永春县医院新农合检查整改反馈材料_新农合检查整改报告

其他范文 时间:2020-02-27 18:33:55 收藏本文下载本文
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永春县医院新农合检查整改反馈材料

2013年8月份,县新农合领导莅临我院检查指导,提出了很多的宝贵意见,并指出了存在的问题,经过这段时间来,我院进行了组织全院认真学习新农合的法律法规,尤其对存在的问题,进行了部署整改。

现将整改反馈材料汇报如下:

一、有关部分制度未落实的整改

1.在本次的检查过程中,我院未按《关于进一步加强新农合住院病人身份核查的通知》对参合病人身份进行核对。我院立即进行整改,对住院病人进行社保卡、身份证复印放入病历存档,以此来进行住院病人身份核查。

2.对未标明出院诊断,主要为医生未在病人出院前对病案首页进行维护,导致我院信息系统向新农合系统传送的诊断标注为:“其他原因”。对于此问题,已责令医生在病人出院前必须队病案首页进行维护,否则病人无法办理出院报销等相关手续。

3.对于信息系统未开通新农合目录外药品提示功能,我院正在对新农合目录外药品提示设置中,争取早日完成。

4.医院信息系统药品及一次性物品对应错误,系工作人员个别对应错误、未及时更新所致。院部已对相应的人员进行批评教育,并责令其马上落实整改。

5.检查过程中发现我院第三方检验检查项目未及时对应成非新农合报销诊疗项目,院部高度重视,立即停止所有第三方检验检查,如有患者需要,明确告知其属于自费项目。

6.乙肝检验项目未与患者签署知情同意书,院部已经在2年前开始进行乙肝检验项目必须与患者签署知情同意书,属于医生未遵守院部相关制度所致,院部已召开医生大会,责令医生落实该项制度,杜绝再次发生类似情况。

二、不合理检查及用药、违规收费的整改反馈

关于不合理检查及用药、违规收费等问题,我院责令科室及医生个人做出书面整改,并上交医务科,对未及时做出书面整改的医生,视同默认,对其进行经济上的处罚,问题严重者进行行政上的处罚。有关整改的具体材料汇报如下:

1.林亚兰,住院号1312834,主管医师书面解释:患者剖宫产术后进食很少,故予氨基酸营养支持处理;院部认为:确属不规范用药,肠外营养需在禁食或不能进食的情况下使用,已责令医生做出整改,并予批评教育,杜绝以后再次发生类似情况。

2.林丽婷,住院号1312917,主管医师书面解释:因胎膜早破,产程停滞行剖宫产,所以胎盘送病理以明确是否有绒毛膜羊膜炎,剖宫产即时出血,失血较多,术后进食少,所以予氨基酸静滴;院部认为:属不规范用药,肠外营养需在禁食或不能进食的情况下使用,已对医生做出严厉批评教育,如有再犯,按相关规定对其进行处罚。

3.颜燕珊,住院号1312313,医师书面解释:低置胎盘剖宫产,术后血红蛋白85g/L,予氨基酸静滴;院部认为:属不规范用药,肠外营养需在禁食或不能进食的情况下使用,已责令医生做出整改,并

予批评教育,杜绝以后再发生类似情况。

4.庄雪娥,住院号1312924,主管医生书面解释:贫血,术后体质虚弱,予氨基酸静滴;院部认为:属不规范用药,肠外营养需在禁食或不能进食的情况下使用,已责令医生做出整改,并予批评教育,杜绝以后再发生类似情况。

5.涂爱妹,住院号1313459,主管医生书面解释:剖宫产术后进食少,故予氨基酸营养支持;;院部认为:属不规范用药,肠外营养需在禁食或不能进食的情况下使用,已责令医生做出整改,并予批评教育,杜绝以后再发生类似情况。

6.刘珍凤,住院号1312102,主管医生书面解释:因产程停滞行剖宫产,产前阴道检查次数较多、血象偏高,感染几率大,故予头孢替安联合甲硝唑静滴,“力月西”属术中麻醉辅助用药,术中静滴用输血器;院部认为:属不规范用药,已责令医生做出整改,并予批评教育,杜绝以后再发生类似情况。

7.陈水绸,住院号1314204,主管医生书面解释:因患者入院时临床上已开取乙肝两对半、HIV、HCV、RPR检查,入院后因病情变化需备血,而备血体检中必须要检查乙肝两对半、HIV、HCV、RPR,故而出现检查2次。这种情况以后一定注意,避免再次发生。

8.刘秀英,住院号1301404,主管医生书面解释:患者以“头晕、呕吐1小时”入院,入院时血压160/90mmHg,考虑高血压病、颈椎病、脑血管意外及脑肿瘤待除,故予收住院经头颅CT及颈椎正侧位片检查后才确诊为颈椎病;但应用依达拉奉、脑蛋白水解物确实存在问题,已责令医生坚决做出改正,并予批评教育,杜绝以后再发生类似情况。

9.黄玉专,住院号1304040,主管医生书面解释:全腹B超模板设定为9个脏器费用,在加收彩色报告单打印费用,故收取10个脏器费用;属于电脑模板不完善,已完善了模板设置,避免以后再次发生类似情况。

10.林婷,住院号1307204,主管医生书面解释:该患者肺部感染出现胸闷,故给予应用环磷腺苷,该患者应用抗菌药物出现上腹闷痛,故使用奥美拉唑;院部认为:属不规范用药,患者应用抗菌药物出现上腹闷痛,首要的措施应该是停用抗菌药物后观察,已责令医生做出整改,并予批评教育,如有再犯,按相关规定进行处罚。

11.陈丽珠,住院号1305420,主管医生书面解释:该患者脑梗塞、高血压病,病情较重,故使用奥拉西坦、依达拉奉、脑蛋白水解物;院部认为:属典型不规范用药,同一时间段内使用3种作用类似的药物,对该医生进行严厉的批评教育,并进行全院通报。

12.陈文清,住院号1306046,主管医生书面解释:该患者冠心病、心功能不全,应排除甲状腺功能亢进,故给予检查T3、T4;院部认为:属不规范检查,已责令医生做出整改,并予批评教育,杜绝以后再发生类似情况。

13.患者陈钦明,住院号1312186,医生书面解释:系颈椎病患者。患者入院时头晕症状明显,家属要求住院治疗,当时予以静滴及口服药物,症状即明显改善。考虑到患者为老年人,其要求暂停静滴,予

以口服药物观察,经积极劝说后其仍表示暂停静滴,遂以暂停静滴。而后经2日口服药物观察后病情无再反复,予以办理出院手续。院部认为:确属医生存在过错,如遇到类似患者,在劝阻无效的情况下,应劝说患者办理出院手续,在家里观察。已对该医生进行批评教育,杜绝类似情况的发生。

14.刘翠兰,住院号1312580,医生书面解释:足损伤,骨折病人。病人长期有冠心病史,要求保护心脏,营养心肌治疗并拒绝进一步彩超检查。病历未及时体现,坚决改正。

妇产科科室解释:妇产科确实存在过错,电脑录入已完整、规范,新生儿检查费用应自付,胎盘病理检查需要确实存在病理性的,顺产的患者不能进行胎盘病理检查,新生儿耳声发射检查、苯丙氨酸测定为门诊自费检查项目,已责令科室主任及护士长限期对科室做出整顿,对存在不足的地方坚决改正,院部将组织人员不定期对其检查,如有再犯,将根据相关规定对其科室及责任医生进行暂缓评先评优等处罚。

通过本次新农合办对我院督查,我院及时召开了全院科主任、护士长会议,通报督查结果,落实责任全面整改,落实专人负责管理,落实各项新农合相关制度及要求。做到必要的合理检查、合理用药,杜绝违规收费的出席。各科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。

今后,我院将继续在上级部门的领导下,进一步加强和规范新型农村合作医疗制度,维护公开、公平、公正、透明,自觉接受社会和群众的监督,严格执行新农合的管理规定,进一步规范新农合住院病

人管理,有效控制医药费用增长,让群众满意,领导放心!

另附:儿科整改报告。

永春县医院

2013年10月14日

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