特殊病例报告_特殊病例报告模板

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特殊病例报告

莫芳玲,女,64岁。由急症抢救室留观4天转入我科。诊断为:1.冠心病,急性前壁心肌梗死,心律失常,心脏扩大,killip2 级;2.高血压病3级,极高危组;3.主动脉瓣退行性变;4.社区获得性肺炎;5.糖耐量异常。入院后为病危患者,梗塞后心绞痛严重,心功能差,并合并严重肺部感染,患者及家属拒绝冠造及血运重建术。因此恢复缓慢,住院时间长,经积极抢救治疗病情方缓解,住院16天出院,总费用约14600元,故费用超标。另据患者家属自述在急症抢救室即花费人民币7000余元,附上患者急症抢救记录,备查。现向医保中心汇报此特殊病例,请酌情处理。谢谢,心内二区

2009-1-10

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