急性DIC抢救程序_急性dic抢救程序

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诊断●组织因子释放●血管内皮损伤●感染●血流淤滞●原因不明病因急性DIC抢救程序急性DIC急救措施监护与护理并发症治疗●出血●微循环障碍●栓塞症状●溶血临床表现●消耗性凝血障碍检查：血小板减少、凝血酶原时间延长和纤维蛋白原含量减少●纤溶亢进检查：凝血酶时间延长、FDP增高和3P试验阳性●外周涂片检查；红细胞形态改变检查●清除病因和诱因●改善微循环障碍●抗凝治疗：早期、足量用肝素，首次10000U静推，以后3000~5000U/6小时或5~15U/kg·h维持●抗凝治疗肝素化后，补充凝血因子和血小板●抗纤溶治疗：PAMBA△DIC早期禁忌△DIC中期在抗凝治疗的基础上小剂量应用△DIC后期伴出血者，可单独使用●采血作相应检查●保持呼吸道通畅●监测T、P、R、BP●观察全身出血情况●记出入量●感染●出血性休克●多脏器功能衰竭●高凝血期●消耗性低凝血期●继发性纤溶亢进期分期诊断标准●临床上存在易引起DIC的基础疾病，同时兼有两项以上的临床表现●实验室检查有3项以上异常●排除重症肝炎合并凝血功能异常和原发性纤溶症