乡村医生在岗培训第三期试题简版_乡村医生培训试题

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乡村医生在岗培训第三期试题

一 医学法律法规知识

(一)乡村医生从业管理条例对于《乡村医生管理条例》的选用对象,以下说法正确的是A 尚未取得执业医师资格或执业助理医师资格,经注册在村医疗机构从事预防 保健和一般医疗服务的乡村医生不予注册乡村医生的情形是(D)受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请执业注册之日止不满2年的 3 乡村医生执业证书有效期是(E)E 5年乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是 B 对病人进行无条件临床试验治疗

5《乡村医生从业管理条例》施行后,对于已经在县级卫生行政机关取得了乡村医师证书的人,下列哪项是不符合申请注册乡村医生的条例的 E 在村医疗卫生机构连续工作10年以上

(二)执业医师法

1医师注册后除了下列哪种情形,其所在的医疗.预防.保荐机构都应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书 D 中止医师执业活动满1年的 2 对于执业医师法的适用对象,以下说法不正确的是(E)E 在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从是临床示教、临床研究等活动的境外人员取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历者,要参加执业医师资格考试,需要在医疗、预防、保健机构中工作满几年 B、2年在医疗、预防、保健机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者,应具有的学历是(B)B 高等学校医学本科学历未经批准擅自开办医疗机构行医者,需承担以下法律责任,除了(A)A 暂停一个月以上,六个月以下的执业活动

(三)我国传染病法开始实施和重新修订的时间分别是(D)D 1989年,2004年 2 按照新修订的传染病法中的规定,下列描述错误的是 A得了传染病必须通知单位

3、发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告的人员是(A)A、任何单位和个人

4、传染病法中的“疫点”是指 A、病原体从传染源向周围播散的范围较小或者单个疫源地

5、医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒,对按照规定一次使用的医疗器具,应当在使用后予以(B)B、销毁

(四)、药品管理法

1、《药品管理法》第十一条、五十五条规定:生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材料和容器,必须符合(B)B、药用要求

2、《药品管理法》第四十九条界定劣药的依据是(B)B、药品成分的含量不符合国家药品标准的3、医疗机构配制的制剂应当是(B)B、本单位临床需要而市场上没有供应的品种

4、生产、销售劣药者处违法生产、销售药品金额的(A)A、1倍以上3倍以下罚款

5、按《药品管理法》界定,下列不属于假要的是(C)C、超过有效期的(五)医疗事故处理条例

1、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向(A)A、所在科室负责人报告

2、内科医生王某,在春节探亲回家的火车上遇到一产妇临产,因火车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。因牵拉过度,导致新生儿左上肢比从神经损伤。王某行为的性质属于(E)E、孙造成不良后果,但不属于医疗事故

3、《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于(C)C、三级医疗事故

4、《医疗事故处理条例》规定,对60周岁以上的患者因医疗事故致残的,赔偿其残疾生活补助不超过(C)C、15年

5、负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会,应当自受理医疗事故技术鉴定之日起几日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料A、5日内

二、急诊急救技术

(一)环境因素所致急症

1、犬咬伤的抢救成败的关键是(E)E、就地立即彻底冲洗伤口

2、一炼钢工人高温下工作六小时后,面色苍白,恶心,呕吐、皮肤湿冷。查体:血压90/60mmHg。脉细快,心率110次/分,可能的诊断是(B)B、中暑

3、一炼钢工人高温下工作六小时后,面色苍白、恶心、呕吐、皮肤湿冷。查体:血压90/60mmHg。脉细快,心率110次/分,根据上提的诊断,处理方法是(E)E、以上都是

4、一男生不幸发生淹溺,应明确(E)E、以上都是

5、一男生不幸发生淹溺,现场急救错误的是(C、必须先倒水后进行人工呼吸和胸外按压

(二)突发公共事件现场医疗救援

(一)1、下列关于突发公共卫生事件分级正确的是(C)C、二级指的是重大事件,用橙色表示

2、下列不属于突发公共卫生事件的特点的是(E)E、急救人员多是死亡率高

3、国际医疗救援优先顺序错误的是(D)D、蓝色——第四优先:轻微擦伤

(三)突发公共事件现场医疗救援

(二)1、有关院外救治过程,正确的说法是(A)A、对大量的伤员首先进行分诊

2、震后救人时对处于黑暗窒息、饥渴状态下埋压过久的人,正确的护理方法是(C)

C、蒙上眼睛就出来,慢慢呼吸、进食

3、交通事故遇伤者被压于车轮或货物下时,错误的方法是(C)C、拉拽伤者肢体

4、发生交通事故时,现场急救应C、救护者应首先对伤者生命体征、意识状态作出初步判断

5、严重烧伤患者的急救原则错误的是(DD、对烧伤部位及时涂抹药水

三、儿童保健

(一)、生长发育

(一)1、对于小儿生长发育的描述,错误的是(C)C、生长发育无个体差异

2、生长发育的一般规律描述不正确的是(B)B、由远到近

3、小儿体重测量正确的是(A)A、晨起排空大小便,脱去小儿衣帽4、1岁小儿正常头围是(C)C、46cm5、1岁小儿正常体重是(A)A、10KG

(二)、生长发育

(二)1、克氏征阳性为正常现象的小儿月龄是(A)A、3~4个月

2、小儿出现第一个条件反射是(E)E、吸允反应

3、一个键康儿前囟2.0cm*2.0cm,体重7KG,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,该小儿月龄为(B)B、6个月

4、一个键康儿体重7.5Kg,身长62cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”,该小儿月龄为(D)D、7个月

5、一个键康儿前囟0.5cm*0.5cm,出牙8颗,体重10Kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为(C)C、12个月

(三)、婴幼儿喂养与营养

1、添加辅食的年龄,下述错误的是(A)A、鱼肝油1~3个月

2、下列乳类在人工喂养小儿时应作为首选的是(A)A、以奶为基础的配方奶粉

3、我国卫生部制定的《婴幼儿喂养策略》建议生后几个月内完全接受母乳喂养(C)6个月

4、下列选项不符合辅食添加原则的是(B)B、可同时添加2种以上辅食

5、一下有关母乳的成分的描述,错误的是(A)A、人乳中的碳水化合物主要是甲型乳糖

四、社区康复

(一)、社区康复概述

(一)1、以下不属于康复治疗特点的为(E)E、利用社区资源,提供个体康复服务

2、康复对象包括(D)D、以上都是

(二)、社区康复概述

(二)1、A选配辅助器具在质量方面应该注意的问题不正确的是(B)B、越贵质量越好

2、以下不属于脑瘫儿童使用的辅助器具的是(D)D、盲杖

(三)、脑卒中康复

(一)1、脑卒中康复治疗的原则不包括(E)E、促进家庭和睦

2、脑卒中急性期康复治疗内容不包括(E)E、语言训练

3、脑卒中单元式管理内容是(C)C、激发障碍预防与治疗

4、脑卒中恢复其康复治疗内容不包括(D)D、手术治疗

5、脑卒中继发障碍不包括(E)E、失语

(四)脑卒中康复

(二)1、偏瘫患者康复评定内容不包括(B)B、情商测定

2、属于肌张力二级特点的是(C)C、肌张力较明显增加

3、偏瘫的并发症不包括(C)C、继发高血压

(五)脑卒中康复

(三)1、下面康复训练中不包括(A)A、剧烈运动

2、下面康复训练目标中错误的是(C)C、加强健侧肢体的控制能力

(六)脑卒中康复

(四)1、脑卒中康复足跟着地期,以下不是侧方观察的正常范型的为 E、从足前部可看到足底面

2、以下不属于推离期从测方观察的正常范型的是(A)A、右侧有轻度的肘屈曲

五、农村社区用药

(一)糖皮质激素的合理应用

(一)1、糖皮质激素的抗毒作用的机制是(E)E、提高机体对细菌内毒素的耐受

2、下列激素抗炎作用最强的是(C)C、地塞米松

3、糖皮质激素和抗菌药物合用治疗严重感染的目的是D、减轻中毒反应、抗休克缓解毒血症状

4、糖皮质激素的“四抗”不包括(B)B、抗病毒作用

5、糖皮质激素禁用于胃溃疡治疗是因为(C)C、促进胃酸分泌

(二)糖皮质激素的合理应用

(二)1、糖皮质激素禁用于神经病治疗是因为(D)D、兴奋中枢神经

2、糖皮质激素禁用于创伤修复是因为(B)B、抑制蛋白合成

3、糖皮质激素禁用于高血压治疗是因为(A)A、水钠潴留 B、抑制蛋白合成4、长期应有糖皮质激素,突然停药可产生反跳现象,其原因(A)A、患者对激素产生依赖性或病情未完全控制

5、倍氯米松治疗过敏性支气管哮喘的主要机制是 C、稳定肥大细胞膜,抑制炎性介质释放

(三)呼吸系统疾病的临床用药

(一)1、下列药物可用于预防支气管哮喘的是(C)C、麻黄碱

2、沙丁胺醇、特布他林为(C)C、B2--受体激动药

3、长期治疗持续性哮喘的首选药物是(B)B、吸入型激素(丙酸氯地米松)

4、为缓解轻、中度哮喘症状的首选药物,亦预防运动性哮喘的药物是(A)A、沙丁胺醇、特布他林

5、即可用于支气管哮喘又可用于心源性哮喘的药物是(E)E、氨茶碱

(四)呼吸系统疾病的临床用药

(二)1、氨茶碱的不良反应是(E)E、兴奋不安、失眠、恶心、呕吐

2、苯佐那酯的镇咳机制是(E)E、局麻作用,抑制肺牵张感受器,阻断咳嗽反射

3、对剧烈的刺激性干咳伴有胸痛者尤为适用的镇咳药是(A)A、可待因

4、乙酰半胱氨酸的祛咳作用机制是E、使痰液中黏蛋白多肽链中二硫键断裂,降低痰粘稠度 5、能酸化体液和尿液、增加钠和水的排出祛痰药是(D)D、氯化铵

(五)消化系统疾病的临场用药

(一)1、乳酶生不具有的特点是(E)E、宜与抗菌药、抗酸药物等合用以增加疗效

2、下列关于碳酸氢钠的药理作用叙述不正确的是(D)D、促进阿司匹林的吸收

3、奥美拉唑的作用机制,正确的是(E)E、抑制H+-K+-ATP酶

4、下列药物为较强的肝药酶抑制剂的是(A)A、西咪替丁

5、根除幽门螺旋杆菌(HP)的三联疗法,不合理的是(D)D、硫酸铝+阿莫西林+替硝唑

(六)消化系统疾病的临床用药

(二)1、十二指肠溃疡合并出血,下列药物为最佳选择的是(B)B、奥美拉唑

2、出现下列症状,主张联用胃动力药的是(A)A、明显的腹胀、胃酸反流

3、硫酸镁不具有(C)C、抗癫痫作用

4、硫酸铝治疗消化性溃疡的机制是(E)E、保护胃黏膜,促进溃疡愈合5、习惯性便秘常选用(C)C、酚酞

六、重性精神病管理基本服务知识与技能

(一)重型精神疾病病例管理

(一)1、重型精神疾病危险性评估分级一级为(A)A、口头威胁,喊叫,但没有打砸行为

2、发现重性精神疾病患者危险性评估在3级以上时(E)

E、应及时请精神科执业医师会诊,同时向个案管理组组长报告,实施紧急住院治疗

3、对重性精神疾病患者病情稳定描述错误的是(C)C、社会功能处于较差状态

(二)重型精神疾病病历管理

(二)1、对重型精神疾病个案患者分级管理标准一级描述错误的是(E)E、危险性评估为0级

2、对轻度滋事描述正确的是(A)A、公安机关出警但仅做一般教育等处理的案情

3、对自知力完全描述错误的是(C)C、缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力

七、消化系统常见疾病诊治与预防

(一)急、慢性胃炎

1、关于浅表性胃炎的病理变化,下列描述错误的是(C)C、胃腺体部分消失

2、下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是(E)E、胃镜活检

3、急性糜烂性胃炎病因中,以下最重要的是(A)A、胃粘膜缺血和胃酸分泌

4、女,26岁,上腹部隐痛,腹胀,食欲减退,消瘦,乏力,已有半年余。胃镜检查:胃体前壁黏膜花斑样充血,红白相间,以红为主,较多黏膜。活检后病理检查,有淋巴细胞、浆细胞侵润。应考虑诊断是(A)A、慢性浅表性胃炎

5、拟诊断为急性胃炎时,下列处理不恰当的是(E)E、腹痛者可用吗啡或哌替啶

(二)消化溃疡

(一)1、提示胃穿孔最有意义的根据是(E)E、气腹征象

2、以下消化性溃疡的发作因素最重要的是(D)D、胃酸

3、消化性溃疡主要发生在(C)C、胃和十二指肠

4、胃溃疡的好发部位是(D)D、胃角和胃窦小弯

5、下列不是引起消化性溃疡发作的因素的是(C)C、进食多量脂肪食物

(三)消化性溃疡

(二)1、上消化道和下消化道的分界点是(D)D、屈氏韧带

2、消化性溃疡的主要症状是(D)D、上腹疼痛

3、消化性溃疡所引起的疼痛,最具特征性的是(D)D、节律性疼痛

4、胃溃疡的节律性疼痛的特点是(D)D、餐后1/2~2小时

5、女性,28岁,间歇性上腹痛已3年,进来腹胀加重,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查腹部有振水声,此病例考虑诊断为 D、消化性溃疡合并幽门梗阻

(四)消化溃疡

(三)1、消化性溃疡合并大出血的特点,以下描述不正确的是(A)A、出血后疼痛加重

2、男性,55岁,有消化性溃疡史20年,期间多次复发。近一周来上腹痛,反酸,胃镜检查:十二指肠球部溃疡活动期,幽门螺杆菌阳性。下列治疗最可能减少复发的是(C)C、三甲二橼络合铋+克林霉素+甲硝唑+奥美拉唑

3、下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白分泌最有效的是 B、奥美拉唑

4、上消化道大出血最常见的原因是(D)D、十二指肠溃疡

5、女,43岁,患十二指肠球部溃疡24年,近日又有疼痛发作,反酸,下列药物抑酸效果最好的是(E)E、奥美拉唑

八、泌尿系统常见疾病诊治与预防

(一)急性肾小球肾炎

1、下列不属于肾小球肾炎临床分类的是(D)D、肾病综合症

2、急性肾小球肾炎最常见的临床表现是(C)C、血尿、蛋白尿、水肿、高血压

3、下列情况不宜用糖皮质激素治疗的是(E)E、急性肾小球肾病

4、链球菌感染所致的急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是(B)B、肾脏组织病变

5、下列关于急性肾炎的治疗不正确的是(A)A、必须使用青霉素治疗

(二)、慢性肾小球肾炎

1、下列关于慢性肾小球肾炎描述不正确的是(A)A、多数患者无急性肾炎病史

2、隐匿性肾小球肾炎表现是(A)A、血尿和(或)蛋白尿

3、下列不属于慢性肾小球肾炎基本临床表现的是(E)E、肾功能损害

4、男性、40岁、10年前高血压140/90mmHg,未查尿,有高血家族史。一个月来双下肢凹陷性水肿,夜尿0~1次。今血压148/94mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细泡10~15个/高倍镜视野,血红蛋白10g/L,血尿素氮10mmql/L,血清肌酐178umol/L,眼底正常。最可能的临床是(B)B、慢性肾小球肾炎

5、慢性肾小球肾炎患者,蛋白尿

(三)尿路感染 三)尿路感染

1、下列部位受刺激后产生尿路刺激征的是(C)C、膀胱三角区、膀胱颈

2、下列对诊断尿路感染最有意义的是(E)E清洁中段尿培养细菌计数>10*5/ml 3、肾盂肾炎常见致病菌是(A)A、大肠杆菌

4、诊断慢性肾盂肾炎最基本要点是(E)E、影像检查示肾盂肾盏变形 5、妊娠期急性肾盂肾炎最宜用的抗生素是(D)D、头孢类

(四)尿路感染病例讨论

1、下列中段尿培养杆菌菌落计数可诊断为细菌尿的是(D)D、>10万/ml2、静脉肾盂造影对下列疾病最有价值的是(E)E、慢性肾盂肾炎

3、处理复发性肾盂肾炎最主要的措施是(B)B、寻找并去除尿路梗阻 4、3日抗生素短程疗法可用于下列尿路感染患者的是)D、女性急性膀胱炎

5、以下不是尿路感染临床表现的是 E、蛋白尿

九、贫血诊治与预防

(一)、贫血总论

(一)1、下列血细胞来源于骨髓的是(E)E、多能干细胞

2、与贫血无关的表现为(D)D、发绀

3、贫血定义是指单位容量血液C、红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)红细胞压积低于正常

4、根据国内标准,下列血红蛋白测定值可诊断为贫血的是(B)B、成年女性低于110g/L

5、根据病因及发病机制,贫血可分为(C)C、红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血3累

(二)贫血总论

(二)1、关于贫血的病理生理基础,下列描述错误的是(A)A、红细胞内2,3-DPG含量减少

2、可准确判断贫血病人皮肤及黏膜苍白情况的部位是(E)E、睑结膜、指甲及上唇

3、按贫血的病因机制下列组合错误的是(A)A、红细胞破坏过多--慢性感染性贫血

4、早期缺铁性贫血的形态学改变是(C)C、正细胞正色素性贫血

5、急性再障感染最多见于(B)B、呼吸道

(三)、贫血总论

(三)1、贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是(D)D、溶血性贫血

2、男性,26岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,血红蛋白70g/L,Coobs试验阳性诊断应先考虑(E)E、自身免疫性溶血性贫血

3、关于溶血性贫血的定义,下列描述正确的是E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力 4、血管内溶血的主要实验室检查为(C)C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

5、再障最主要的诊断依据是(C)C、骨髓增生不良

(四)缺铁性贫血

(一)1、血清铁减少,总铁结合力增高及运转铁蛋该饱和度减低见于(C、缺铁性贫血

2、缺铁性贫血的常见病因是(D)D、慢性失血

3、缺铁性贫血周围血浆的主要特征是(B)B、以血红蛋白量减少为主

4、正常人消化道内铁吸收率最高的部位是(B)B、十二指肠及空肠上部

5、下列表现与缺铁性贫血无关的是(E)E、黄疸

(五)缺铁性贫血

(二)1、铁制剂治疗缺铁性贫血,其治疗指标最早出现的是(E)E、网织红细胞数上升

2、下列不能抑制铁吸收的是(D)D、维生素C3、贫血病人血红蛋白50g/L,红细胞比积20%,白细胞4.8*109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76f1,MCHC(红细胞平均血红蛋白)0.24,血小板120*109/L.最可能的诊断是(D)D、缺铁性贫血

4、口服铁剂给药的最佳时间是(A)A、餐后服用

5、口服铁及治疗缺铁性贫血的正确方法是(E)

E、血红蛋白达正常水平后至少继续服4~6个月,待铁蛋白正常后停药

十、脑血管病诊治与预防康复

(一)、脑血管病基础知识

(一)1、发生脑出血最常见的血管是(C)C、大脑中动脉

2、大脑高级皮层功能是(A)A、认知功能、语言功能、意识功能

3、脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损,症状和体征持续时间D大于24小时

4、某患者(右利手)只能讲一两个单词的字,且不顺利,用词不当,对别人语言能理解,但读出来有困难和差错。其病变可能位于(A)A、左侧额下回后部

5、女、60岁,脑出血昏迷,检查时发现两眼向右侧凝视,双侧巴彬斯基征(+),该患者最可能出血部位在(D)D、右基底节区

(二)、脑血管病基础知识

(二)1、女、39岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。本次突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力,考虑诊断为(C)C、脑栓塞

2、脑卒中不包括(E)E、蛛网膜下腔出血 3、脑卒中溶栓的治疗窗是(A)

A、4.5小时 B、12小时 C、24小时 D、8小时 E、9小时 4、导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是(E)E、动脉粥样硬化 5、短暂性脑缺血发作(B)B、持续时间不超过24小时

(三)脑血管病基础知识

(三)1、男、60岁,大便后突起右手无力,讲话不清,约一小时后昏迷。体检:浅昏迷,瞳孔等大,血压220/110mmHg,右侧肢体瘫痪,肌张力低,腱反射未引出,右侧巴彬斯基征(+)。最可能的诊断是(A)A、高血压脑出血

2、脑出血最好发的部位是(A)A、内囊

3、脑出血患者CT图像为(C)C、起病后即可见高密度异常影 4、下列脑血管意外发病最急的是(C)C、脑栓塞

5、反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致(C)C、脑梗死

(四)、脑血管疾病患者的康复治疗

1、脑血管病后肢体瘫痪的性质属于(C)C、上运动神经元性瘫

2、联合反应发自于(D)D、脊髓

3、下列属于脑血管病康复适应症的是 E、肢体症状不再发展 4、下列不属于康复治疗组成员的是 B、患者

十一、外科常见感染诊治与预防

(一)、外科感染

(一)1、关于外科感染的特点,描述错误的是(D)D、不会引起严重的全身性感染 2、以下各项中不属于外科感染的是(C)C、肺炎双球菌肺炎

3、下列病菌属于特异性感染病原菌的是 E、梭状芽孢杆菌

4、金黄色葡萄球菌感染,其脓液特点(C)C、脓液稠厚,色黄无味

5、关于链球菌感染的描述正确的是E、可产生溶血素及多种溶解酶使感染易于扩散

(二)外科感染

(二)1、疖是指A、一个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染

2、痈的主要致病菌是(A、金黄色葡萄球菌

3、急性蜂窝组织炎的主要致病菌是(D)D、溶血性链球菌

4、位于“危险三角”区的疖有可能引起下列疾病而危及生命的是C、化脓性海绵状静脉窦炎

5、脓性指头炎的切开引流切口应是(B)B、患指侧面纵行切开

(三)外科感染

(三)1、深部脓肿的主要诊断依据是(D)D、试验穿刺抽到脓液

2、关于革兰氏染色阳性细菌脓毒症的临床特点,不包括D、感染性休克发生早,血压下降

3、破伤风的潜伏期通常为(B)

A、1~5天 B、6~12天 C、1个月 D、2~3个月 E、3周左右

4、处理破伤风的伤口时,不正确的措施是(D)D、伤口尽量予以缝合5、破伤风最早出现并有诊断意义的症状是(B)B、张口困难

十二、骨关节疾病、腰、背、肩痛的诊治与预防

(一)、关节痛

1、以下疾病可引起关节痛的是E、以上都是

2、关节疼痛伴面部蝶形红斑和光过敏,应首先考虑的疾病是(E)E、系统性红斑狼疮3、60岁女性,双膝及下背部疼痛1年。晨僵约15分钟,下午背部加重。描述病情时,她的手从右侧大腿前方滑到膝部,以指出疼痛最严重的部位。体格检查,双手2-5远端指骨间关节有轻微肿胀和触痛。所有关节都可以完全运动,没有疼痛。右膝运动时有轻微捻发音。该病人最可能诊断为A、类风湿性关节炎

4、下列选项为关节痛问诊要点的是(E)E、以上都是

5、患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年,近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及吸气性爆裂音。可能的诊断是(B)B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变 E、系统性红斑狼疮

(二)、颈肩痛和腰腿痛

1、颈椎病发病最重要最基本的病因是(A)A、颈椎间盘退变

2、腰椎间盘突出时下肢放射痛最常见于A、坐骨神经分布区

3、颈椎病最常见的类型为(A)A、神经根型

4、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是(D)D、腰椎间盘突出症

5、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大、小便功能障碍,是由于突出物压迫C、马尾神经

十三、骨质疏松诊治与预防

(一)、骨质疏松症诊治规范

1、骨折中危害最大的是(E)E、髋骨

2、国际公认骨密度检查方法(A)A、DEXA3、骨形成指标是(E)E、BGP4、内分泌疾病引起继发性骨质疏松是(C)C、库欣综合征

5、遗传因素在决定骨密度的地位中约占(A)A、70-80%

(二)骨质疏松症的预防

1、降钙素治疗骨质疏松需要长期持续应用(B)B、错误

2、高钠饮食尿排出钙减少(B)B错误

3、骨健康基本补充剂(A)A、该加维生素D

十四、痔疮与肛门疾病诊治与预防

(一)、直肠与肛管疾病

1、男性、45岁,过去十年经常大便带血,无其他症状。近一年便血加重,便后不适,需立即(B)B、直肠指诊

2、直肠指诊,肠壁上扪到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和粘液者应考虑(E、直肠癌 3、直肠的长度为(B)B、12~15cm

4、直肠肛管的检查体位中不常用的是(D)D、右侧卧位

5、直肠肛管周围脓肿最主要治疗措施是(E E、切开引流

(二)、直肠与肛管疾病

(二)1、混合痔是指(C)C、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔

2、内痔常见早期症状是(B)B、大便时滴血 3、女性,39岁,半年前因肛旁脓肿切开引流,8之后局部皮肤反复红肿,破溃,局部痒,应考虑诊断为(B)B、肛瘘

4、男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有种物自肛门脱出,可以还纳,考虑诊断为(A)A、内痔脱出

5、肛裂“三联征”是指肛裂部位同时存在(B)B、肛裂、前哨庤、乳头肥大

十五、小儿常见疾病诊治

(一)、小儿腹泻

(一)1、小儿腹泻轻型与重型的主要区别点是(C)C、有水、电解质紊乱及全身中毒现象

2、补液纠正脱水酸中毒时,突然发生惊厥,应首先考虑是(C)C、低钙血症

3、小儿腹泻低钾血症时,不正确的是(B)B、酸中毒是易致低血钾

4、补充体液累积损失量时,下列错误的是(B)B、高渗性脱水用1/2张含钠液

5、迁延性腹泻的治疗中,下列正确的是D、寻找并解除引起病程迁延的原因,积极治疗并发症

(二)、小儿腹泻

(二)1、婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原是(C)C、轮状病毒

2、不造成肠黏膜损伤的腹泻类型是(D)D、肠毒素性肠炎

3、金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为(D)D、暗绿色海水样

4、小儿急性腹泻的饮食治疗正确的是(C)C、人工喂养者,可给米汤、稀释牛奶等

5、腹泻伴中度脱水,失水量为(C)C、50~100ml/kg(三)、体液平衡的特点和体液疗法

(一)1、关于脱水程度描述错误的是(C)C、重度脱水有5%~10%体重或相当于80~120ml/kg体液的丢失

2、关于脱水性质描述错误的是(E)E、高渗性脱水血钠>160mmol3、婴幼儿低钾血症的原因描述错误的是(E)E、呼吸性酸中毒

4、等渗性脱水补充累积损失量使用(C)C、1/2张含钠液

5、婴儿每日水的交换量相当于细胞外液量的(A)A、1/2(四)、体液平衡的特点和体液疗法

1、小儿体液变化最大的部分为(C)C、间质液

2、口服补液盐配方为(D)D、氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g和葡萄糖20g3、小儿腹泻补钾正确的是(B)B、重症补钾,静脉滴注浓度不超过0.3%

4、以下属于非电解质溶液的是(A)A、葡萄糖溶液

5、低渗性脱水的特点是(D D、失盐大于失水

十六、常见皮肤病诊治与预防

(一)、皮炎和湿疹

1、急性湿疹皮损的表现是(D)D、多形性损坏

2、关于变态反应性接触性皮炎,以下描述不正确的是(B)B、仅在高浓度才引起皮炎反应

3、接触性皮炎初发于(E)E、接触部位

4、一位成年患者手足背部有边界清楚的红斑,其上方有群集小泡和鳞屑痂,前臂及小腿有播散的皮损,最可能的诊断是(D)D、湿疹

5、在口周皮炎的患者病史中常可问出(C)C、不恰当的外用氟化皮质类固醇激素

(二)、药疹与荨麻疹

1、重型药疹应及早应用(D)D、糖皮质类固醇激素

2、某君因牙痛服用止痛药,4日后口唇、龟头、躯干处出现数个局限性类圆形水肿性红肿,边界清楚,经停用药物,适当治疗后痊愈,遗留灰褐色色素斑,半年后因服用同一药物,在原色素斑处又出现同样皮损,应考虑诊断为(C)C、固定型药疹

3、有关变态反应性药疹,下列错误的是(B)B、皮疹主要是有药物的药理作用引起

4、治疗药疹的首选措施是(A)A、停药

5、荨麻疹的皮损特征是(B)B、风团

十七、耳鼻喉常见疾病治疗

(一)、中耳炎

1、化脓性中耳炎最常见的感染方式是(B)B、咽鼓管途径

2、化脓性中耳炎鼓膜穿孔后应使用(E)E、抗生素滴耳

3、因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于C、后天性原发性胆脂瘤

4、耳源性颅内外并发症最常见的侵犯途径是(B)B、循破坏缺损的骨壁

5、某患者,男,30岁,感冒后左耳突然流脓,经口服消炎药1周流脓停止,数周后病人以轻微头痛不适就诊。查:无耳流脓,鼓膜穿孔已愈合,乳突皮肤无红肿,X线慑片检查示乳突区微显混浊,其诊断考虑为(D)D、急性中耳炎复发

(二)、急、慢性喉炎

1、急性喉炎的临床特点不包括(E)E、声带小结

2、治疗儿童急性喉炎时不宜采用的措施是(A)A、常规使用镇静剂,减少咳嗽

(三)、急、慢性鼻炎

1、以下哪项不是急性鼻炎的常见并发症(D)D。淋巴结炎

2、慢性单纯性鼻炎的临床特点中,哪项是错误的(C)C、对1%麻黄素无收缩反应

(四)、急、慢性咽炎

1、下列哪项不是急性咽炎的致病菌(C)C、白色念珠菌

2、急性单纯性咽炎为(A)A、咽部粘膜及粘膜下组织的急性炎症

十八、眼科常见疾病治疗结膜炎

1、急性细菌性结膜炎的常见发病季节(C)C、春秋季节

2、沙眼在国际上分期不正确的是(E)

A、IV期(瘢痕期)B、I期(侵润初期)C、III期(瘢痕前期)D、II期(活动期)E、V期(退行期)

3、沙眼的治疗方案是(E)E、以上都是

4、淋球菌结膜炎的预防不正确的是(A)A、病人不用隔离,可到公共场所活动

5、春季结膜炎的治疗方案是(E)E、以上都是 A

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