药房的中药饮片管理探索由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“药房中药饮片管理制度”。
【摘要】目的 深入研究和探索药房中药饮片的管理问题。方法 对当前中药饮片的管理问题进行深入剖析。结果 当前中药饮片管理存在进货渠道不规范、规格不统一、剂量不明确、无保质期、炮制不当等问题。结论：对中药房中药饮片进行科学规范管理，能够有效提高提高中药饮片的质量。
【关键词】药房；中药饮片；管理
中药饮片作为一种特殊药品，其管理水平直接关系到用药的安全和疗效。本文从当前中药饮片管理中存在的问题入手，对药房中药饮片的管理进行了研究和探讨。
1当前中药饮片管理中存在的一些问题
1.1 进货渠道不够规范的问题在中药饮片购进中，供货方资质不全的现象依然存在。部分供货方不能提供《药品生产许可证》和营业执照，资质证明过期现象也比较常见，供货方的合法资质管理不够严格和规范。
1.2别名及炮制规格不一现象受历史因素影响，中药一药多名和多药一名的情况依然存在。目前国家尚未出台权威性的调剂规范以及统一的处方用名和规格。在药名和炮制规格上还较为混乱。
1.3超剂量使用中药饮片中超剂量使用的现象广泛存在，尤其在毒麻类的中药饮片上尤为提出。当前，由于野生药材资源的逐步降低，种植药材的有效成分含量有一定程度降低，加之病患如长期服用某种药物，也会导致抗药性的增强。这些问题均在一定程度上促使临床中超剂量使用现象。
1.4中药饮片无保质期中西成药在有效期管理方面，有着非常完善的管理制度。而中药饮片在保质期方面却还不够完善。相关的管理机制处于空白状态。中药饮片在采收、加工、运输、储藏等各个环节中均无明确的保质期限定。常常仅用“陈货”和“新货”进行区分，无法保证中药饮片的质量，很多中药饮片由于储存期过长，常造成有效性下降，甚至出现毒副作用。
1.5炮制不当传统中药材切制要求“少泡多润，水尽药透”。而当前中药饮片普遍存在软润不得法的问题，浸泡时间超长，造成有效成分含量丢失。这种问题在根茎类药材中表现尤为突出。此外，部分中药饮片存在以次充好的问题，更有少数单位为了提高药品色泽度，甚至采取工业原料对药品进行加工，给用药安全留下的极大隐患。改善中药饮片管理的方法
2.1 全面提高中药饮片入库的标准入库质量验收是中药饮片管理的重要一环，在该环节中，要对购进的中药饮片按照规格、产地、数量、日期、批次、质检等逐项进行一一确认。同时应对外包装进行严格检查，防止出现破损、散漏现象。对虑药品价格及复称也要做更加充分的考虑。相关人员不仅应具备扎实的专业技术知识同时要有丰富的实践经验，在验收过程中，要严格按照国家药品标准以及地方药品监督管理部门制定的行业标准进行认真，对中药饮片的伪劣产品以及加工炮制不合格产品要坚决不予入库。待饮片验收完成合格后，验收人员要对中药饮片的批次、产地、编号等逐一登记确认。
2.2 做好中药饮片的在储存工作通常情况下，药房的室温要控制在 25℃以下。一些特殊的中药饮片要采取（2～10℃）低温进行冷贮，尤其是对于胶类、树脂类和以及含挥发油量较高的重要饮片采取冷贮更适合。冷贮不仅能防霉、防虫，同时在防变色、走油以及保证药物品质方面均较为有利。在重要饮片贮藏过程中，还应对药品的含水量进行测试，含水量要控制在 9％～13％之间，药房的室内相对湿度也要控制在 70％以下。
在昆虫极易繁殖的雨季，中药饮片库应定期进行熏杀，对于库存量较大的的药库可采取硫磺熏蒸的方法预防虫蛀。对于那些含油脂类的药物（柏子仁、枣仁、郁李仁、乌梅等）可按2％的比例称取明矾加入到药材之中，进行虫害的防治；对于那些含挥发油类的中药材可采用酒精挥发法（当归、党参、枸杞子等），把中药装入带盖木箱或木桶内，再将装好酒精的瓶口朝置入药物中，使酒精缓慢挥发。不仅能够起到杀灭虫害的作用，同时可以保持中药材颜色不变。
2.3 饮片调剂和炮制工作的相关要求调剂工作中应应做到以下几点：①审方：接到处方后，要看清楚处方上病患的基本信息以及各药用量与用法是否科学得当，是否存在配伍禁忌以及妊娠禁忌，如果存在上述问题应马上和医师取得联系，以免出现差错；②配方：要集中精力，认真细致地按照处方要求，看准药名和相应剂量，先上后下、逐样调配，对应该先煎、后下、另煎、冲服、熔化等中药饮片应分量单包，并注明用法，以提醒患者；③核对发药：配好饮片后，应认真核查饮片是否配齐，规格与剂量是否符合处方要求，核查无误后，方可按照处方所写患者姓名进行核对发药，并耐心告知患者药物的用法、用量及注意事项等。
2.4 库管人员应加强中药饮片的鉴别能力中药饮片的鉴别方法较多，包括性状、理化、显微观察等，如药物的形状、大小、质地、断面、颜色、表面特征、气味等，可通过人的五官以及水试、火试等方法，便能判断出药物的真伪优劣；对于只凭直观、经验不能确定时，可进一步应用理化、显微鉴定，必要时可请当地药检部门配合鉴定，做到质量第一、安全第一，以保障患者的用药安全。
