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工伤事故调查笔录
调查时间：年日时时 调查地点： 调查人：记录人：被调查人姓名：性别：年龄：职务（工种）：现工作单位：电话：身份证号码：地（住）址： 调查情况（问、答或观察情况）：我们是大柴旦行委劳动保障局工作人员，现就受伤（死亡）一事作调查了解，请你如实回答我们提出的问题。
答：问：你是公司的员工吗？答：问：你是从什么时候来到公司的，具体从事什么工作？答：问：你与答：问：受伤（死亡）的当天，你在现场吗？答：问：是公司的员工吗？答：问：公司工作的，具体从事什么工作你清楚吗？
答：问：息。
答： 问：你们与公司签订过劳动
合同吗？具体了解
答：
问：公司给你们员工提供的劳动安全保护措施有哪些，知道吗？
答：
问：面日常对员工有哪些要求？有过专门的培训或讲解吗？
答：
问：请你详细叙述一遍（死亡）事故的经过。
答：问：以上所说是否属实？
答：问：对上述情况还有无补充说明的？
答：
