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助产士产科出科考试
一、单选题（共20分）
1、关于骨盆的分界，以下说法哪种正确？（）
A、真假骨盆的分界为耻骨联合上缘，骼耻线及岬下缘的联线。B、假骨盆的前壁是耻骨上缘，两侧是骼骨，其后是第5腰椎。C、假骨盆的径线长短与真骨盆的大小无关。D、真骨盆的入口与出口之间为骨盆腔。
2、关于月经，下述哪项是正确的？（）
A、月经周期的长短主要与卵泡期有关。B、月经血可凝固,多伴有小血块。C、月经来潮表示有排卵。
D、月经时子宫内膜从基底层剥落。
3、关于蜕膜何项是正确的？（）
A.孕酮着床后，子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变 B.与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜 C.覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜
D.除底蜕膜外，覆盖于子宫腔内的颓靡为真蜕膜
4、胎盘由以下哪项组织合成？（）
A、平滑絨毛+包蜕膜+羊膜
B、平滑絨毛+底蜕膜+真蜕膜 C、叶状絨毛膜+包蜕膜+真蜕膜
D、叶状絨毛膜+底蜕膜+羊膜
5、妊娠期母体循环系统变化，下列哪项正确？（）A、血容量于孕16周开始增加，至孕32-34周过高峰。B、血容量于6-8周开始增加，至孕32-34周达高峰。C、血容量于孕6-8周开始增加，至孕36周达高峰。D、血容量于孕16周开始增加，至孕36周达高峰。
6、正常妊娠的生理改变有：（）A、肾上腺皮质激素降低 B、醛固酮降低 C、血浆蛋白降低 D、皮质醇降低
7、关于胎动，下述哪项不正确？（）A、妊娠晚期胎动增多。
B、缺氧早期胎动频繁。
C、自觉胎动一般每小时至少3-5次。
D、开始自觉胎动在妊娠18-20周，经产妇比初产妇早。
8、关于正常分娩哪项正确？（）
A、在骨盆最小平面上儿头矢状逢与横径一致。B、枕额径进入骨盆最小平面。C、胎头在进入出口平面前开始仰伸。
D、胎头进入中骨盆平面继续俯屈。
9、胎头的最大经线是：（）
A、枕下前囟径 B、枕额径 C、枕颏径 D、双顶径
10、正常初产妇产程的平均时间规律何项是错误的？（）A、潜伏期约8小时。B、加速期约5小时。
C、减速期约1小时。
D、第二程约1－2小时。
二、填空题（共50分）
1.（）是妊高征的基本病理生理改变。2.产后出血的原因有（）（）（）和（）四类。
3．强直性子宫收缩的临床表现是产妇烦躁不安，持续性腹痛，拒按；胎位不清，胎心不清，可出现（）（）等先兆子宫破裂征象。4．明显头盆不称,骶耻外径不超过（）骨盆入口前后径不超过（）胎头跨耻征呈（）者，足月活胎不能入盆，不能经阴道分娩，临产后行剖宫产术结束分娩。1.分娩机制包括（）（）（）（）（）（）（）。
2、真骨盆的三个主要平面是（）（）（）。
3、孕妇取伸腿仰卧位，检查者两手持测量器两末端置于两髂前上棘的外侧缘，测量两髂前上棘间距离（）称髂棘间径。
4、测髂嵴间径双手持测量器末端沿两髂嵴外侧循行，测得其最大距离为髂嵴间径（）。
3、孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲；检查者双手持测量器末端，左手端放在第五腰椎脊突下（），右手端放在耻骨联合上缘中点；测量其间距离为骶耻外径（）。
4、孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝，暴露会阴；检查者双手持测量器末端，测量两坐骨结节内侧缘的距离；称坐骨结节间径（）。
5、测耻骨弓角度用左右手拇指指尖斜着对拢放在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测两拇指间的角度（）。
三、简答题（每题10分）
1。试述分娩总共分几个产程？并详述？
2、试述产后出血的病因及处理原则。
3．胎盘剥离征象有那些？
