院感知识—讲课由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“院感讲课课件”。
院感知识培训
一、相关概念
1、清洁：清除污染物品上的污染物及微生物，尽可能降低至安全水平。消毒：杀灭或清除外环境中除芽胞以外的各种病原微生物，使之达到无害化处理。
2、灭菌：杀灭或清除外环境中的一切微生物，包括细菌的芽胞。
3、医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
4、外源性感染（交叉感染）：病原体来自病人以外，即病人与病人、病人与医务人员之间的直接感染，或通过水、空气、医疗器械等的间接感染。
5内源性感染（自身感染）：病原体来自病人本身，即病人自身携带的病原体引起的感染。
6、标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行的隔离。强调双向防护。
二、无菌技术操作原则
1）环境清洁：湿式清扫，每天空气消毒，保持通风，减少走动。
2）工作人员：修剪指甲、洗手，代号帽子口罩，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。
3）无菌物品的管理：怎样保管？无菌物品和非无菌物品应分别放置，无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，无菌包外注明物品的名称、灭菌日期，无菌物品要按有效期或失效期先后顺序放置，无菌包在未污染的情况下保存期为7天，过期或包布有潮湿均应重新灭菌。怎样取？工作人员面向无菌区域，用无菌持物钳取无菌物品，手臂保持在腰以上水平，注意不可跨越无菌区域，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。怎样保持无菌？操作时不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏，怀疑无菌物品被污染不可使用。4）防止交叉感染：一份无菌物品只能供一个病人使用。
三、院感知识新理论
1、标准预防的原则是什么？ 双向防护
2、无菌持物钳使用的理念是什么？ 以无菌持物钳夹取无菌物品一次性使用
3、储槽和敷料罐能否无菌物品？不能。不能提高灭菌的温度，不能做微生物的屏障。
4、产房手术室擦拭清洁卫生的基本方法是什么？ 平行擦拭
5、怎样戴口罩？
一次性口罩：分三层，不能戴反面；戴上口罩后将口罩的折叠拉平，金属鼻夹塑形，口罩四周与面部紧贴；阻菌率达95%。污染口罩及时更换，连续戴口罩4小时更换。
6、手卫生规范条例于2009年12月1日施行。一般洗手：六步洗手法，每步10-15秒，共计60秒。
四、传达部分中华护理学会举办的院感知识培训内容及在我院的一些相关要求
1、产科、妇科、儿科、ICU是产生医疗垃圾最多的科室，如血液、排泄物、分泌物。
2、每做一台手术必须倾倒一次垃圾，双层塑料袋、双头结扎。
3、手术室、沐浴室的池子每天清洗消毒。
4、空气消毒一小时，40分钟后才开门开窗通风、进人。
5、消毒液进行皮肤粘膜消毒在待干的过程中是一种杀菌的过程。新生儿断脐带用2—2.5%碘酊涂擦2遍，分别待干。第二天用0.25%碘伏涂擦2 遍，分别待干。静脉输液和肌肉注射用碘伏消毒两遍，分别待干后再行穿刺注射。消毒液未待干就行穿刺注射是违规操作，举例：体检抽血后出现静脉炎。
6、产科、儿科不能使用干肥皂，举例：2009年3月份天津市某妇保院，新生儿室一起院内感染就是使用干肥皂引起的。使用干肥皂的其他科室必须将干肥皂在每次洗手时冲洗肥皂，切忌用手直接抹干肥皂。
7、沐浴室的台布每天更换。浴巾必须灭菌。
8、婴儿室消毒用含氯消毒剂的浓度250mg/l，擦拭后10—15分钟再用清水擦拭。暖箱一般用清水擦拭，只有在有血液、体液污染时才使用消毒剂。婴儿暖箱的终末消毒：用含氯消毒液擦拭30分钟后用自来水擦拭，撤除暖箱零件，全面擦拭后，用紫外线灯照射1小时。
9、湿化瓶及管道、压脉带由供应室统一回收，多酶浸泡——毛刷刷洗（在水中刷洗）——自来水冲净——高效消毒液（即含氯消毒液）浸泡——自来水冲洗——无菌水冲洗—烘干—戴无菌手套用无菌包布打包，湿化瓶及管道单个包装。压脉带用无菌纸单个包装后装入无菌的启闭式饭盒。注明消毒有效期及责任人，保存时间7天。注意不能当成无菌物品使用，只能作为消毒物品。
10、血压计、听诊器每天用清水擦拭，有传染性的或有体液血液污染的用消毒液擦拭，每周集中消毒一次。
11、手术器械清洗、保湿，由供应室回收统一处理；传染性器械清洗后有标记（用黄色口袋双层包装），供应室回收后先浸泡，再用多酶处理；被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械，应先浸泡于1mol/l氢氧化钠溶液内作用60分钟后再由供应室回收处理。
12、可回收的所有医疗用品不再由科室浸泡消毒，如被血液、体液、分泌物、排泄物污染的医疗用品应戴手套先清洗，由供应室统一回收处理；有传染性的用品科室须注明（用黄色口袋双层包装），供应室回收后先用消毒液浸泡。再用多酶处理。
