基本公共卫生服务居民满意率调查问卷由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“居民服务问卷调查”。
桂平市基本公共卫生服务居民满意率调查问卷 被调查者姓名，性别，年龄
住址：
电话号码：
调查者签名：
调查时间：2011年月日时
您好，我们是桂平市基本公共卫生服务检查组的成员。为了更好地提高社区卫生服务中心（乡镇卫生院、站）工作质量，满足当地居民日益增长的健康需求，我们特向您了解一些关于社区卫生服务中心（乡镇卫生院、站）的简单内容，我们对您提供的所有信息，将严格保密。
希望您能如实回答问题！感谢您的真诚合作！
一、您觉得社区卫生服务中心（乡镇卫生院、站）服务态度好吗？
1、好（20分）；
2、一般（10分）；
3、不好（0分）。
二、您觉得到社区卫生服务中心（乡镇卫生院、站）看病（就医）方便吗？
1、方便（20分）；
2、基本方便（10分）；
3、不方便（0分）。
三、您觉得社区卫生服务中心（乡镇卫生院、站）收费便宜吗？
1、便宜（20分）；
2、一般（10分）；
3、不便宜（0分）。
四、您觉得社区卫生服务中心（乡镇卫生院、站）医疗服务水平（质量）怎么样？
1、好（20分）；
2、一般（10分）；
3、不好（0分）。
五、您对社区卫生服务中心（乡镇卫生院、站）提供的医疗和卫生服务总体（整体）满意吗？
1、满意（20分）；
2、基本满意（10分）；
3、不满意（0分）。
合计分数：分
