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莱芜市人民医院
肿瘤科突发事件及医疗安全（不良）事件制度
（前言）
为加强突发卫生事件及医疗安全（不良）事件的管理工作，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，现根据《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗安全（不良）事件制度》等法律法规的规定，结合我院及我科的实际情况制定本制度。
1、突发事件应急处理要遵循预防为主、常备不懈的方针。贯彻分级负责、反应及时、措施果断的应急工作原则，建立应急管理网络，并行使相应的权力和职责，请有关科室和相关人员应通力合作，保证各项应急工作的顺利执行。加强法制观念，依法应对突发事件。一旦突发事件发生，立即启动应急系统。首先值班医师在保证患者生命体征得前提下，尽快报告科主任、医务科、分管院领导等。
2、应首先保证突发事件应急处理所需的通讯设备、医疗救护设备、救治药品、医疗器械、防护物品等物资的调配和储备，做好各种保障工作。服从卫生主管部门突发事件应急处理指挥部的统一指挥。
3、按照法律要求实行首诊医生负责制，发现突发公共卫生事件疫情时，应立即用电话通知相关管理人员（如科主任、护士长），由管理人员报告医务科、分管院长、护理部等，由相关负责人组织相关专业科室人员参与处理突发事件。任何人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。要求医务科根据病人的情况，尽快成立专家救治小组，并立即进入紧急工作状态，全面负责病人的救治工作，如本院不能解决的，立即请有关医院急会诊。救治小组由本科主任、经治医师、护士长、指定专家、护理部、医务科、院领导等组成。救治小组成员在接到通知后，立即到指定的地点集合，共同商讨救治措施，提出救治方案。我科室人员应详细作好记录，严格执行救治小组提出的治疗方案，不得擅自修改救治措施。救治小组认为需要请外院会诊的，由救治小组提出会诊医师的科别，我科医师开出会诊单，医务科联系医师。救治情况及时向院领导汇报。
4、对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行诊疗后书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗科室或医疗机构。有权要求在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者在采取医学措施时予以配合。拒绝配合的，报公安机关依法协助强制执行，并配合卫生行政主管部门进入突发事件现场进行调查、采样、技术分析和检验，不得以任何理由予以拒绝。
5、对传染病要按《传染病防治法》等相关的法律法律要求，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。
6、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务，建立突发公共卫生事件疫情信息监测报告制度并定期对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。
7、发现瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的对其主要领导、主管人员和直接责任人给予行政处分，造成疫情播散或事态恶化等严重后果的，由司法机关追究其刑事责任。
