二甲复审科室必备材料[1]（推荐）_二甲复审科室必备材料

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二甲复审科室必备材料（供参考）

1、科室人员构成花名册

2、工作计划

3、工作总结

4、人才培养计划

5、各种制度

6、岗位职责

7、技术水平

8、实施情况

9、制度落实记录（所有原始记录）

10、科室有关护理和院感资料

注：

1、所有记录要明确标明时间、地点、参加人员、主要人员讲话

2、所有材料要求评审前3年（即2011年至今）

文件盒

1、依法执业

2、医疗质量持续改进管理

3、诊疗常规、操作规范、岗位职责、工作制度

4、医疗安全管理

5、医院感染管理

6、科室医疗技术准入管理

7、各种病例讨论记录

8、科室培训（含医院、科室三基培训及考核计划）

9、科室医师交接班记录本

10、科室计划、总结、目标管理

11、医疗服务行为、医德医风

12、医教科、护理部的医疗管理通知

13、院内文件

14、临床教学

15、传染病管理

16、统计指标

17、评审细则要求的其他材料