构建社区中医药服务体系由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“社区卫生服务体系建设”。
传承发扬中医国粹 着力构建社区中医药服务体系
上海市静安区卫生局（2009年9月）
中医药学是我国优秀民族文化的瑰宝，为人类健康和世界文明作出了伟大贡献。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院下发的《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》，对中医药参与医改、发挥作用给予了足够的关注。在已经出台的医改配套文件中，对扶持和促进中医药发展、发挥中医药在医改中的作用，都有很多具体体现。
静安区中医药事业有着悠久的历史渊源。上世纪90年代，我区在上海市最早开始探索社区卫生改革，奠定了较好的社区卫生工作基础。2004年被国家卫生部授予首批全国社区卫生服务示范区。2007年元月，静安区按照中央加快发展社区卫生服务的要求，在市委、市政府的领导和市卫生局的有力指导下，启动社区卫生服务综合改革，并把发展社区中医药服务作为综合改革的重要组成部分，今年我区在建设上海市中医进社区示范点基础上，又成功了创建全国中医药特色社区卫生服务示范区。我区坚持以群众需求为导向，软件与硬件并举、中医与全科医学并重，兼具上海特征、静安特点、中医药特色的社区卫生服务体系基本形成。
一、强化政府责任，确保四个到位，构建有效的社区中医药
务网络、人才开发等方面明确了工作目标，形成了规范性的制度框架。
3、投入到位——政府主导，加大社区中医药投入 区政府不断加大对社区卫生的投入。2006年至2008年共投入9210余万元用于社区卫生的基础设施建设、人才培养和社区预防保健，另无偿划拨3000余平方米卫生服务站点用房，为发展社区中医药服务提供有力保障。大力扶持区内中医医院，上海市中医医院石门路门诊部名老中医荟萃，在业界享有盛誉，但长年来该门诊部房屋陈旧，又深处狭窄的居民弄堂内，居民就医十分不便。区政府认为，其优质的中医服务群众需要、百姓欢迎，区政府应予扶持，并决定投资2.53亿元对其规划重建，市中医门诊部规划新址建筑面积12000平方米，年内即将开工建设。
4、领导到位——切实加强领导，部门综合协调
区政府明确由分管副区长牵头的发展社区卫生服务联席会议（领导小组）组织推进社区中医工作。区政府加强领导，卫生局牵头推进，并由具有中医副主任医师技术职称的副局长具体负责。街道办事处发挥“两级政府、三级管理”的优势，与区卫生局共同对发展社区中医药特色服务加强管理。区府办、发改委、建交委、人口计生委、民政局、财政局、人保局、房地局、规划局、食药监局等有关部门则结合各自职能，对创建工作提供支持。在创建工作实践中，逐步形成了“政府领导、部门配合、街道办事处和卫生部门实施管理”的发展社区中医药特色服务体系的工作
在医保部门的支持下，我区社区卫生服务中心全面实施医保“预付制”管理改革。医保预付费用指标向社区倾斜，促进常见病、多发病、诊断明确慢性病患者的门诊重心下移。2008年，社区卫生服务中心医保费用1.78亿元，比2007年增加了1950万元，增长幅度达12.3%，2009年安排医保预付总量达到1.94亿元。医保部门把社区卫生服务中心所有基本医疗的中医药服务项目、中成药和中药饮片都纳入了支付范围，并明确规定只有社区卫生服务中心建立的中医家庭病床费用可以医保报销，方便老年中医病人和大病中医病人。
3、转变运行机制，确保社区中医药服务公益性质
我区社区卫生服务中心全面实行收支两条线管理。社区卫生服务中心的收入全部上缴财政专户，社区中医药服务经费全部纳入预算管理，政策性亏损由政府财政弥补。2008年，由于药品加成率下降，实行药品零差率、减免挂号费和诊疗费等惠民政策，区财政贴补了近1500余万元专项经费及时缓解社区卫生服务中心经济运行压力。
在加大政府投入的同时，静安区同步推进社区卫生服务投入机制改革。区政府加强对社区卫生服务的监管，确保其严格遵守国家有关法律法规、规章制度、技术规范。以服务数量、服务质量、控制就医费用为重点，从深化改革、预防保健、医政管理、中医药工作等方面探索社区卫生服务绩效考核，并将绩效考核与政府投入挂钩。突出社会效益，加快社区卫生服务中心内部分配
对老年人、妇女、儿童、亚健康人群制定实施社区中医药保健计划；开展四季养生保健、四季食疗药膳、中医情致调摄、中医运动功法、中医体质分类调养等中医保健工作；运用中医药知识开展育龄妇女、更年期妇女、老年妇女、孕期妇女、产褥期妇女的中医养生保健；编制、发放中医或中西医结合健康教育处方和宣教资料，运用多种形式宣传普及中医药养生保健和防病治病知识。
四、加强引进，注重培训，打造社区中医药人才队伍 社区中医药服务工作能否持续发展，关键要有一支高素质的中医药人才队伍。我区加大中医药人才的引进力度。目前我区共有社区中医医生83名，占社区医师26.7％。其中：高级职称10名，中级职称38名，本科及以上学历34人，中医全科医师7名。为发展社区中医药服务提供了坚实的人才保证。
我区还十分注重社区中医队伍的继续医学教育和岗位培训。开展外向型培训：为了帮助社区中医医师拓展国际视野，2006年选派1名中医全科医师赴澳大利亚短期培训，2007年选派2名中医药管理干部赴美国管理培训，2009年选定2名中医全科医生赴美国培训。进行岗位培训：我区6名中医医师成为全国首批通过规范化培养合格的全科医师，32名社区中医医师参加了市卫生局组织的中医全科医师岗位培训和中医适宜技术推广培训。社区中医医生的培训实现了全覆盖。全区社区卫生服务中心7名中医医师纳入区卫生系统百名专业技术骨干培养计划，所申报的中医课题获得区政府70万元科研经费资助。
中医药特色社区卫生服务体系构建有力促进了我区社区中医药服务的发展，社区中医药服务的利用率明显提高。目前，全区社区卫生服务中心和服务站点已都能为人民群众提供中医药适宜技术的服务，2008年，社区中医药服务人次达69万，比2006年（2006年为39万人次）增长了76.9%。全区社区卫生服务中心中医服务门诊量占总门诊量的34.5%，以中医药服务为主的14个社区卫生服务站提供的中医药服务量比例达到总服务量的51%以上。社区中医药服务得到社区居民的广泛认同和欢迎。
国家医改方案提出要“充分发挥中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用”，我区将按照国家医改方案的要求，继续加强对发展社区中医药服务的领导，做实社区中医药卫生服务发展规划，不断加大财政投入，强化中医人才队伍建设，鼓励引导社会力量参与社区中医药服务，积极拓展社区中医药服务内涵，提升社区中医药服务水平，为促进人民群众健康作出新的贡献。
