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入党政审外调函
党委（支部）：
我院同志系您处同志的，已列为党员发展培养对象，为搞好党的组织建设，认真负责地做好党员的发展工作，因政审需要，请提供您处同志的以下情况：
1、该同志的基本情况，政治历史及现实表现情况。
2、*期间有无过激行为？
3、*、*期间的表现如何？
4、对邪教组织“法轮功”的态度如何？
5、其他需要说明的问题。
请贵处写好书面材料并加盖公章后回复我院。为盼！
（盖 章）
年月日
回函单位：上饶县人民医院党支部
回函地址：上饶县旭日街道惟义路文卫巷
邮编：334100
