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一、A1型题
1、佝偻病患儿,骨样组织堆积引起的主要表现是(E)
A.颅骨软化
B.前囟宽大
C.睡眠不安
D.出牙延迟
E.肋骨串珠
2、下列哪项属于维生素D缺乏性佝偻病常出现的指标(E)
A.血清蛋白降低
B.血糖降低
C.血胆固醇降低
D.血碱性磷酸酶降低
E.钙磷乘积降低
3、预防维生素D中毒的关键措施是(D)
A.定期测体重
B.定期测血钙
C.间断应用维生素D
D.严格按医嘱用药
E.严密观察及时发现中毒症状
4、维生素D缺乏的患儿发生手足搐搦的主要原因是(B)
A.饮食中缺钙
B.甲状旁腺反应迟钝
C.尿磷增加
D.尿钙增加
E.骨骼钙化增加
5、手足搐搦症患儿发生惊厥时首先要做的是(D)
A.应用止惊剂
B.应用钙剂
C.应用呼吸兴奋剂
D.保证呼吸道通畅
E.吸氧
6、下列哪项可与铁剂同时服用,以利吸收(B)
A.牛奶
B.果汁
C.鸡蛋
D.咖啡
E.茶
7、导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是(C)
A.饮食中缺乏矿物质
B.甲状旁腺功能不全
C.接受日光照射不足
D.慢性肝肾疾病
E.慢性胃肠道疾病
8、小儿营养不良的病因主要有两大种类,那么最常见的原因是(A)
A.饮食因素
B.日照不足
C.缺少锻炼
D.急性疾病
E.免疫缺陷
9、小儿如出现营养不良,皮下脂肪最先消减的部位是(B)
A.胸部
B.腹部
C.臀部
D.四肢
E.面部
10、佝偻病活动初期的主要表现是(E
A.方颅
B.肋骨串珠
C.出牙延迟
D.肌张力低下
E.易激惹、多汗
11、新生儿破伤风细菌入侵是通过下列哪种途径(A)
A.脐部
B.呼吸道
C.消化道
D.皮肤
E.胎盘
12、足月新生儿生理性黄疸多出现于生后(B)
A.1天
B.2~3天
C.4~6天
D.7~8天
E.9~10天
13、婴幼儿生理性哭闹的原因有很多,那么最常见的原因是(D)
A.断乳
B.尿布潮湿
c.要挟家长
D.饥饿
E.昆虫叮咬
14、下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点(B)
A.血清胆红素>205 u mol/L B.生后2~3天出现黄疸
C.黄疸于第10天加重
D.黄疸持续时间>4周E.黄疸退而复现
15、新生儿易发生溢乳,是由于(E)
A.胃自主神经调节能力强
B.贲门括约肌紧张
C.幽门括约肌松驰
D.胃容量较小
E.胃呈水平位
16、预防新生儿颅内出血的关键措施为(B)
A.生后及时吸氧
B.及时注射维生素K
C.生后积极建立呼吸
C.加强孕产期保健
D.保持安静少搬动
17、极低出生体重儿是指出生体重小于(D)
A.3000g B.2500g C.2000g D.1500g E.1000g18、在小儿年龄阶段的划分中,新生儿期是指(B)
A.从出生到生后满30天
B.从出生到生后满28天
C.从出生到生后满两周D.从孕期28周到生后两周E.从孕期28周到生后1周19、下列哪项不是正常足月新生儿呼吸系统的特点(E)
A.呼吸中枢发育不成熟
B.呼吸节律不规则
C.呼吸频率快
D.40~50次/分
E.以胸式呼吸为主 20、小儿经胎盘从母体获得的免疫球蛋白是(E)
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgM
E.IgG21、下列早产儿的特点哪项错误?(D)
A.体表面积相对大
B.凝血因子合成不足
C.易发生呼吸不规则
D.比足月新生儿生长缓慢
E.易致消化功能素乱
22、关于生理性黄疸描述不正确的是(B)
A.生后2~3天开始出现黄疸
B.表现为食欲下降,哭声低弱
C.一般7~14天自然消退
C.早产儿可延迟3周消退
E.血清胆红素浓度
23、为未成熟儿护理时,下列哪项措施错误(D)
A.母乳喂养
B.注意保暖,防止烫伤
C.保持呼吸道通畅,以防窒息
D.持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸
E.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染
24、生理性贫血的主要原因是(C)
A.先天储铁不足
B.肾功能不全
C.红细胞生成素不足
D.铁摄入不足
E.疾病影响
25、下列临床表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血(E)
A.皮肤、粘膜苍白
B.肝脾轻度肿大
C.头晕眼花耳鸣
D.食欲减退
E.肢体震颤
26、服用铁剂的最佳时间是(E)
A.餐前
B.餐后
C.晨起时
D.临睡前
E.两餐之间
27、下列抑制铁吸收的食物是(C)
A.肉末
B.果糖
C.牛奶
D.脂肪酸
E.维生素C28、哪种神经反射出生后即有且终生存在(D)
A.拥抱反射
B.觅食反射
C.腹壁反射
D.膝腱反射
E.握持反射
29、导致缺铁性贫血的主要原因是(A)
A.铁摄入不足
B.小儿生长发育快
C.先天储铁不足
D.铁吸收不良
E.丢失过多 30、在身材矮小的儿童中,哪种情况下期骨龄发育是正常的(D)
A.生长激素缺乏症
B.甲状腺功能减低症
C.体质性青春期延迟
D.家庭性矮身材
E.先天性肾上腺皮质增生症
31、笨丙酮尿症的临床表现主要为(B)
A.智能低下+惊厥
B.智能低下+毛发、皮肤和虹膜色浅+尿特臭
C.生后毛发、皮肤和虹膜色浅
D.智能低下+多发畸形
E.惊厥+多发畸形
32、小儿骨骼比较柔软并富于弹性,长期受外力影响易变形,故应注意(D)A.早做运动锻炼
B.多加维生素
C.多服用钙片 D.避免肢体长期负重受压
E.多做肢体被动运动
33、小儿10月因畏食来院求医,护士因首先为其检查(B)
A.身高
B.体重
C.坐高
D.乳牙
E.骨骼发育
34、反映骨骼发育的重要指标是(B)
A.体重
B.身长
C.岀牙早迟
D.囟门闭合情况
E.头围与胸围比例
35、苯丙酮尿症患儿应选择的治疗饮食是(A)
A.给予低苯丙氨酸饮食
B.给予高苯丙氨酸饮食
C.以豆制品为面米饮食为主
D.以乳蛋等蛋白质含量食物为主
D.控制笨丙氨酸摄入持续至成人
36、预防早产儿发生缺铁性盆血,给予铁剂的时间是(B)
A.1月龄
B.2月龄
C.3月龄
D.4月龄
E.5月龄
37.下列关于头围的说法正确的是:(C)A.出生时平均32cm
B.3个月时34cm
C l岁时46cm
D.2岁时50cm
E.5岁时58cm38、小儿第一次生长高峰发生于(A)
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
39、小儿生长发育顺序的规律,下列哪项正确(B)
A.由下至上的顺序
B.由近至远
C.由细至粗 D.由高级至低级的顺序
E.由复杂至简单的顺序 40、正常小儿前囟闭合的年龄是(B)
A.10~12个月
B.12~18个月
C.18~20个月
D.2岁
E.两岁半41、2岁以内小儿乳牙总数可按下列哪个公式推算(D)
A.月龄—(2~4)
B.月龄—(2~6)
C.月龄—(2~8)D.月龄—(4~6)
E.月龄—(6~8)
42、按运动功能的发育规律,小儿起坐的年龄一般为(B)
A.3~4个月
B.5~7个月
C.8~9个月
D.9~10个月
E.10~12个月
43、青春期生长发育最大的特点是(D)
A.体格生长
B.神经发育成熟
C.内分泌调节稳定 D.生殖系统迅速发育
E.以上都不是
44、儿童时期哪个系统发育最晚(A)
A.生殖系统
B.淋巴系统
C.神经系统
D.呼吸系统
E.循环系统
45、乳牙萌出延迟是指(E)
A.4月龄小儿未萌出乳牙
B.6月龄小儿未萌出乳牙
C.8月龄小儿未萌出乳牙 D.10月龄小儿未萌出乳牙
E.12月龄小儿未萌出乳牙
46、属于死疫苗的免疫制剂是
(D)A.卡介苗
B.麻疹疫苗
C.白喉类毒素
D.乙脑疫苗
E.百日咳菌苗
47、胸围无法反映(D)
A.胸廓的发育程度
B.胸背肌肉的发育程度
C.皮下脂肪的发育程度 D.膈肌的发育程度
E.肺的发育程度
48、小儿1岁时的头围(C)
A.34 cm
B.44 cm
C.46 cm
D.48 cm
E.50 cm49、6个月以内小儿的最佳食品是(A)A.母乳
B.牛乳
C.羊乳
D.全脂奶粉
E.乳儿糕 50、初种麻疹疫苗的年龄是(D)
A.初生
B.3个月
C.4~ 6个月
D.8个月以上
E.12个月以上
51、小儿机体所需要的能量中,为其所特需的是(B)
A.基础代谢
B.食物的特殊动力作用
C.活动
D.生长
E.排泄
52、婴儿每日每公斤体重需水(B)
A.100ml
B.150ml
C.175ml
D.200ml
E.250ml53、婴儿开始添加定粉类食物的年龄是(C)
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
54、母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养少的原因是因为母乳中(A)A.钙、磷比例适宜
B.含钙多
C.含磷多
D.含维生素D多
E.含矿物质多
55、新生儿生理性体重下降的时间为(A)
A.生后1周内
B.生后2周C.生后3周D.生后4周E.生后5周56、正常小儿1周岁时,体重约为出生体重的(D)
A.1.5倍
B.2倍
C.2.5倍
D.3倍
E.3.5倍
57、关于生长发育的规律,正确的描述是(B)
A.生长发育是在质的增长过程中发生量的改变
B.神经系统发育速度是先快后慢 C.生长发育是阶段的,不连续的D.生殖系统发育速度是先快后慢 E. 生长发育速度因年龄而异,年龄越大,增长越快
58、体重(kg)=年龄×2+8,此公式适用于(B)
A.1周岁时
B.2~12岁
C.13~15岁
D.16~18岁
E.18岁以上
59、小儿身高上部量与下部量相等的时间是(E)
A.新生儿期
B.1岁
C.2岁
D.6岁
E.12 60、维生素D缺乏手足搐溺症惊厥发作时,下列处理原则哪项是正确的(D)A.立即肌注维生素D2或D3
B.迅速给服大剂量维生素D
C.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D.缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙
E.大量维生素D和钙剂同时使用
61、如无特殊情况,正常小儿适宜断母乳的年龄是(A)
A.10~12个月
B.18个月
C.20个月
D.1.5~2岁
E.2~2.5岁 62、新生儿期是指(C)
A.自出生脐带结扎到1周岁
B.自受孕到脐带结扎时
C.自出生脐带结扎开始到满28天
D.自出生脐带结扎到生后30天
E.自出生脐带结扎到生后40天
63、出生时体重为3 kg的小儿,9个月时其体重应为(E)
A.6.8 kg
B.7 kg
C.7.6 kg
D.8 kg
E.8.25 kg 64、开始会爬的年龄是(B)
A.6~7个月
B.8~9个月
C.1~1.5
D.1.5~2
E.10~11 65、符合佝偻病激期的主要临床表现是(E)
A.睡眠不安
B.夜啼
C.枕秃
D.头部多汗
E.颅骨软化 66.、符合生长发育基本规律的是(B)
A.生长发育均速进行
B.神经系统发育领先
C.远新端优先发育 D.学龄期身体发育最迅速
E.青春期个体发育不明显 67、下列哪种辅食适于7个月小儿添加(B)
A.碎肉和菜汤
B.烂面和鸡蛋
C.面条和青菜汤
D.带馅的食品
E.碎肉和饼干 68、下列免疫制剂属于减毒活疫苗的是(B)
A.卡介苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.伤寒疫苗 D.白喉疫苗
E.乙肝疫苗
69、维生素D缺乏性手足搐溺症发病的直接原因是(A)
A.维生素D缺乏
B.血钙降低
C.血磷升高
D.日照不足
E.酸碱平衡紊乱 70、1岁左右佝偻病儿童出现的骨骼改变为(D)
A.颅骨软化
B.佝偻病手镯
C.方颅
D.肋骨串珠
E.龋齿 71、婴儿手足搐溺症主要死亡原因是(C)
A.脑水肿
B.心力衰竭
C.喉痉挛
D.呼吸衰竭
E.手足搐溺 72、营养不良患儿的早期表现(B)
A.皮下脂肪的减少
B.体重不增
C.精神不振
D.血浆蛋白下降
E.低血糖
73、营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序(B)
A.腹部、面部、躯干、臀部、四肢
B.腹部、躯干、臀部、四肢、面部
C.四肢、躯干、臀部、腹部、面部
D.面部、腹部、躯干、四肢、臀部
E.躯干、四肢、面部、臀部、腹部
74、轻度营养不良患儿体重低于正常均值的(B)
A.15%以下
B.15%~25%
C.25%~40%
D.40%以上
E.60%以上 75、营养不良常见于(C)A.1岁以下小儿
B.2岁以下小儿
C.3岁以下小儿
D.5岁以下小儿
E.10岁以下小儿 76、人体维生素D的主要来源是(E)
A.乳类中的维生素D
B.蛋黄中的维生素D
C.猪肝中的维生素D
D.植物中的维生素
E.皮肤中的7-脱氢胆固醇
77、佝偻病激期的实验室检查正确的是(C)
A.血磷增高
B.碱性磷酸酶降低
C.股骺端临时钙化带消失
D.骨骺软骨带消失
E.钙磷乘积增高 78、符合佝偻病激期的主要临床表现是(E)
A.睡眠不安
B.夜啼
C.枕秃
D.头部多汗
E.颅骨软化 79、佝偻病激期的骨骼改变不包括(D)
A.颅骨软化
B.肋骨串珠
C.郝氏沟
D.小头畸形
E.方颅 80、佝偻病多见于(C)
A.新生儿
B.1岁以下小儿
C.2岁以下小儿
D.学龄期儿童
E.青春期儿童
81、用维生素D预防小儿佝偻病,通常开始于生后(C)
A.第一天
B.1周C.2周D.1个月
E.2个月 82、可引起手足搐溺发作血清钙离子浓度(A)A.低于1.0mmol/L
B.低于1.38 mmol/L
C.低于1.88 mmol/L D.低于2.25 mmol/L
E.低于2.7 mmol/L 83、维生素D缺乏性手足搐溺症发病的直接原因是(A)
A.维生素D缺乏
B.血钙降低
C.血磷升高
D.日照不足
E.酸碱平衡紊乱 84、婴儿开始添加定粉类食物的年龄是(C)
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月 A2型题
1、男孩,10岁。智力发育正常,平时兴奋多动,思想不集中,冲动,任性,学习成绩时好时坏,诊断为儿童注意力缺陷多动综合症。下列哪点不是其主要临床特点(D)
A.学习困难
B.冲动,任性
C.活动过多
D.喜欢独处
E.注意力不集中
2、某2岁患儿营养不良入院。清晨起床后突然大汗、面色灰白,体温下降,甚至不清。对其进行的抢救处理是(B)
A.快速推注生理盐水
B.快速推注10%葡萄糖水
C.缓慢推注10%葡萄糖水
D.缓慢推注10%葡萄糖酸钙
E.立即给予糖水口服
3、患儿4岁,因乏力,面色苍白来医院就诊,诊断为缺铁性贫血,Hb78g/L。为改善贫血症状,患儿应吃以下哪类食物为佳(C)
A.牛奶及乳制品
B.鱼虾
C.动物肝脏
D.海带紫菜4、1岁女孩,父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发渐变棕色;以后色更浅,眼珠在4月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈;曾有过一次惊厥,尿呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验呈阳性最可能的诊断是(E)
A.白化病
B.脑白质营养不良症
C.甲状腺功能低下
D.糖原累积症
E.笨丙酮尿症5、3岁小儿身高90 cm,体重14 kg,可考虑为(D)A.佝偻病
B.肥胖症
C.营养不良
D.在正常范围内
E.身材高大6、10个月患儿。平时少晒太阳,近两个月来烦躁、易哭、多汗;查体见方颅,前囟3 cm,肋骨串珠;碱性磷酸酶升高。针对病情,下列哪项护理是错误的(D)A.合理添加辅食
B.多晒太阳
C.使用维生素D
D.进行站立、行走等锻炼
E.加强皮肤护理
7、患儿,4岁,曾患佝偻病。查体见:鸡胸、严重的“X”形腿。该患儿的治疗原则是(E)A.多晒太阳
B.多做户外活动
C.给予预防量的维生素D D.给予治疗量的维生素D
E.可考虑手术治疗8、1周岁婴儿,体重6kg,身长70cm.精神萎靡,皮肤弹性差腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。该患儿是(C)
A.佝偻病
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中度脱水9、3岁半小儿,体检:有鸡胸及轻度“X”形腿,血钙及血磷正常,可初步诊断为:(D)A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养不良
10、患儿,生后8天,出现全身强直性痉挛,牙关紧闭、苦笑面容、双拳紧握、上肢屈曲、下肢伸直,呈角弓反张,阵发性痉挛。该患儿属于(B)
A.新生儿颅内出血
B.新生儿破伤风
C.新生儿败血症
D.新生儿硬肿症
E.新生儿核黄疸
11、患儿,3个月,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法已满3个月,其预防量每日应给维生素D(C)
A.200 IU
B.300 IU
C.400 IU
D.500 IU
E.600 IU12、正常小儿,身长85、体重13,、身长之中点位于脐以下,其可能的年龄是(B)A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
13、一健康小儿,身长65,体重7,可独坐片刻,能够发辅音,其年龄大约是(C)
A.1~2个月
B.3~4个月
C.6个月
D.8~9个月
E.1~2个月
14、正常小儿,体重8,身长68,其可能达到的发育水平是(A)
A.会爬
B.会走
C.会说再见
D.能分辨左右
E.会自己进食
15、一健康小儿体重18kg,身长100cm.其年龄约为(B)A.3岁
B.4岁
C.5岁
D.6岁
E.7岁 A3型题
(1~2题共用题干)
患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,精神不振。体重6.6 kg,皮下脂肪0.2 cm1、该患儿首优的护理诊断(A)
A.营养不良 低于身体需要量
B.自我形象紊乱
C.有感染的危险
D.潜在并发症
低血糖
E.成长发展的改变
2、该患儿的护理措施正确的是(A)
A.饮食恢复应循序渐进
B.尽早高蛋白、高脂肪饮食
C.尽快接种疫苗预防感染
D.食欲不佳者,减少摄入量
E.午后患儿易发生低血糖,应注意病情观察(3~4题共用题干)
患儿,5个月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕秃,实验室检查血钙正常,血磷稍低
3、该患儿正确的诊断为(A)
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.营养不良
4、该患儿护理措施正确的是(E)
A.增加钙片摄入
B.尽快添加各种辅食
C.添加运动量
D.大量补充维生素D
E.定期户外活动,接受日光照射(5~6题共用题干)3个月婴儿,冬季出生,人工喂养,近日来夜啼,睡眠不安,头部多汗,查体可见枕秃,未见骨骼畸形,X线无异常。
5、该患儿应考虑为(A)
A.佝偻病早期
B.佝偻病活动期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.佝偻病极期
6、该患儿若选用口服给药法,维生素D的治疗量应持续(E)
A.5个月
B.4个月
C.3个月
D.2个月
E.1个月
(7~8题共用题干)
患儿11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期
7、该患儿最合适的治疗方法是(E)A.大剂量维生素D
B.大剂量钙剂
C.先用维生素D后用钙剂
D.先用钙剂后用维生素D
E.在使用维生素D的同时补充钙剂
8、对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不妥(D)
A.合理喂养及时添加辅食
B.多抱患儿到外面晒太阳
C.按医嘱给服鱼肝油
D.多给患儿进行站立等运动锻炼
E.密切观察病情变化(10~11题共用备选答案)
A.维生素D400U/日.口服
B.维生素D1万U/日,口服
C.维生素D3每次80万U,肌肉注射,每周一次,共3次
D.维生素D3每次30万U,肌肉注射,每隔2周1次,共3次
E.维生素D10万U/日,口服
10、治疗维生素D缺乏性佝偻病恢复期时用(A)
11、预防维生素D缺乏性佝偻病时用(A)
(12~13题共用题干)患儿,5个月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕秃,实验室检查血钙正常,血磷稍低
12、该患儿正确的诊断为(A)
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.营养不良
13、该患儿护理措施正确的是(E)
A.增加钙片摄入
B.尽快添加各种辅食
C.添加运动量
D.大量补充维生素D
E.定期户外活动,接受日光照射(14~15题共用题干)患儿,男,6个月,突然发生四肢抽动,查体:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm,枕部按压有乒乓球感,神经系统检查(-)该患儿为人工喂养,未加辅食。
14、该患儿初步诊断为(E)
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.高热惊厥
D.低血糖
E.维生素D缺乏性手足搐溺症
15、首选处理方法为(B)
A.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
B.立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
C.立即肌注维生素D 320万U
D.给予20%甘露醇
E.给予敏感抗生素
二、B型题
(1~3题共用备选答案)A.新生儿
B.婴儿儿
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
1、患儿女,出生后38天,属于(B)
2、患儿男,2周岁,属于(C)
3、患儿女,13周岁,属于(E)
(4~7题共用备选答案)A.神经系统
B.生殖系统
C.淋巴系统
D.皮下脂肪
E.肌肉组织
4、发育先快后慢的系统是(A)
5、发育先快而后回缩的系统是(C)
6、发育先慢后快的系统是(B)
7、学龄期加速发育的是(c)
(8~10题共用备选答案)A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgE
E.IgD8、胎儿可以通过胎盘从母体获得(c)
9、胎儿可以通过母乳从母体获得(A)
10、小儿易患革兰阴性菌感染是因为缺乏(B)(11~13题共用备选答案)A.新生儿
B.3~5个月
C.1岁
11、胸围和头围相等的年龄是(C)
12、体重增加1倍的年龄是(B)
13、体重达出生体重4倍的年龄是(E)
(14~16题共用备选答案)A.新生儿
B.3个月
C.5个月
14、接种卡介苗的时间(A)
15、首次接种白百破疫苗的时间(B)
16、接种第三针乙肝疫苗的时间(D)(17~18题共用备选答案)A.生后2周B.3~4周C.4~6个月
17、小儿开始进食泥状食物的年龄是(D)
18、小儿开始进食末状食物的年龄是(E)
D.1.5岁
E.2岁
D.6个月
E.8个月
D.7~9个月
E.10~12个月