医保二期医院接入方案问题解答(四)由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“省直医保有关问题解答”。
医保二期医院接入方案问题解答(四)
Pj3医院前置机服务器安装配置问题解答
点击可以分别下载本文的电子版本，测试用例，《联调确认表》。
问题列表：
1．医院联调前，要首先完成什么准备工作？
2．医院联调期间，是否可以提供Pj3系统技术、业务支持及投诉电话？ 3．联调测试工作流程如何？
4．文件交换型接口测试流程如何进行？ 5．数据共享型接口测试工作流程
6．是否可以提供联调测试用例？联调确认的标准是什么？ 7．如何填写《联调确认表》？
1．医院联调前，要首先完成什么准备工作？
答：医院在联调之前必须完成如下工作：
l 医院或HIS开发商按《Pj3定点医疗服务机构联网与接入方案》的要求完成了医院接口改造开发，且调试通过； l 前置服务器已经安装配置完成；
l 医院已经维护好医保客户端必要的系统运行参数：
ü 维护操作人员工号及初始密码，并要求操作人员自己修改自己密码
ü 分配权限
ü 维护好病区、科室、床位
ü 维护好医院端三个目录数据（主要是药品及诊疗项目）
为使用医院接口联调工作能够顺利进行，建议完成以下工作：
l 医院或HIS开发商已经按目录对照上报格式要求和规范准备好目录对照的DBF文件，并使用目录对照检测工具检测通过，已经 上报医保中心导入，并下载到医院前置服务器； l 维护好医生、设备
2．医院联调期间，是否可以提供Pj3系统技术、业务支持及投诉电话？
答：可以。具体联系方式如下：
接入工作进度咨询
联系人：杨勋（市劳动保障信息中心医保部）电话:020-38827299-44
接入联调技术支持
联系人：张云峰（创智公司）020-38828299-72 陈凯（创智公司）020-38827299-75 韩鑫（创智公司）020-38826535
医保业务经办流程
联系人：肖健年（市医保中心综合信息科）电话：020-87670499
“三个目录”相关问题
联系人：罗加亮（市医保中心医疗费审核科）电话：020-87670531
医院接口联调投诉电话
联系人：王山松(市劳动保障信息中心）电话：020-38825119
3．联调测试工作流程如何？
答：医院确认满足问题1提到的前置条件后，和HIS开发商预约，由HIS开发商到医院现场进行联调确认测试，由创智公司在信息中心远程技术支持，通过测试用例验证接口是否正确，测试通过后填写《HIS系统与医保业务信息系统(Pj3)联调确认表》，传真到信息中心医保部。根据接口方式，可以分为文件交换型接口测试流程和数据共享型接口测试流程两种。
4．文件交换型接口测试流程如何进行？
4.1住院（门特）业务接口工作流程
接口交互工作流程如下图所示：
4.1.1就医登记
（1）参保病人住院登记时在医保客户端中录入就医登记信息，并将就医登记信息导出到医保共享数据区，并导出文件；
（2）通过HIS系统从医保导出的文件读入住院登记信息，并保存到HIS系统中。
4.1.2已执行医嘱明细信息交换（1）HIS系统每天按照医嘱明细交换文件格式生成参保病人已执行医嘱明细数据文件，保存到医保共享数据区；
（2）通过医保客户端读入已执行医嘱明细信息，将数据通过校验保存到医保数据库中，未通过校验的记录在读入标志字段中设置读入失败标识，如果该文件中同一业务只要有一条记录读入失败，则该参保人员本次业务数据均不读入，由HIS系统对读入失败的记录进行修订后再次读入该参保人未导入的医嘱明细记录。
4.1.3费用结算
（1）操作人员在完成本次结算的医嘱明细上传后，通过医保客户端对参保人员本次业务进行费用结算，并将结算的结果按照交换文件格式导出到医保共享数据区；
（2）通过HIS系统从医保共享数据区读取结算费用数据，保存到HIS系统数据库中，提供HIS系统收费等使用。
4.1.4出院登记
（1）在医保客户端中进行出院登记，保存后将出院登记信息按规定格式导出出院登记信息的文件；
（2）通过HIS系统从医保导出的出院登记信息文件读取出院登记信息，并保存到HIS系统中提供后续业务使用。
4.2门诊（购药）业务接口交互工作流程
4.2.1流程一
接口交互工作流程如下图所示：
4.2.1.1门诊挂号
（1）参保病人挂号登记时在医保客户端系统中录入就医登记信息，并将就医登记信息导出到医保共享数据区；
（2）通过HIS系统从医保共享数据区读入门诊挂号登记信息，并保存到HIS系统中形成挂号信息。4.2.1.2费用明细信息交换（1）在医保前台客户端系统中录入费用明细信息，并将费用明细信息导出到医保共享数据区；
（2）通过HIS系统从医保共享数据区读入费用明细信息，并保存到HIS系统中。
4.2.1.3费用结算
（1）医保客户端对参保人员本次业务进行费用结算，并将结算的结果按照交换文件格式导出到医保共享数据区；
（2）通过HIS系统从医保共享数据区读取结算费用数据，保存到HIS系统数据库中，提供HIS系统收费等使用。
4.2.2流程二
接口交互工作流程如下图所示：
4.2.2.1门诊挂号
（1）参保病人挂号登记时在医保客户端系统中录入就医登记信息，并将就医登记信息导出到医保共享数据区；
（2）通过HIS系统从医保共享数据区读入门诊挂号登记信息，并保存到HIS系统中形成挂号信息。4.2.2.2费用明细信息交换（1）在HIS系统中录入费用明细信息，并将费用明细信息导出到医保共享数据区；
（2）通过医保客户端系统从医保共享数据区读入费用明细信息，并保存到医保客户端系统中。4.2.2.3费用结算
（1）医保客户端对参保人员本次业务进行费用结算，并将结算的结果按照交换文件格式导出到医保共享数据区；
（2）通过HIS系统从医保共享数据区读取结算费用数据，保存到HIS系统数据库中，提供HIS系统收费等使用。
5．数据共享型接口测试工作流程
5.1住院（门特）业务接口测试工作流程
接口交互测试工作流程如下图所示：
5.1.1就医登记
（1）参保病人住院登记时在医保客户端中录入就医登记信息，并将就医登记信息保存到医保共享数据库的住院登记信息表中；
（2）通过HIS系统从医保共享数据库的住院登记信息表读入住院登记信息，并保存到HIS系统中。
5.1.2已执行医嘱明细信息交换（1）HIS系统每天生成参保病人已执行医嘱明细数据文件，保存到医保共享数据库的已执行医嘱明细信息表中；
（2）通过医保客户端读入已执行医嘱明细信息，将数据通过校验保存到医保数据库中，未通过校验的记录在读入标志字段中设置读入失败标识，由HIS系统对读入失败的记录进行修订后再次读入。5.1.3费用结算
（1）操作人员在完成本次结算的医嘱明细上传后，通过医保客户端对参保人员本次业务进行费用结算，并将结算的结果保存到医保共享数据库的费用结算信息表中；
（2）通过HIS系统从医保共享数据库的费用结算信息表读取结算费用数据，保存到HIS系统数据库中，提供HIS系统后续业务使用。5.1.4出院登记
（1）在医保客户端中进行出院登记，保存后将出院登记信息保存到医保共享数据库的出院登记信息表中；
（2）通过HIS系统从医保共享数据库的出院登记信息表中读取出院登记信息，并保存到HIS系统中提供后续业务使用。
5.2门诊（购药）业务接口交互工作流程
为了便于医院HIS系统门诊（购药）业务开展，对于门诊（购药）提供了一下两种交互流程。5.2.1流程一
接口交互工作流程如下图所示：
5.2.1.1挂号登记
（1）参保病人门诊挂号时在医保客户端系统录入就医登记信息，并将就医登记信息保存到医保共享数据库的就医登记信息表中；
（2）HIS系统从医保共享数据库的门诊就医登记信息表读入门诊挂号信息，保存到HIS系统中，并回写读入标志。5.2.1.2费用明细信息交换
（1）在医保前台客户端系统录入费用明细信息，并将费用明细信息保存到医保共享数据库的门诊费用明细表中；
（2）HIS系统从医保共享数据库读入费用明细信息，保存到HIS系统中，并回写读入标志。5.2.1.3费用结算
（1）使用医保客户端对参保人员本次业务进行费用结算，并将结算的结果保存到医保共享数据库的费用结算结果表中；
（2）通过HIS系统从医保共享数据库读取结算费用数据，保存到HIS系统数据库中，提供HIS系统收费等使用。5.2.2流程二
接口交互工作流程如下图所示：
5.2.2.1挂号登记
（1）参保病人门诊挂号时在医保客户端系统录入就医登记信息，并将就医登记信息保存到医保共享数据库的就医登记信息表中；
（2）HIS系统从医保共享数据库的门诊就医登记信息表读入门诊挂号信息，保存到HIS系统中，并回写读入标志。5.2.2.2费用明细信息交换
（1）在HIS系统录入费用明细信息，并将费用明细信息保存到医保共享数据库的门诊费用明细表中；
（2）医保客户端系统从医保共享数据库读入费用明细信息，保存到医保客户端系统中，并回写读入标志。5.2.2.3费用结算
（1）使用医保客户端对参保人员本次业务进行费用结算，并将结算的结果保存到医保共享数据库；
（2）通过HIS系统从医保共享数据库读取结算费用数据，保存到HIS系统数据库中，提供HIS系统收费等使用。
6．是否可以提供联调测试用例？联调确认的标准是什么？
答：
定点医疗服务机构的数据交换是指医院信息管理系统（HIS）与医保前台系统的数据共享和交换。有如下两种数据交换接口方案：
l 数据文件交换方式：采用数据文件作为系统接口的介质，通过数据文件（DBF）实现数据的交换；
l 数据共享方式：提供数据共享表作为交换数据的存储，定点医疗机构的HIS系统和医保客户端通过分别读、写数据共享表实现数据的交换；
以下测试用例中的“数据共享区”针对数据文件交换方式是指DBF数据文件，针对数据共享方式则是指数据共享表。
6.1门诊业务测试用例
6.2住院业务测试用例
6.3门特业务测试用例 7．如何填写《联调确认表》？
答：根据问题6给出的测试用例，只要符合期望结果的，就可以在测试结论中的“通过”上打“√”。例如，如果住院的测试用例都通过了，就可以在《联调确认表》中的“联调结果”的住院一栏勾选通过，否则为不通过。
如果联调通过，请在“简要说明”中填写联调通过，否则，请注明不通过的原因和现象。
开发商意见和医院意见这两栏都必须有双方代表的签名和双方的盖章。如果HIS系统为单位自主开发只需填写一项，并请注明为自主开发。
