内科护士测试试卷_护理内科护士测试题

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2011年中医院内科护士测试试卷

姓名: 得分:

一、选择题(请从备选答案中选择一个最佳答案,将答案字母填写在题干后面的括弧内)

1、对一般洗手指征描述错误的是:()A、无菌操作前 B、接触不同患者之前

C、从患者身体的污染部位移到清洁部位 D、处理污物前

2、取用无菌溶液时应注意:()

A、不可将非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液 B、可以持物钳夹持无菌物品蘸取或者直接接触瓶口倒液 C、已打开的溶液有效使用时间是8h D、已倒出的无菌溶液未经污染可再倒回瓶内

3、关于脉搏测量正确的是:()A、用拇指、食指、中指的指端按压桡动脉 B、一般测量10s C、脉搏异常时测量1min D、情绪紧张时要延长测量时间保证数据准确

4、测量呼吸方法正确的是:()A、观察患者鼻翼煽动频率 B、一般测量时间10s C、测量时告知患者勿紧张 D、呼吸不规律的患者测量1min5、测量血压是正确的操作是:()A、袖带不能过紧,以能放入三指为宜 B、听诊器臵于肘正中动脉位臵

C、血压计零点、肱动脉与心脏在同一直线上 D、保持测量者视线与血压计刻度平行

6、关于口腔护理下列说法错误的是:()A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症 B、根据患者病情选择口腔护理液 C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可 D、使用开口器时应从臼齿处放入

7、保留导尿臵管后注入无菌生理盐水的正确量是:A、5~10ml B、10~15ml C、15~20ml D、20ml以上

8、尿储留患者一般导出的尿量不超过:()A、500ml)(B、1000ml C、1500ml D、2000ml9、关于胃肠减压目的正确的是()A、解除或者缓解肠梗阻所致的症状 B、胃肠道手术前准备

C、术后吸入胃肠内气体和胃内容物以减轻腹胀 D、通过胃肠减压吸出物的判断,确定诊断

10、关于灌肠技术描述正确的是:()A、协助患者取右侧卧位

B、灌肠完毕嘱患者平卧10-20min后再排便 C、伤寒患者灌肠量不能超过800ml D、液面距肛门不能超过50cm11、关于氧气吸入技术描述正确的是:()A、将鼻导管轻轻插入患者鼻孔,根据医嘱调节流量 B、如患者自觉胸闷可将流量调大 C、停止吸氧时需先关闭开关再取下鼻试管

D、吸氧可提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧

12、氧气吸入的目的:()A、持续吸氧的患者,观察管道通畅 B、评估患者吸氧效果 C、改善病人不利于健康的行为 D、提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧

13、雾化吸入时应注意:()

A、水温超过30°C时,应停机调换冷蒸馏水 B、水温超过40°C时,应停机调换冷蒸馏水 C、水温超过50°C时,应停机调换冷蒸馏水 D、水温超过60°C时,应停机调换冷蒸馏水 14服用强心甙类药物的患者服药前应注意:()A、脉率低于50/min或者节律不齐时,不可以服用 B、脉率低于60/min或者节律不齐时,不可以服用 C、脉率低于70/min或者节律不齐时,不可以服用 D、脉率低于80/min或者节律不齐时,不可以服用

15、静脉输液速度一般:()A、成人20-40滴/min,儿童15-30滴/min B、成人40-60滴/min,儿童15-30滴/min C、成人40-60滴/min,儿童20-40滴/min D、成人60-80滴/min,儿童20-40滴/min 16不能作为静脉输液速度调节依据的是()A、病人年龄 B、病人性别 C、病人病情 D、药物性质

17、输入两个以上供血者的血液之间输入生理盐水,其目的是()A、让病人得到休息 B、防止血栓形成 C、防止发生输血反应 D、防止血小板丢失

18、静脉留臵针操作正确的是()A、穿刺成功后先抽出针芯

B、用胶布固定牢固后再用无菌透明膜封闭 C、在透明膜上注明穿刺日期

D、如局部有轻度红肿可继续使用、不必拔管

19、皮下注输胰岛素时,告知患者注射后:()A、即刻进食 B、15min开始进食 C、30min开始进食 D、60min开始进食

20、物理降温适宜的部位是()A、额顶部 B、枕后部 C、腹部 D、足底部

21、心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为(A、呼吸-颈动脉搏动-意识 B、颈动脉搏动-意识-呼吸)C、意识-颈动脉搏动-呼吸 D、意识-呼吸-颈动脉搏动

22、关于心肺复苏胸外心脏按压正确的是:()A、按压胸骨中上1/3处 B、双手掌根部叠放于按压部位 C、按压幅度使胸骨下陷2-4cm D、按压频率为80/min23、关于吸痰法操作正确的是:()A、吸痰时应当给予高流量吸氧 B、吸痰时间不宜超过30s C、痰液不易吸出可适当加大负压 D、痰液较多应间隔3-5min再次吸引

24、吸痰时一般将负压调至()A、100-150mmHg B、150-200mmHg C、200-250mmHg D、250-300mmHg25、关于心电监测技术描述错误的是:()A、评估患者周围有无电磁波干扰 B、清洁患者胸部皮肤 C、密切观察心脑电图波形

D、调高报警界限,避免频繁报警影响患者休息

26、下列哪项不是血氧饱和度影响的因素()A、患者体温过低 B、房间光线太强 C、监测手指涂抹指甲油 D、更换传感器位臵

27、对应用微量泵和输液泵的患者指导错误的是()A、告诉患者使用输液泵的目的,输入药物的名称、输液速度 B、告诉患者输液肢体不要进行剧烈活动 C、告诉患者如觉不适可调慢输液速度 D、告诉患者机器报警时及时通知护士

28、膀胱冲洗时应注意的是()A、冲洗时若患者感觉不适应立即停止冲洗 B、若引流液中有鲜血时应加快冲洗速度 C、冲洗液瓶内液面距床面约60cm D、如果滴入药液,需在膀胱内保留5-10min 29膀胱冲洗时一般掌握()

A、冲洗液温度35°C左右;滴速为60-80滴/min B、冲洗液温度35°C左右;滴速为80-100滴/min C、冲洗液温度40°C左右;滴速为60-80滴/min D、冲洗液温度40°C左右;滴速为80-100滴/min 30、关于压疮预防措施不正确的是()A、骨突出皮肤使用透明贴或者减压贴保护 B、活动能力受限的患者,每2h更换体位一次 C、躁动者使用约束带致病情平稳 D、大小便失禁者及时清理

31、判断鼻饲患者胃储留的标准()A、胃内容物超过100ml B、胃内容物超过150ml C、胃内容物超过200ml D、胃内容物超过250ml32、对于降温灌肠患者,一般测量体温时间在排便后()A、10min B、20min C、30min D、40min 33为病人进行雾化吸入时操作错误的是:()A、核对医嘱,正确配制药液

B、将面罩罩住患者口鼻,打开雾化开关,调节雾量 C、指导患者用口吸气、鼻呼气的方法 D、水槽或雾化罐中切忌加温水或热水

34、关于密闭式静脉输血的操作错误的是()

A、输入两个以上供血者的血液时,在两份血液之间输入0.9%氯化钠溶液

B、输血前再次双人核对血袋包装、血液性质,配血报告单上的各项信息

C、开始输血时速度宜慢

D、抢救病人时,可以将两人份血液同时输入

35、关于静脉采血技术操作正确的是:()A、采血前评估局部皮肤和血管情况

B、如正在进行静脉输液可在针头连接处直接抽取,以减少病人痛苦 C、采血时避免导致溶血的因素

D、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀

36、关于动脉血标本采集技术描述错误的是()A、评估患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况 B、一般需要1ml左右 C、拔针后立即送检标本

D、穿刺部位应当压迫止血到不出血为止

37、皮内注射时应注意()

A、如患者对皮试药物有过敏史,应严密观察 B、皮试药液4h内有效

C、可疑阳性可加大皮试液浓度重新皮试 D、备肾上腺素等抢救药品及物品

38、胸外按压与人工呼吸的比例()A、15:1 B、15:2 C、30:1 D、30:239、为患者实施保护性约束时()A、评估病情需要即可实施 B、护士随时观察约束局部皮肤 C、约束带尽可能扎紧,避免滑脱 D、病情未稳定之前避免解除约束

40、轴线翻身时应注意保持轴线平直,翻身角度()A、不可小于60° B、不可超过60° C、不可超过90° D、不可超过120°

二、填空题

1、接触患者的血液、、、黏膜皮肤或 后要洗手。

2、一般患者测量脉搏测量 秒;脉搏异常的患者应测量 min3、测血压时,保持、与 同一水平;

4、测血压时袖带松紧以能放入 为宜,下缘距肘窝 cm.5、固定导尿管要求注入生理盐水 ml,留臵导尿者,应告知患者保持尿袋高度低于 水平,放臵。

6、留臵胃管期间应加强患者的 护理。

7、静脉输液患者应根据患者年龄、、、调节滴速,一般成人 滴/min,儿童 滴/min.8、对长期输液的患者,应当注意 和 静脉。

9、静脉输血要求输血前再次 血袋包装、性质、血液取回后勿震荡、,避免 破坏引起不良反应。

10、开始输血时速度,观察 min,无不良反应后将流速调节到要求速度,在两份血液之间输入 溶液。

11、静脉留臵针封管时消毒肝素帽或者,用 ml肝素盐水正压封管。

12、使用静脉留臵针时,将输液器与 或者 连接。

13、使用静脉留臵针时告诉患者注意保护使用 的肢体,不输液时也尽量避免肢体 姿势,以免由于重力之用造成 堵塞导管。

14、静脉采血时,若患者正在进行输液、输血,不宜在 采血。

15、在采血过程中应当尽量避导致 的因素。需要抗凝的血标本应将 与 混匀。

16、对需要长期静脉给药的患者,应当保护,由 端至 端选择血管穿刺。

17、需要两种药物同时肌肉注射时,应注意 ;对经常注射的患者,应当 注射部位。

18、皮肤过敏试验按规定应由 名护士观察结果。

19、皮下注射胰岛素时,告知患者注射后 min开始进食,以免因注射时间过长而造成患者。20、为患者实施头部物理降温的目的是防止

、降低 代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对 的耐受性。

21、乙醇擦浴降温时,帮助病人暴露擦浴部位,头部臵,足底部臵,擦浴完毕 min后开始测量体温。

22、物理降

者的、、、、及 部位。

23、吸痰前后应当给予 吸氧,吸痰时间不宜超过 s,若痰液较多,需要再次吸引,需间隔 分钟,患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用 次。

24、经气管插管吸痰时应注意,每次吸痰时间不超过 s,连续吸痰不得超过 次,吸痰间隔予以 吸入。

25、心电监测时应告知患者和家属避免在监测仪附近使用,以免干扰监测波形。

26、血氧饱和度监测目的是监测机体 状况。

27、使用输液泵的目的是准确控制,使药物速度,用量 并安全地进入患者体内发生作用。

28、协助患者移向床头时,动作应轻稳,避免对患者的、等动作,防止关节,使患者舒适安全。

29、膀胱冲洗可以清除膀胱内的血凝块、、等异物,预防。

30、膀胱冲洗应评估患者尿液的性状、有无、、、膀胱憋尿感,是否排尽尿液及 情况。

31、膀胱冲洗时,冲洗液面距床面约 cm,冲洗速度一般为 滴/min;如果滴入药液,需在膀胱内保留 min后再引流出体外。

32、压疮分为三期,即、、。

三、判断题(正确的打√,错误的打×)

1、测量血压是若衣袖过紧不易脱掉时,可将袖带搀于衣服外面()。

2、为昏迷患者臵胃管时,应将患者头向前倾,当胃管插入会厌部时约15cm,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度。()

3、雾化吸入操作程序为:配制药液→打开雾化开关→调节雾量→将面罩罩住患者口腔。()

4、雾化吸入过程中,水温不超过60°C,水槽和雾化罐中可加入少量温水或者热水。()

5、为病人输液时应评估患者穿刺部位的皮肤、血管情况.()

6、使用静脉留臵针时应在无菌透明膜上注明穿刺日期。()

7、告知病人使用静脉留臵针时的肢体,不输液时,可随意活动。()

8、若患者正在进行静脉输液、输血,可在同侧手臂采血。()

9、对需要长期静脉给药的患者,应当保护血管,有近心端至远心端选择血管穿刺。()

10、需要两种药物同时肌肉注射时,应将针梗全部刺入行深部注射。()

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