昆明敬老院存在的问题以及解决办法由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“敬老院存在问题及困难”。
对策与建议
（一）政府层面
一．制定相关的法规和政策
1.政府部门应该结合本地实际，尽快出台规范性立法文件，对养老机构的机构性质、管理体制、部门职责、基础设施、制度建设、院务管理、人员配备、经费来源以及法律责任制问题作出明确而具体的规定，使养老机构的工作有法可依、有章可循。于此同时，政府要加紧完善养老保障体系的立法工作，建立起统筹城乡发展的养老保障体系。另外还要加强法律监督，各级养老机构要履行职责,督促和协调各部门依法行政, 积极配合和协助司法行政部门,做好维护老年人合法权益的工作。
2.强化养老机构的规范化建设，要对养老机构的建设和服务等诸方面都研究制定出一套完整的标准和规范体系，加强政府的检查监督，使之在建设时按照程序申报审批和筹备建设，建筑施工过程中严格执行各项标准，建成开业后则要严格遵守各类服务规范，严禁各行其是。加强老年人服务指标体系的研究和建立，提高整个为老服务机构的管理和服务水平，形成一套完整的管理规范。加快研究制定养老服务机构人身意外伤害事故的处理办法，为保护老年人的合法权益和养老机构的利益提供基本依据。要发动全社会都来积极参与老年福利事业的规范管理和规范运作，认真研究制定一些标准和规范，并在实践中认真地加以落实。3.抓好督促检查。养老机构特殊的服务对象决定了工作的性质和内容也是极其复杂和特殊的，一是老年人随着年龄的增长，其生理和心理发生了改变，生活中常常会发生意外跌伤、骨折、外跑、烫伤等意外事件。一旦发生意外，家属不仅不能理解，而且将所有责任推给养老机构并提出无理赔偿，更有甚者趁机钻空，以老人作为赚钱的资本；二是一部分老人因人住养老机构后干扰其他老人的正常生活，影响了其他老人休养的初衷，不再适合继续居住养老机构，养老机构按照老人入住时签订的协议给予退出处理，但家属往往不配合，即使采取诉讼途径，法院也不可能对一个老人强制执行。人口老龄化使老年人必将进入养老机构养老，养老机构一旦遇到以上的困难，无法依据现有的法律法规来为自己争取权利。因此，做好有关法规的制定和落实工作非常必要，也是主管养老问题的政府部门急需思考和解决的课题。
二．从多方面加大对养老机构的投入:(培训、贷款、拨款)1.培训：加快养老机构的专业化建没，最重要的就是加快服务队伍的职业化建设步伐，解决养老机构服务人员素质不高的问题。养老机构特殊的服务对象决定了工作的复杂性，尤其在养老机构中，工作人员会经常因为目睹自己服务的老年人死去而产生额外的精神压力和心理负担。因此，短期内要对现有养老机构工作人员进行业务培训和心理辅导；长期来说，国家要设立专门的养老护理人员教育，护理人员要通过院校培养、在职培训等多种途径，使养老服务的工作人员都成为掌握专业社会工作知识和服务技能的专门人才。在此基础上；我们再努力把专业社会工作者的职业资格认证制度和职称评聘体系建立起来。
政府应向养老机构内管理者提供免费培训的机会，一方面，丰富他们如何经营养老机构方面的知识，使养老机构得到更好的发展，使机构管理者和老人双方受益，达到双赢的目的。另一方面，增强他们长期做养老机构的信念和信心，目前的一些养老机构，由于收益不高，他们缺乏继续做下去的信心，政府可以提供一些养老机构发展前景以及人文关怀观念方面的培训，让他们意识到养老机构其实是一种公益性质的企业，是在为整个社会服务，是服务于人、积福积德的一项让人尊重的职业，而且就目前我国老龄化问题而言，社会养老机构具有很大的发展潜力。2.拨款：政府应该加大投入力度，解决目前养老机构面临的资金短缺、设施不齐、配备不全的困境，改善其落后的面貌。政府要建立制度化的养老服务投入机制，逐年加大各级财政对社会力量举办养老机构的基本建设性补贴份额，而且要对建成的民办养老机构视服务开展情况给予适当的运行经费补贴，还要根据收住照顾的服务对象的经济支付能力，制订不同的补贴标准分类补贴相应的服务费用。在目前还缺少社会力量参与兴办的地区，政府则须全力担负起养老机构建设和服务保障的责任。3.政府还应支持银行在贷款方面对该社会福利行业大行方便，或者政府出台免收土地出让金、减免税费等优惠政策，加大对养老机构的财政拨款，以调动开发商投资者的积极性，通过政策来扶持和鼓励综合性养老院按照“公益性事业，市场化运作”的机制来运行。三．宣传
政府要加大宣传力度，促使人们观念的转变，纠正一些不正确的认识。由于中国“养儿防老”的传统观念在一般老年人的思想中根深蒂固，有子女的老人若采取社会化的养老，会产生被子女遗弃的感觉，从而造成两代人之间的隔阂。因此，要加大政府的宣传力度，使老年人正确地看待并积极地接受机构养老。要在全社会加强“关心老人就是关心我们自己”的基本观念，增强人们对人口老龄化的认识和养老问题的关注。通过政策的鼓励、优惠和政府的资源分配与资助，提高养老机构的社会收益和影响力，积极培育发展、规范管理各类养老服务的社会团体、服务组织等非营利机构及服务性企业，不仅新办的养老机构交给社会力量办，而且把原来公办的养老机构更多地交给社会中介组织和非营利机构去办，交给市场和企业去办，真正做到发展增量，盘活存量。这样才能促进统一、公平的养老服务市场的形成，使多种经济成分举办、多种服务形式并存的养老服务机构在平等竞争中获得新的更快的发展。
四．建立资质评估系统，加强养老服务机构的管理
建立资质评估系统，加强养老服务机构的管理。养老的优劣标准是能否保证老年人的身心健康、能否保证他们身体健康，这取决于良好的医疗保障、有效的护理制度。国家要建立一套包括建筑设施、卫生条件、服务水平、管理能力在内的资质评估认证标准，明确管理认证机构，对养老服务机构进行资质认定和监管，使老龄产业发展规范化、标准化。具有资质的养老机构可以享受国家的相关优惠政策，坚决取缔不具资质的养老机构。
（二）养老机构层面 一．管理体制完善
敬老院应建立完善的机构行政制度，医疗、康复和护理工作制度，财务管理制度等，使机构的工作能平稳的进行和发展。从官渡区的老院的调查中我们可以了解到，敬老院在内部管理方面还有待提高和完善。虽然敬老院已经制定了各种制度，但都是不完善的，制度的缺失导致规范化管理成为一句空话。
1.行政制度：养老机构要建立健全内部行政管理制度，要坚持以人为本、民主管理的原则，完善机构内部的管理体制，促进管理的规范化。建立员工的奖惩制，对工作表现突出的员工进行适当精神和物质的奖励，提高员工的工作积极性；对工作不认真不负责的员工进行适当的惩罚。
2.医疗、康复和护理工作制度：养老机构应制定好员工的工作职责和范围，合理确定其工作人员与供养对象的比例，按照要求一个工作人员最多服务十个老人，建立老人健康档案管理，对不同健康状况的老人进行强度不同的医疗、康复和护理，加强人文关怀。
3.财务管理制度：工作人员的工资、保险及福利待遇要比照当地事业编制聘用人员标准执行，经费要列入财政预算，以解除其后顾之忧，从而稳定职工队伍。二．硬件设施：医疗卫生服务、规模和床位、娱乐场所和健身设施、安全设施 1.医疗卫生服务是每个养老机构都普遍存在的难题，有的养老机构医疗设施和医护人员少，一个医生和一个简陋的医务室就要服务100多个老人，这样低下的医疗服务水平，根本没有办法满足老人的医疗需要。另外不论是专业医生还是医疗设施的配备，都是一笔极大的开资，很多管理者都是心有余而力不足。养老机构可以采取与医院合作的方案，相隔较近的几所养老机构可以联合起来，共同向附近的申请合作。医院的专业医生在共同商定的特定的时间赴各养老机构对老人做专业全面的健康检查，并在机构老人有较大身体健康问题时，能及时给予帮助和支持。
2.规模和床位：敬老院规模较小，床位有限，致使其服务范围受到限制。3.娱乐场所：缺少足够的娱乐场所和娱乐活动，老人只能在房间了看看电视或者是在院子里晒晒太阳，生活单调乏味，造成了部分老人的孤僻和抑郁。养老机构要定期的举办一些文娱活动，增强机构的娱乐氛围，加强机构的积极文化建设。4.部分敬老院建在城中村改造的范围内，或者是在建筑工地旁边，环境恶劣并且不安全，以后的发展也让人堪忧。
5.安全设施：老人们自己的行动不便，需要借助一些安全设施，分配不够的护工又不能周全的照顾到所有老人的行动，安全设施很少的敬老院存在严重的安全隐患。养老机构应该加大安全设施的投入，建立更为完善的安全系统，把安全隐患降到最低。
加快养老机构的改、扩建步伐，扩大其规模，提升其档次。要按照《老年人社会福利机构基本规范》和《老年人建筑设计规范》的要求，对养老机构的房屋、道路、水电等发面的基础设施进行完善，做到五通（电通、水通、路通、电话通、有线电视通），使住房与卫生间、浴室配套，有公共食堂、文化娱乐室、医疗保健室等。养老机构的医疗条件必须达标，其中包括医疗设备齐全，医护部门人员齐全和规范等。综合性养老院应具备养老和医疗的双重功效，这样就避免了老式养老院中老人发病后才立即送往医院的危险和尴尬。此外，养老机构还应建设一些无障碍设施，从而才能给居住的老人提供足够的保护。三．服务人员
老年人对日常服务要求比年轻人高得多，不仅需要日常生活服务，同时也需要游览、精神慰藉、家庭护理、娱乐以及康复治疗等更高层面的服务。目前，我国老年服务事业发展普遍迟缓，专业性服务人员缺乏，而综合性养老院的发展，需要大量的专业性、职业性的护工人员。长此以往，专业人员的匮乏极有可能成为一个制约我国养老事业发展的瓶颈。
护工的专业性差，整个敬老院没有专业的培训教程，护工照顾老人大多数靠的是自己的理解和自己的经验做法，这对某些需要专业照顾的老人来说，是远远不够的，而且敬老院的专业员工和一般护工都太少，全部的人员分配下去以后，一个护工就差不多要照顾7到8个老人，再加上每天工作时间很少，就会使得护工的劳动强度过大，由于有限的时间和精力，就会导致服务水平的降低。
1.养老机构应大力发动社会资源的积极参与。养老机构可以发动社会资源组织一个培训队伍，机构可以寻求高校老师或经过专业教育的学生，让有爱心、有意愿的老师或学生加入到培训队伍的行列中来，实现养老机构与高校的合作，保证养老机构内服务人员的素质。养老机构也可以组织一个爱心为老服务团队，弥补养老机构对老人精神慰藉服务的不足。如此一来，一方面，机构因此而受益，为提高养老机构服务质量，获得了更多的免费资源；另一方面，人们可以通过这种渠道，实现自身人生价值并从中得到锻炼。
2.提高从业人员素质，促进服务的规范化和专业化。一是提高养老机构服务人员的专业素质。制定岗位专业标准和操作规范，在搞好定岗、定员、定责的基础上，大力加强专业化的培训，抓好在职人员职业道德、专业知识和岗位技能培训工作，特别是养老服务机构管理、护理等专业知识和技能的培训，逐步提高养老服务队伍的专业化水平。要规范从业人员的准入标准，实行上岗资格认证制度，不断优化养老服务人员队伍的结构。二是加大专门人才的引进力度，引入社会工作的专业理念和手法，逐步建立社会工作职称系列，鼓励和吸引专业技术人员和高等院校毕业生到养老机构工作，为他们创造较好的工作和发展环境。三是继续组织壮大各种类型的志愿者服务队伍，广泛动员社会力量，开展和深化志愿服务活动，促进志愿者服务的经常化和制度化。
3.大力推动养老机构的发展，尤其是大力推动综合性养老院的发展，就必须走养老服务专业化的道路，因此，养老机构自身要加强工作人员队伍的建设。养老机构应该定期选择员工进行业务培训，增强其服务技能，提高其专业化水平。机构可以直接聘用社会工作专业的人才来为机构提供服务，因为社工拥有较为专业的知识和技能，这也避免了机构再次培养人才所担心的人才流失问题的发生，还能节省机构的开支。与此同时，养老机构应该配备专业的医生和康复师来为供养老人提供医疗卫生上的专业服务。四．环境
养老机构是以养生为主，环境必须幽雅、安静，空气必须清新。首先，机构需要引入自然。老人对大自然的感情比任何年龄段的人都要强烈，他们休闲活动也多以贴近自然为主。因而，居住区环境中的绿化和自然景观极为重要。其次，机构要进行可识别性的设计。因为人到老年，记忆力和视力都开始衰退，而现在的住宅建筑又形体单一且重复，缺乏特色和标识性，这都不利于他们进行户外活动，因此，需要提高空间的可识别性。再次，机构还要有一些人性化设计。老年人最易产生失落感，因而较为温馨的设计会让他们体会到居住在家的感觉，感受到周围的关心和关爱，有利于他们心理上的健康发展。最后，养老机构还应建立独特的养老机构文化。机构可以联系社区，积极策划各种老年人喜爱的活动，如棋牌比赛、集体旅游、生日宴会等，让社区老人与机构老人共同参与活动，提供交流和沟通的平台。同时，也可以开办几次“老年护理知识讲座”和“老年心理知识讲座”，不断给老年人“充电”，提倡“活到老，学到老”的精神。此外，还可以积极开辟各种老年康复疗法，如动植物治疗法，移情疗法等，让老人们老有所寄，避免空虚和产生忧郁的情绪。五．资金不足
书林敬老院作为民营敬老院，当前维持敬老院运转的资金主要源于入住费用的收取，由于我市属西部贫困地区，财政比较困难，市、县两级财政对敬老院的资金投入仅能够勉强维持供养人员的温饱，住、医、葬尚不能顾及，更谈不上解决敬老院工作人员的工资和办公经费等问题。
（三）社会层面
养老机构的发展不仅仅需要政府的支持，同时也需要全社会的支持和帮助。养老机构筹集资金难问题，除政府可以提供帮助外，企业、各个慈善机构、国际组织等都可以提供资金和物质上的帮助与扶持。
1.生老病死是人类发展的自然规律，每一个社会人都应该意识到自己终有一天会老，因此，每个人都应该思考当自己老了的时候，渴望一种什么样的老年生活。社会应该加大对老年生活多元需求的宣传，让更多的人意识到目前的养老模式并不能满足老人的需要。
2.人们应该转变对机构养老的价值观念。现代人都认为将老人送进养老院是子女不孝的表现，严重制约着养老机构的发展，也局限着老人的老年生活。经过了太多的苦难和奔波之后，老人更需要一种安逸舒适的老年生活使他们能够安享晚年。社会应加大宣传老年生活的重要性，使人们转变对老年生活的认识。3.媒体已经是现在社会上一种有效的宣传方式。养老服务, 其实质也是一种商品。既然是商品, 就应该理直气壮地做广告, 让消费者了解和认同才有更大的市场。因此新闻媒体要多宣传民办敬老院的地位和作用，提高公众对民办非企业单位的认知度。这能为能为养老事业的发展提供有利的舆论宣传。各个电视台可以对不同的养老机构进行走访，来宣传机构为养老事业所做的贡献，以便能争取到更多的投资者或赞助者。同时也可以宣传养老文化，吸引更多的老人居住到养老机构来。
4.此外，社会工作在我国已经有了初步的发展。社会上已经形成了许多志愿者组织，他们经常组织活动来到各个养老机构拜访老人，对老人进行物质和精神上的帮助。当然，这还是远远不够的。因为志愿者毕竟是来着各个不同的社会层面，例如有学生、企业员工、老师等等，这些人都不是专业的人员，能给予老人的也仅仅是一般层面上的帮助。而我们社会工作者就不同了，我们是这个专业毕业的，我们掌握着专业的知识、专业的访谈技巧、专业的心理辅导方法等，我们可以通过个案方法、小组方法、社区方法等各种形式，为供养的老人提供法律咨询、经济救助、医疗咨询、心理咨询等方面的专业帮助。因此，应该将社会工作引入养老机构服务中，使其能为供养老人提供更加专业化的服务，从而让老人能有一个更好的生活环境及一个良好的生活心态来安度晚年。
