用整群随机抽样法，从丹东市某高校理、工、农、医、文科各专业中随机抽取40个班级，以抽取班级全体学生为研究对象，采用无记名问卷式调查，统一指导语，由调查员监督，学生独立完成，问卷当场收回。
1．3问卷内容问卷参考国内外有关的研究文献并结合我国国情自行设计，共26题，主要内容包括调查对象一般情况；甲型H1N1流感基本知识；流感流行对个人态度、行为改变；对控制流感的信心和态度；获取信息的来源。
1．4统计方法采用Epi Data 3.0建立数据库，采用SPSS 11.5软件进行统计分析。2结果
2．1基本情况共发放问卷1 000人，有效问卷992份，有效率为99.20%。调查对象中男生521人，女生471人；问卷学生平均年龄21．07±2．03岁，最大25岁，最小16岁。专科学生550人，本科学生442人。理科生580人，文科生412人。城市学生558人，农村学生434人。2．2对甲型H1N1流感基本知识的认知情况根据对甲型H1N1流感6个基本知识选项的回答情况判断认知程度。医学生和非医学生差异无显著性(P>0．05)(表2)。(甲型H1N1流感是呼吸道传染病、通过咳嗽和打喷嚏传播、与被感染者直接接触传播、与感染的生猪接触传播、不能通过食用猪肉传播、人们极易感染)
表2丹东市大学生对甲型H1N1流感基本知识的了解情况
答对题数 4项以上 3项 理科生
专科生本科生合计专科生文科生 本科生合计2．3 采用的预防措施及行为习惯的改变情况有97．50％的大学生采取了预防措施。在问卷调查表中所列各项措施中，采取“增加室内通风”和“增加洗手”2项措施的人数最多，“吃药及保健品”的所占比例最少。
表3丹东市大学生对甲型H1N1流感的预防措施及行为改变情况
行为改变 保持室内通风 勤洗手
多喝水、多休息、常
锻炼 室内经常消毒 不去公共场所 出门戴口罩
男生
医学生
非医学生
合计
医学生
女生 非医学生
合计
咳嗽打喷嚏用纸巾
遮掩口鼻 不随地吐痰 避免接触流感症状
患者
发现可疑病人报告 预防性服药 接种疫苗
2．4 对甲型H1N1流感的相关行为和态度95．2％ 的大学生对政府所采取的预防措施表示满意，98．1％ 的认为对甲型H1N1流感患者及接触者采取隔离措施是非常必要的。有91．9％的因甲型H1N1流感疫情而取消外出游玩或回家计划。2．5 对疫情流行控制的认识调查中有69．9％的大学生相信在6个月内可以控制，17．2％ 的认为在6～12个月内可以控制，少部分(12．9％)认为要1 年以上时间才能控制。
2．6 信息来源大学生有关甲型H1N1流感基本知识和预防措施的主要来源，依次为报纸(92．7％)、电视(78．5％)、网络(46．8％)、同学之间传闻(44．3％)、电台(35．9％)、讲座及宣传单(34．2％)3讨论
本次调查结果显示，丹东市大学生对甲型H1N1流感的认知程度较高：被调查的大学生中，97．50％ 采取了预防措施，且以采用加强室内通风和勤洗手的人数最多。一方面因为媒体宣传不断强调加强室内通风是防止呼吸道传染病最有效的方法之一，洗手是防止感染甲型H1N1流感的关键之一；另一方面是因为这2项措施简便、易行。被调查的大学生中，有91．9％ 的因甲型H1N1流感疫情，为减少感染机会而取消了外出游玩等计划，说明大学生对社会有较强的责任感和一定的自我保护意识。在公共卫生事件发生后，人们常会出现不同程度的心理应激反应，包括焦虑、恐惧、抑郁、愤怒等。甲型H1N1流感因其突发性和意外性以及这一新型疾病的许多不确定因素，故在流行初期，“不安”和“传闻”普遍存在。本次调查中发现，在国家疫情公布后恐惧心理的只占8．1％，说明随着政府及时发布正确信息和宣传教育，大学生的关注程度、认知水平随之不断提高，抗击灾难的心理承受能力也大大地增强。调查结果还显示，医学生和非医学生在认知、行为态度及心理变化上差异无显著性。主要是由于甲型H1N1流感是新型疾病，在此之前，不论医学生或非医学生在学校接受有关如何应对突发性事件方面的教育都很少；疫情发生后，政府及时地调整对策，全国每天发布疫情信息，并加大力度增强宣传，医学生和非医学生对甲型H1N1流感相关知识的了解和防范意识同时得到提高。
总之，对原因不明的突发性公共卫生事件，及时发布正确信息、宣传预防知识是重要的控制措施之一。从这次调查中也可看出，相关的宣传教育增强了大学生对甲型H1N1流感的认知水平和心理承受能力。健康教育在预防和控制突发性公共卫生事件中具有非常重要的作用，高校应加强对大学生应对突发性公共卫生事件相关知识的教育。4 参考文献
［1］卫生部.《医院感染控制技术指南（试行）》［EB］.http:///publicfiles/busine/htmlfiles/mohyzs/s3593/200905/40561.htm.2009-05-13.［2］教育部 卫生部.《学校甲型H1N1流感防控工作方案（试行）》［EB］.http:///publicfiles/busine/htmlfiles/mohwsyjbgs/s3577/200906/41396.htm.2009-06-22.
