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安全行为保证书
保证人（学生姓名）年级
联系方式：家庭住址：
保证时限：2011年9月1日至2012年7月1日
为了我的个人安全和不沾染任何不良习气，我保证做到以下几点，如有违反引起事故，责任自负。
1、自觉遵守交通规则，上学、放学路上坚持站好路队，靠右行走，保证不出路队，不在路上追逐打闹，并注意好来往车辆，做到一看、二慢、三通过，不追车、不扒车。
2、不玩水，不摸鱼，不玩火，不接触电，不攀登电线杆及带电的变压器等其它电源。
3、不乱花钱，不吃垃圾食品，路上捡到的食物不能吃。不与陌生人接触讲话，不吃陌生人给的食物。
4、有事外出须向家长说明要去的地方，向老师请假要有请假条或打电话。如遇雷雨天气要让家长按时接送。
5、遵守学校纪律，接受学生干部的要求及检查，在学校不打架、不骂人、不破坏公物，不偷拿学生的钱物，否则赔偿。
6、不带危险性器具，保证校内不翻墙，不做危险性游戏。
7、课间休息时，不追逐、打闹，不欺负小同学。不向窗外乱扔杂物以防伤人。上、下楼梯要靠右行，不在楼梯上跑、跳、拥挤或打闹。
8、保证参加学校的各项安全教育活动，提高防范意识及能力。
以上几条，在家或上学路上由家长监护负责，在校内按保证自觉约束自身行为，特此保证。此保证书一式两份，由班主任、家长、学生三方签字，家长、学校各存一份。
班主任签字：家长（签字）：
学校盖章：
二零一一年九月一日
