阿旗新型农村牧区合作医疗住院申报卡由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“贵州新型农村合作医疗”。
阿旗新型农村牧区合作医疗住院申报卡
医院
户主姓名：合作医疗证号：入院人数患者姓名：性别年龄电话住院诊断：住院时间阿旗新型农村牧区合作医疗住院申报卡
医院
户主姓名：合作医疗证号：入院人数
患者姓名：性别年龄电话
住院诊断：住院时间
患者详细地址：值班医生申报人签字申报时间
注：此申报卡由主治医生填写，当日送医院合作医疗窗口。
阿旗新型农村牧区合作医疗住院申报卡
医院
户主姓名：合作医疗证号：入院人数患者姓名：性别年龄电话住院诊断：住院时间患者详细地址：值班医生申报人签字申报时间
注：此申报卡由主治医生填写，当日送医院合作医疗窗口。
患者详细地址：
值班医生申报人签字申报时间
注：此申报卡由主治医生填写，当日送医院合作医疗窗口。
阿旗新型农村牧区合作医疗住院申报卡
医院
户主姓名：合作医疗证号：入院人数
患者姓名：性别年龄电话
住院诊断：住院时间
患者详细地址：
值班医生申报人签字申报时间
注：此申报卡由主治医生填写，当日送医院合作医疗窗口。
