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实验室突发事件应急控制预案
1目的：
为加强实验室生物安全，提高应对实验突发事件的正确分析、监测和快速科学处臵能力，达到减低突发事件的危害程度，保护生命、财产和环境的目的，制定本预案。2 适用范围：
适用于本站所有工作区域和相关检测活动。3 应急的准备
3.1 应急操作规范
针对本实验室从事的病原微生物性质和实验工作范围，制定并实施了《酶标分析仪的操作规程》、《废液处理作业指导书》、《实验室内试剂存放使用》、《微生物检测检验过程中质量控制的规定》、《化学灼伤创伤中毒急救措施》等文件。
在实验室显著位臵场所注明包括实验室名称、负责人、生物安全组织，以及消防队、医院/急救机构、公安、水电暖维修等部门联系方式等。
3.2 应急物资储备
1、急救箱，包括常用的和特殊的解毒剂；
2、泡沫式灭火器或灭火毯；
3、防护服装，如连体防护服、手套和头套等；
4、有效防护化学物质和颗粒的全面面罩式防毒面具；
5、房间消毒设备，如喷雾器和甲醛熏蒸器等；
6、工具，如锤子、斧子、扳手、螺丝刀、梯子和绳子等；
7、担架；
8、划分危险区域界限的器材和警告标示。4 可能遇到的紧急情况及其处理原则 4.1 火灾。
实验室平时应加强防火，万一发生火灾，首先要考虑实验人员安全撤离，其次是工作人员在判断火势不会迅速蔓延时，可力所能及地扑灭或控制火情。未经实验室负责人的安全允许，消防人员应不得进入实验室，不得用水灭火。
4.2 感染性材料撒溢处理原则。
1、戴手套，穿防护服，必要时需进行脸和眼睛防护。
2、用布或纸巾覆盖并吸收溢出物。
3、在纸巾上倾倒适当的消毒剂（0.5%次氯酸钠溶液），并立即覆
沙子（用于覆盖碱性溢出物）；（8）不易燃烧的清洁剂。
2、发生大量危险化学品溢出时的措施。（1）立即向本单位负责人及生物安全管理部门报告有关情况，让不必要的人员撤离现场；（2）密切关注可能受到污染的人员，及时将已受化学品污染的人员送到医院救治；（3）如果溅出物是易燃品，应立即熄灭所有明火，关闭房间及附近区域的燃气，关闭可能产生火花的电器；（4）如果安全允许，启动排风设备避免吸入溅出物的挥发气体；（5）提供清理溢出物的必要物品，将溅出物清理干净，保持室内通风。
3、危险化学品中毒的急救指南（指导原则）。（1）皮肤接触。应立即脱去污染的衣着，进行紧急喷淋，必要时尽快就医；（2）眼睛接触。立即提起眼睑用大量流水冲洗眼睛至少15分钟，必要时尽快就医；（3）吸入接触。迅速撤离现场到空气新鲜处，如呼吸停止，立即行人工呼吸。如呼吸困难，给予输氧，如有适当的解毒剂立即服用。（4）食入。立即就医。4.7 发现相关症状
如果病原微生物操作者或其所在实验室工作人员出现与被操作病原微生物导致的疾病类似的症状，则应被视为可能发生实验室感染，应根据病原微生物的特点进行就地隔离或到指定医院就诊，并如实主诉工作性质和发病情况，在就诊过程中，应采取必要的隔离防护措施，以免疾病传播。4.8 地震、水灾等
应根据实验室被破坏的程度进行处理，灾后经过专业人员按照规程对实验室进行清理消毒、安全评估后，实验室方可重新启用。5 事故报告
5.1 事故等级划分
1、差错。
（1）一般差错。少量撒溢，没有造成严重后果。检验室内处理，当事人在紧急处理后立即向检验室负责人汇报。
（2）重大差错。大量感染性材料洒溢，污染、半污染区和工作服小量洒溢，没有造成严重后果视为重大差错。当事人在处理的同时向检验室负责人汇报，检验室负责人应及时向单位领导汇报。5.2 事故。
（1）一般事故。感染性物质洒溢在实验室的清洁区、皮肤、黏膜，消毒不彻底，发生气溶胶外溢，发生非高致病性微生物实验室相关感染，但没有可能造成严重后果。检验室负责人立即向单位领导汇报，并即使向上级主管部门汇报。
审批手续，并详细登记领用日期、用量、剩余量，并有领用人、保管人签字备案。
（6）
凡使用高压、燃气、电热设备或易燃、易爆、剧毒药品试剂时，操作人员不得离开岗位。
（7）各检验室工作人员在每天下班前对水、电、钢瓶、阀门、门窗等方面进行安全检查，确保无隐患后，方可锁门离开。
（8）对过期、变质、报废的剧毒药品或含毒样品进行销毁时，必须经过妥善的处理后方能排入下水道，不得污染环境。
（9）检测过程中产生的废物、废液、废气和微生物培养物均应按属性和要求分别妥善处理，以保证实验室人员的安全、健康和符合环保的要求。
（10）检测人员在工作中应注意做好自身安全的防护，防止灼伤、创伤、中毒等意外伤害的发生。当发生意外伤害时，应按有关规定做好紧急处理。
（11）实验室应配备处理意外伤害的常用物品，如消毒液、清洗液、洗眼杯、包扎用物品、创可贴等。
实验室内试剂存放、使用
1、目的：指导实验室内试剂的存放和使用，保证检验工作的正常开展和检测人员的安全。
2、适用范围：实验室内试剂的存放与使用，特指根据工作需要从试剂仓库中领出的，可供多次使用、平时存放于实验室内的化学试剂。
3、要求：
（1）所有化学试剂的领用，要遵循按需领用，随用随领，妥善存放、保证安全的原则。
（2）试剂要做到妥善存放和管理：一般固体试剂要专室存放、适当分类，强酸类试剂要集中于通风橱内存放，有机试剂集中于专柜存放。（3）要控制实验室内试剂存放量：一般试剂存放量为一个最小包装单位的试剂量（每一个种类）；易燃、易爆品存放量为五天的正常使用量；剧毒药品应按实验需要随用随领，实验室内不得存放。
（4）建立使用登记制度：一般固体试剂要分类建立使用登记薄，使用试剂要有记录；剧毒试剂要专设登记薄，随用随领，并详细登记领用日期、用量、用途，并有使用人和两名保管人签字。
（5）检验科负责人应会同有关人员经常性和定期对实验室内试剂存放及使用情况进行检查，发现问题及时解决。
握住塞子，防止溅出；用显微镜观察的薄膜和涂片操作时，应用镊子来操作，妥善处臵，并且在丢弃前要进行消毒和/或高压灭菌。4.9 自动化仪器的使用时，应防止小液滴和气溶胶扩散，六出物应收集到密闭容器里，以备进一步的高压或其他处理，仪器使用完毕后应根据厂家说明书要求进行消毒处理。
4.10 应经常性或定期对实验室进行终末消毒，推荐使用次氯酸钠和高级消毒剂进行消毒，一般新配制的次氯酸钠溶液有效氯含量为1g/L，但用于消毒益出的血液时，有效氯含量则应为51g/L。戊二醛可用于表面消毒。建立和完善实验室感染应急处臵预案
严格按照实验室感染应急处臵预案（XTJC/ZZ-108）要求执行。
灼伤、创伤、中毒急救措施
灼伤
1.1 火灼
1.1.1 皮肤发红为一度灼伤：涂以95%的酒精并浸湿沙布盖于伤处或用冷水止痛法。
1.1.2 皮肤起泡为二度灼伤：除上述方法外，还可用3~5%的高锰酸钾或5%的新制丹宁溶液，用纱布浸湿包扎。以上两种灼伤也可在伤处立即涂以獾油，效果良好。
1.1.3 皮肤灼焦破为三度灼伤：需用消毒棉包扎后去医院治疗。1.2 酸灼
1.2.1 强酸溅散在皮肤上，先用大量水冲洗，然后用5%的饱和的碳酸氢钠或10%的氨水清洗伤处。
1.2.2 氢氟酸灼伤，立即用水及上法冲洗伤口至苍白色，并涂以甘油与氧化镁糊(2:1),或用冰冷的饱和硫酸镁溶液清洗后包扎好。要严防氢氟酸侵入皮下和骨骼中。
1.2.3 强酸溅入眼睛内，先用水冲洗，然后用3%的碳酸氢钠冲洗，随即去医院治疗。
1.3 碱灼 强碱溅散在皮肤上，用大量水冲洗，然后用2%的硼酸或2%的醋酸冲洗，严重者去医院治疗。
1.4 氰化物灼 先用高锰酸钾溶液冲洗伤处，然后再用硫酸铵溶液漂洗。
1.5 溴灼 用1体积(25%)氨水与1体积松节油和10体积(95%)酒精的混合液洗涤，包扎。
压力蒸汽消毒灭菌器岗位安全制度
1、目的：
为保证压力蒸汽消毒器操作过程中的安全，规范岗位人员的操作行为，制定本安全制度。
2、适用范围：
适用于本站压力蒸汽消毒器的岗位操作。
3、要求：
（1）压力蒸汽消毒器操作人员在操作时不准离开操作岗位。（2）压力蒸汽消毒器操作人员必须严格按照适用设备的说明书及相关资料，认真执行压力容器的安全操作要求。
（3）压力蒸汽消毒器操作人员必须做到在使用前重点进行有关部位和项目的安全检查，熟悉运行中出现的异常现象和防范措施，以及紧急情况下的应对办法。
（4）压力蒸汽消毒器发现下列异常现象之一时，操作人员应立即采取紧急措施，并及时情况上报：
（a）消毒器工作压力、介质温度或壁温超过规定值，采取措施后仍不能得到有效控制。
（b）消毒器的住院受压元件发生裂缝、鼓包、变形、泄漏等危及安全的现象。
（c）
安全阀失灵。
（d）接管、紧固件损害，难以保证安全运行。（e）发生火灾等直接威胁到消毒器的安全运行。
消毒器液位超过规定，采取措施仍不能得到有效控制。（g）消毒器与管道发生严重振动，危机安全运行。（h）
过量充装。
（i）其他异常或不明情况。
（5）压力蒸汽消毒灭菌器操作人员应按规定参加学习培训，做到持有效作业许可证件上岗，并接受相关管理人员的检查和监督。
