X某医院病历书写规范试题由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“病历书写规范考试试题”。
称 名 室 科 名 姓
周期性呼吸、中枢神经元性过度换气等中枢性呼吸障碍。脉搏、血压（）。
Xxx医院2013年度
伴或不伴四肢强直性伸展和角弓反张(去皮质强直)。大小便潴留或失禁。
病历书写规范考试试题
（二）3.深昏迷 全身肌肉（），对强烈的疼痛刺激也不能引出线
注 意 事 项
（）。眼球固定，瞳孔（），瞳孔对光反射、角膜
1、考试时间：90分钟。
此
2、请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、所在科室的名称。反射、眼前庭反射、吞咽反射、咳嗽反射、跖反射全部（）。呼吸不规
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。则、血压或有下降、大小便失禁、偶可潴留。
4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。过4.脑死亡 表现为无反应性深度昏迷，自主呼吸（），瞳孔
一、描述不同病人可能发生的状态描述（每题5分共30分）
（），脑干反射（），并伴有体温、血压 1）发育的几种描述（）超（），脑电（），脑血管造影不显影等。此时即使心 2）营养的几种描述（）
跳仍在维持，但全脑功能永不恢复，一定时间内心跳也终将停止。
准3）体位的几种描述（）
4）面容的几种描述（）
三、常见病理反射有那几个？阳性有何意义?(内科系统必答
10分)不5）表情的几种描述（）
6）腹 部视疹对腹部外形的外形描述（）
题
二、填空（每空0.5分、共10分）
1.浅昏迷 临床表现睁眼反应（）或偶呈半闭合状态，语言（），自发性运动罕
答 见，对外界的各种刺激（）。但强烈的疼痛刺激可见患者有
四、查体关节的检查应包括哪些内容(外科系统必答
10分)（）或肢体的防御反射和呼吸加快。脑干的反射如吞咽反射、咳嗽反 生 射、角膜反射及瞳孔对光反射（），眼脑反射亦可存在。呼吸、脉搏、血压（），大小便潴留或失禁。
医
2.中度昏迷 病人的睁眼、语言和自发性运动（），对外界各种刺激均无
反应，对强烈的疼痛刺激或可出现（）。眼球无运动、角膜反射
（）、瞳孔对光反射（）、呼吸减慢或增快，可见到医务科制
五、简答题（每题4分、共20分）1.检查瞳孔主要检查哪几点。
2.甲状腺检查应注意哪几点。
3.心脏听诊注意哪几点。
4.腹部触诊包块时应注意哪几点。
5.肺脏听诊应注意哪几点。
六、肌力六级具体描述(10分)
七、判断题(10分)
病程记录的内容包括：（在认为正确条目下划√、否则划×）1.症状、体征变化分析 2.辅助检查结果及分析 3.治疗措施更改及原因 4.上级医师的诊断及处理意见 5.完善诊断 6.病情发展评估 7.向家属交代病情
8.有创检查记录及家属知情同意签字
9.贵重药物、特殊治疗大型检查医嘱下达及更改理由 10.会诊原因、时间、科室及会诊意见
八、简答题(10分)
在首次病程记录一般要有鉴别诊断，可以不写鉴别诊断的情况是：
医务科制
医务科制
