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攀枝花市安全生产约谈记录
约谈时间： 年 月 日 时 分至 时 分 约谈地点： 约谈事项： 被约谈人姓名：，性别：，年龄： 岁，工作单位：，职务：，住址：，电话： ；，性别：，年龄： 岁，工作单位：，职务：，住址：，电话： ； 约谈人：，单位及职务：，单位及职务：
记录人：，单位及职务：
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我们是 组成的约谈人员，根据《 市安全生产约谈制度》 的相关规定，我们依照该《制度》就 问题进行集体约谈。
约谈记录：
一、约谈内容
二、约谈人员发言 约谈人（签名）： 被约谈人（签名）：
记录人（签名）：
