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急诊科医疗质量组织管理规定
一、急诊科医疗质量安全管理组织构架
1.急诊科质量安全管理组织主持人，科主任、科护士长。
2.质量安全管理组织机构
（1）科主任-----科副主任------科副主任医师------急诊2线------A班
（2）科主任-----科护士长------站护士长--------副护士长--------小组长
二、急诊科质量安全管理工作方案
1.急诊科主任覆辙科室的全面医疗质量安全管理。
2.质量安全管理的重点包括医疗护理质量、防止意外伤害质量安全管理、毒麻药品及贵重药品质量管理、意外突发事件管理、传染病上报制度管理、急诊病案管理、急救绿色通道质量管理等。
3.质量安全管理的措施
（1）管理者指导、检查、督促急诊各级医师的临床工作，遵照医院规定实行三级查房制度。
① EICU主任医师每周查房2次，副主任医师周日查房。
② 急诊抢救室主任医师或副主任医师每日查房，及时了解危重患者的救治情况、组织各科二、三线会诊。
③ 急诊观察室副主任医师每日查房、组织各科二、三线会诊。
④ 护理质量检查急诊、急观、EICU每周一次各组每日有检查重点，对出现的护理问题何护理缺陷及时发现、及时纠正，并及时制定落实解决方案。
（2）周五召开科内质量安全管理工作会议，对医疗护理工作中存在的问题进行点评，并及时传达医院医疗护理等工作精神。
（3）各节假日期间，每日有主任、护士长值班，及时解决医疗护理工作问题。
（4）科主任周六、周日值班制度，检查了解急诊、EICU的医疗工作情况。
（5）检查病历，每周一次。
4.建立意外突发时间、特殊事件、特殊人群就诊、意外伤害事件上报制度、上报程序：急诊分诊护士—值班医生—总值班或门诊部—科主任或护士长。
5.工作质量作为本科职工年终测评考核的内容，要求职工全年无差错、无事故、无纠纷，质量扣分全年不能超过5分，否则依次在质量考核中扣分。
6.急诊科质量安全管理小组在各种节假日前，重点检查物质储备、防火安全、重大事件处理、抢救设备、人员安排、医疗安全等、做好节假日质量安全工作。
三、建立急诊科应对灾难医学EMSS方案。
四、急诊各级医师和护士严格执行急诊科工作制度规定的内容，以及相关岗位工作职责，杜绝差错事故、避免医疗纠纷的发生，不断改进服务质量，为患者提供优质的医疗服务。
