关于联合质控检查有关院感问题的整改_院感质控检查整改措施

其他范文 时间:2020-02-27 17:29:03 收藏本文下载本文
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院感科关于宁波联合质控检查有关院感问题的整改

针对2012年10月宁波联合质控对我院综合检查有关院感相关问题,已逐条整改,具体如下:

1.针对质量持续改进方面:我科院感专职人员驻守手术室,针对清洁物品存放重新整理使之符合院感及安全要求,针对外来器械人员于2012.11.4进行为期1天的培训,培训内容为:基础预防,器械清洗及消毒流程,职业防护等,培训后考核合格后下发上岗证,有上岗证的外来器械商工作人员才能进入手术室,尽可能消除了潜在的手术院感隐患。

2.在2012.10.26举办“用实际行动迎接第5个国际洗手日”为主题的洗手宣传周活动,在王林华院长及潘恒标副院长的带领下,全院绝大部分医护人员在保持手部清洁的承诺书上签名,进一步感性认识到医护人员手卫生的重要性,及洗手

控的重

性。

3.针对多重耐药菌隔离问题,我院一直遵循有一例立即隔离一例,并查根寻源力求做到尽可能减少多重耐药菌发生,我们在2012年11月上旬针对ICU及部分内科、外科人员对ICU发生的多重耐药菌召开院感委员会,专门探讨可行的减少多重耐药菌的办法。

院感科

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