住院时间超过30天患者阶段分析_住院时间超过30天患者

其他范文 时间:2020-02-27 21:43:07 收藏本文下载本文
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住院时间超过30天患者阶段分析由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“住院时间超过30天患者”。

2013年内二科第三季度住院时间超过30天患者阶段分析 为加强住院患者管理,促进医疗质量持续改进,保障医疗安全,减轻患者的经济负担,监控过度诊疗行为,完善服务流程,我科按照医院制定的《住院时间超过30天的患者管理规定》,对科室第三季度住院时间超过30天患者进行分析。

一、基本信息分析

今年第三季度科室住院时间超过30天的患者共报送医务科 例,住院时间超过60天病例共1例(病案号869,73天);超过30天的有3例,(病案号 452、1943、1456)

二、延长住院日具体原因分析 1.恶性肿瘤患者(1例,占25%)

此患者为肺癌患者晚期,全身多发转移,恶病质,进食少,疼痛,需住院静脉输液及止痛治疗;

2、病情复杂、危重,不适宜出院(2例,50占%)

两例病例中其中一例为消化道出血患者,患者糖尿病及肺心病,入院后出现低血糖、肺部感染、胃肠功能紊乱,住院时间延长;另一例为阿尔茨海默病患者合并脑梗死,一般情况差,不能进食,家属不愿置胃管,住院时间延长。

3.患方个人原因(1例,占25%)

患者因公费医疗,病情虽不重但拒绝出院。上报病例中无医疗纠纷病例,不存在过度诊疗。

三、改进错施

1.优先处置急危重症患者,及时收治,进行必要的检查和针对性的治疗,以尽快控制病情、缩短住院时间、减轻患者负担。

2.科室需及时与检验科、影像科、病理科、住院处等沟通,以减少治疗等待时间,以尽量优化诊疗流程、缩短住院时间。

3.遵守各项规章制度和操作规程,提高业务水平,做好消毒隔离,严格执行手卫生,控制院内感染、减少并发症。

4.规范诊疗常规,完善临床路径与单病种质量管理,缩短平均住院日。严格执行疑难危重病例讨论制度,必要时联合多学科会诊,制定最佳诊疗计划。

5.积极开展双向转诊,对病情稳定,但需长期康复的患者,说服其社区医院;对治疗效果不理想或我院不具备诊治能力的患者,说服其就诊上级医院,做好转送工作,确保患者安全。

6.加强医患沟通、知情同意、医疗事故风险防范等方面的培训,提升医疗告知水平,争取患者的理解,减少隔阂,预防医疗纠纷。

7、针对浪费医疗资源的患者,要建立有效沟通,积极主动地说服其出院,通过宣传教育来帮助患者及其家属树立正确认识。

8、科主任及科室人员应充分认识对住院超过30天患者进行管理评价的重要性,加强住院病人的管理,规范诊疗工作流程,提高工作效率。

附表:

备注:原因

1、恶性肿瘤

2013年7—9月住院超过30天原因分析6050构成比例%4030502010012具体原因32525构成比例%原因

2、病情复杂、危重,不适宜出院 原因

3、个人原因,医保等拒绝出院

2013-10-10

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