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XX市健康城市指标体系说明
(讨论稿)(2006—2008年)
一、核心指标
1、健康城市建设纳入政府经济社会发展规划★
2、人口预期寿命★:对同时出生的一批人进行追踪调查,分别记下他们在各年龄段的死亡人数直至最后一个人的寿命结束,然后根据这一批人活到各种不同年龄的人数来计算人口的平均寿命来假设一代人的平均寿命即为平均预期寿命。由于事实上要跟踪同时出生的一批人的完整的生命过程有很大的困难,在实际计算时,往往可以利用同一年各年龄人口的死亡率水平,来代替同一代人在不同年龄的死亡率水平,然后计算出各年龄人口的平均生存人数,由此推算出这一年的人口平均预期寿命。
3、卫生支出占一般性财政支出比例(%)★:卫生支出/一般财政支出×100%。
4、环境质量综合指数★:[全年空气质量良好天数达标率×40%+(水功能区水质达标率×40%+集中式饮用水源地水质达标率×60%)×50% +城市环境噪声达标区覆盖率×10%]×100。
5、恩格尔系数(%):食品支出总额占家庭或个人消费支出总额的比例。
6、医疗保险覆盖率(%)★:参加城镇职工基本医疗保险、商业医疗保险、农村合作医疗的人数占总人口数%。
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7、城镇居民人均可支配收入(元)★:指城镇居民家庭在支付个人所得税之后,所余下的全部实际现金收入不包括借贷收入)除以家庭人口数。
8、高等教育毛入学率(%):高等院校学生数与规定年龄组人口数之比。
9、城镇登记失业率(%)★:指当地劳动保障部门登记的符合失业条件的城镇居民数占城镇总人口的比例。
10、住宅成套率(%)★:是指成套住宅建筑面积与实有住宅建筑面积的比例。计算公式:住宅成套率(%)=成套住宅建筑面积/实有住宅建筑面积×100%。(成套住宅指由若干卧室、起居室、厨房、卫生间、室内走道或客厅等组成的供一户使用的住宅)。
二、基本指标
(一)健康服务
1、经费保障
公共卫生经费占卫生事业费比例(%):指用于疾病预防控制、卫生监督、血站、城区社区卫生服务、医疗急救、医疗救助、消毒杀虫等公共卫生工作的总费用占卫生事业费的比例。
2、疾病预防控制体系
(1)建立健全市疾病预防控制机构:制定《东营市疾病预防控制体系建设规划》及配套标准,市疾控中心在人员、设备仪器、房屋、车辆、经费等方面全面加强,提高完善功能。
(2)建立健全全市妇幼保健专业机构:县区设立独立的妇幼保健机构。
(3)中心镇设立预防保健机构比例(%):中心镇疾病预防保健机 2
构数/中心镇数。
3、卫生监督体系
(1)加强完善市卫生监督机构:制定《东营市卫生监督执法体系建设规划》及配套标准,市卫生监督执法局在人员、设备仪器、房屋、车辆、经费等方面加强和功能完善情况。
(2)中心镇设立卫生监督分所(%):中心镇卫生监督分所数/中心镇数。
4、医疗救治体系
(1)市级传染病医院改扩建/新建(2)全市110/120急救并轨
(3)院前急救规范达标比例(%):指做到人员24小时值班,车辆满足急救需求,急救和通讯设备基本完善,人员配备基本合理,运行有经费保障,工作有制度,应急反应迅速的院前急救站点占院前急救站总数的比例。
(4)制定完善特困人群医疗救助管理办法
(5)千人执业医师数:执业医师数/人口总数×1000。(6)千人注册护士数:注册护士数/人口总数×1000。
(7)千人拥有卫生机构床位数:卫生机构床位数/人口总数×1000。
5、社区卫生服务
(1)人均社区公共卫生服务经费(元):政府用于社区卫生服务的费用,按社区覆盖人口(户籍人口加居住半年以上的外来人口)每人每年几元计算。
(2)社区卫生服务站规范化管理率(%):达到山东省社区卫生服务示范区中有关社区卫生服务站人员、服务内容、设施设备要求的社区 3
卫生服务站数占社区卫生服务站总数的比例。
(3)社区卫生服务机构覆盖率(%):根据社区卫生服务中心(站)设置规划,实建社区卫生服务中心(站)数/应建社区卫生服务中心(站)数。
6、疾病防治
(1)35岁以上人员首诊测量血压比例(%):采用门诊抽样调查方法,测算各级各类医疗机构对首次就诊的35岁以上人员测量血压的人数占首次就诊的35岁以上人员的比例。
(2)传染性结核控制任务完成率(%)★:根据DOTS策略要求和省卫生厅布置的任务,传染性结核病人的发现、督导管理、治愈率等各项工作完成数占应完成任务的比例。
(3)艾滋病综合防治示范区建设★:根据全国艾滋病综合防治示范区建设要求,落实艾滋病综合防治的各项措施。
(4)社区慢病综合防治示范社区试点数:制定东营市社区慢病综合防治示范区标准,组织开展试点工作,逐步扩大试点范围,开展慢病综合防治工作。
(5)从事有害作业人员职业健康监护率(%):从事有害作业人员中,职业性健康监护人数/应参加职业性健康监护人数。
(二)健康环境
1、环境质量
(1)全年空气质量优良天数百分比(%):全年空气质量优或良的天数占一年总天数的比例。
(2)集中式饮用水源地水质达Ⅱ类水水质比例(%):根据环保或建设部门城区功能区水质通报,水源水水质监测断面达Ⅱ类水水质断面 4
数与总监测断面数之比。
(3)清洁燃料使用率(%):指使用液化气、天然气、煤气、电、太阳能等清洁燃料的城市人口数与城市总人口之比。
(4)噪声达标区覆盖率(%)★:噪声达标区面积/建成区面积×100%。
(5)工业废水排放达标率(%):经过处理达标排放的工业废水量/工业废水总排放量×100%。
(6)危险废物处置率(%):处置的危险废物量(吨)/需处置的危险废物量(吨)×100%。
(7)人均公共绿地面积(平方米)★:区域内公共绿地面积/区域内城市人口数(公共绿地是指:市中向公众开放的绿化用地,包括其范围内的水域)。
(8)绿化覆盖率(%)★:指在建设用地范围内全部绿化种植物水平投影面积之和与建设用地面积的比率(%)。
2、基础设施
(1)区域供水普及率(%):指使用市级、县级水厂生产的自来水的人口数/城市总人口数×100%。
(2)饮用水水质符合国家饮用水卫生标准比例(%)★:指卫生部门根据规范要求监测的自来水末梢水水质符合国家饮用水卫生标准的比例。
(3)健康住宅试点户数(户)
(4)城市污水集中处理率(%)★:污水处理厂集中处理的污水量(吨)/城市污水总量(吨)× 100%。
(5)普及二类以上公厕比例(%):二类以上公厕数/公厕总数× 5
100%。
3、城市交通
(1)公交站点平均覆盖率(%,服务半径500M)★:城区公交规划面积内,公交站点500M半径服务面积/城市土地面积×100%。
(2)公交出行比例(%)★:乘坐公交车人数/出行人数×100%(3)公交营运线路(条):城区公交规划面积内,设立公交营运的线路数。
(4)万人拥有公交车辆(标台):公共交通运营车辆标台数/城市人口数×i0000(以公交车辆10米为一标台数标准,大于10米的车辆除以10得其标台数)。
(5)人均道路面积(平方米):道路面积(含人行道面积)/城市人口。
4、市容管理
(1)建成区“门前三包”落实达标率(%):签订“门前三包”责任书并落实的单位数占单位总数的比例。
(2)建成区流动摊点入室经营率(%):流动摊点室内经营数/流动摊点经营总数×I00%。
5、生活垃圾收集处理★
(1)垃圾袋装投放率(%):在一定时间、地点取样,垃圾袋装化投放量/垃圾投放总量×100%。
(2)垃圾定时投放收集小区数(个):试行垃圾袋装化、定时投放、定时清运的小区数。
(3)垃圾无害化处理率(%):城市经过无害化处理的垃圾量(吨)/城市垃圾总量(吨)×100%。
(4)城市生活垃圾密闭压缩运输比例(%):通过压缩中转站并使 6
用密闭运输车辆运输的垃圾量(吨)/城市生活垃圾总量(吨)×100%。
(三)健康社会
1、应对突发事件★
(1)健全突发事件应对机制:建立突发事件(公共卫生、交通事故、火灾、安全事故)的应急预案,有完整的应急指挥系统、应急队伍和应急设施等。
(2)应急措施执行情况★:突发事件发生后,根据应急预案,各项应急措施的执行是否及时、到位。
2、就业与社会保障
(1)养老保险覆盖率(%):参加养老保险的人数/应参加养老保险人数×100%。
(2)工伤保险覆盖率(%):参加工伤保险的人数/应参加工伤保险人数×100%。
(3)城市居民最低生活保障线(元)★:由市政府确定的城市居民最低生活保障线。
(4)特困人群医疗救助比例(%):指办理特困人群医疗救助卡的人数/应办理人数×100%。
(5)就业残疾人数占应就业残疾人数比例(%)★:指领取残疾人证,有就业能力者(除精神病患者和中重度智残),就业残疾人数与应就业残疾人数之比。
3、社会安全
(1)犯罪率(1/万)★:定罪判刑人数/(常住人口+暂住人口)× 10000/万。
(2)万车交通事故死亡率(1/万)★:交通事故死亡数/城市车辆 7
数×10000/万。
(3)公共场所消防设施达标率(%):指城区消防设施达到消防要求,取得消防合格证的公共场所数占公共场所总数的比例。
(4)居住区安全监控比例(%):安全小区实建数/安全小区应建数,安全小区指有电子监控系统或有保安24小时巡逻,并有完善的公共防盗设施。
(5)酒后驾车比例(%):酒后驾车处罚数/机动车违章处罚总数×100%。
4、烟草控制
(1)公共场所控烟执行情况:在禁止吸烟的公共场所没有吸烟行为或吸烟行为能够被及时制止的状况。
(2)城市烟草广告:电视、广播、报纸、各种广告牌、宣传横幅等一切大众传媒上关于烟草、烟草品牌、烟草质量等带有广告性质的字样、图案、内容等。
(四)健康人群
1、健康行为
(1)市民基本健康知识知晓率(%):知晓健康知识的市民数/被调查者总数×100%。通过居民健康知识问卷调查得出,根据不同时期,侧重点不同,目前以重大传染病如艾滋病、结核病、传染性非典型肺炎、肝炎以及慢性病如高血压、糖尿病、心血管疾病、肿瘤的防治知识为主。
(2)市民健康行为形成率(%):指已形成健康相关行为的人数占被调查人数的百分比。(外显健康行为:包括饮食的定时定量、适当的体育锻炼、不吸烟、不酬酒等:内在健康行为可表述为情绪愉快、关系和谐、人格统一、适应环境、有自知之明等等。)
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(3)市民心理卫生知识知晓率(%):知晓心理疾病及其防治知识的市民数/被调资者总数×100%。
(4)小学生健康行为形成率(%):养成正确、良好的洗手、刷牙、用眼卫生行为习惯的小学生数占小学生总数的比例。
(5)中学生生理卫生知识知晓率(%):通过问卷调查,中学生对生理卫生知识的知晓情况。
(6)大学生性健康知识普及率(%):抽样调查在校大学生接受性健康知识教育的人数占在校大学生总数的比例。
(7)现场应急救护知识培训人数(全市):经过正规师资培训,内容包括止血、伤口包扎、骨折、心肺复苏等内容的人数。
(8)体育人口占总人口的比例(%)★:抽样调查城市人口中体育人口的比例,体育人口指每周锻炼2-3次,每次30分钟中等强度运动的人。
(9)当年进行健康体检人口比例(%):抽样调责,参加单位组织的从业人员体检、职业性体检、学生体检、职工定期体检或个人主动到医疗机构进行的预防性健康体检的人数占被调查者总数的比例。
(10)无偿献血占临床用血比例(%):临床用血中无偿献血量/临床用血总量×100%。
2、健康水平
(1)婴儿死亡率(‰)★:指年内未满1岁婴儿死亡数与年内活产婴儿数之比(活产婴儿是指具有呼吸、心跳、脉搏、肌肉抽动四种生命现象之一者)。
(2)孕产妇死亡率(1/10万)★:指年内每10万名孕产妇死亡数。孕产妇死亡指从妊娠开始至产后42天内死亡者,不论妊娠时间与部位,9
包括内外科原因、计划生育手术、宫外孕、葡萄胎死亡者,但不包括意外原因死亡者。按国际通用计算方法,“年孕产妇总数”以“年活产数计算”。
(3)传染病总发病率(1/10万)★:指年内每10万人口中,甲、乙两类法定报告传染病的发病数(统计报告中法定传染病漏报率应控制在5%以下)。
(4)低出生体重婴儿比例(%)★:年度内出生体重低于2500克的婴儿数/年度内活产婴儿数×100%。
(5)婴儿出生缺陷率(‰):出生缺陷数/围产儿数(死胎+死产十活产)× 1000‰。
(6)国民体质测试合格率(%):体质测试合格者数/体质测试者数×100%。
3、妇幼保健与生殖健康
(1)学龄前儿童计划免疫全程接种率(%)★:指按照儿童免疫程序进行全程合格接种的人数占全部应接种人数的百分比。
(2)外来流动人口子女纳入当地计免规范化管理率(%):抽样调查居住满半年的外来学龄前儿童,纳入当地计免规范化管理的儿童数/调查总数。
(3)母乳喂养比例(%):母乳喂养婴儿数占活产婴儿数的比例。(4)育龄人群避孕措施落实的知情选择率(%):育龄人群采取避孕措施的知情选择情况,以知情人数占避孕育龄人群总数的比例表示。
(5)孕产妇接受保健的比例%:指孕产妇自孕期三个月起,接受定期产前检查,开展高危监护,实行住院分娩和产后访视的孕产妇保健管理人数占同年孕产妇总数的百分比。
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(五)健康食品
1、健康食品
(1)健康食品基地面积(万亩)★:指全市通过省无公害、绿色、有机食品基地认定的面积。
(2)农贸市场、超市设无公害销售区比例(%):设立无公害食品销售区的农贸市场、大型超市占农贸市场、大型超市的比例。
(3)农药残留快速检测推广率(%):开展农药残留快速检测工作的农贸市场占农贸市场的比例。
(4)学生餐安全卫生状况★:指由学校提供给学生的学生餐应符合食品卫生的各项要求。
2、食品卫生管理
(1)食品卫生监督量化分级管理:量化分级管理运用危险性评估原则(确定有关食品的潜在风险,采取有效措施加以预防或把风险减到最低)对企业进行风险分级和信誉度分级,对取得卫生许可的食品生产经营单位进行经常性卫生监督的量化评分,根据卫生许可和经常性卫生监督审查结果对其分为A、B、C、D四个等级,按等级进行分类监督管理并确定次年食品卫生监督的频率。
(2)市场食品卫生抽检合格率(%):市场抽检食品符合卫生标准的样品数/市场抽检食品总数×100%。
(六)“细胞”工程
1、健康社区(%)
2、健康家庭(户)
3、健康单位(家)
4、社区健康城市志愿者数(名)★:参加健康社区建设的社区志愿 11
者数。
(七)市民满意度
1、市民对建设健康城市常识知晓率(%):知晓健康城市知识的市民数/被调查者总数×100%。
2、市民对卫生服务满意度(%):对卫生服务满意的市民数/被调查者总数×100%.3、市民对环境质量满意度(%):对环境质量满意的市民数/被调查者总数×100%
4、市民对社会治安满意度(%):对社会治安满意的市民数/被调查者总数×100%
5、市民对交通状况满意度(%):对交通状况满意的市民数/被调查者总数×100%
6、市民对城市管理满意度(%):对城市管理满意的市民数/被调查者总数×100%
7、市民对社会保障满意度(%):对社会保障满意的市民数/被调查者总数×100%
8、市民对生活现状满意度(%):对生活现状满意的市民数/被调查者总数×100%
(八)人大、政协视察健康相关问题次数:指市人大、政协在年度内视察健康相关问题次数。
三、发展指标
1、人均健康期望寿命:研究制订人均健康期望寿命的统计方法。
2、高血压、糖尿病规范管理率:根据高血压、糖尿病规范管理要求进行规范管理,规范管理人口占应管理人口的比例。
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3、城市直供水户数:通过城市供水管网的改造、建设,增加直供水户数,减少水箱二次污染,保证居民饮用安全、卫生的自来水。
4、管道直供饮水试点的居民户数:在新建小区中,进行管道直供饮用水的试点工作,有关工程质量必须达到国家有关建设标准要求,为居民提供符合直接饮用水(桶装水)标准要求的直接饮用水。
5、老年人住所中有紧急呼救设备★:鼓励在老年住所中使用有遥控功能的紧急呼救设备,并有完善的配套服务(如一指通)。
6、精神心理行为关怀和管理★:加强精神心理卫生知识的社会宣传力度,学校健康教育课应有关于精神心理卫生方面的知识,加强对学生的心理咨询和引导,关心困难家庭、离异家庭、单亲家庭学生,在中学、大学推广建立学生心理预警档案,加强街道工疗站建设,鼓励社区开展互助、关怀活动。
7、少女意外妊娠救助、紧急避孕救助机构★:设立免费为少女提供意外妊娠紧急避孕救助和相关知识教育的医疗救助机构,有效地减少和预防不测事情的发生,保障青少年生育健康权的实现。
备注:
1、本指标体系共3个板块,11个方面,120条。
2、“★”系参照世界卫生组织和欧洲47座城市的健康城市指标。
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