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护理三基理论考试
姓名 2012、04
一、单选题(共30小题每题1分, 小计30分)1.蜜蜂蛰伤后，可用下列哪种液体涂擦：（）
A.3%氨水 B.0.5%碘伏 C.75%乙醇 D.95%乙醇
2.病情级别为Ⅱ级的急诊病人符合下列哪一项：（）
A.急性症状不能缓解的病人 B.有潜在危及生命的可能 C.如果得不到紧急救治，很快会导致生命危险 D.慢性疾病急性发作的病人
3.中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活力为：（）
A.70%～50% B.50%～30% C.30%～29% D.＜20%
4.有机磷农药中毒病人，在应用抗胆碱药时，下列哪项临床表现不能表明阿托品化：（）
A.颜面潮红 B.皮肤干燥 C.心率110次/分 D.肺部啰音增加
5.有机磷农药中毒最早出现的临床表现是：（）
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加 B.全身肌肉发生强直性痉挛 C.头痛、头晕、乏力 D.共济失调
6.环境降温是中暑病人降温的方法之一，通常将室温调节为：（）
A.15～20℃ B.20～25℃ C.26～30℃ D.10～15℃
7.急诊分诊护理体检不包括下列哪项内容：（）
A.观察病人的意识、精神状态 B.查看双侧瞳孔 C.测量生命体征 D.实验室检查
8.下列哪种情况需使用黄色标志：（）
A．伤员有生命危险，需立即处理。B．伤员可能有生命危险，需尽早处理。C．伤员有轻微的损伤，能行走。D．伤员已死亡。
9.产后出血是指：（）
A.产褥期阴道出血达500 ml以上
B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500 ml者 C.胎盘娩出后24小时内阴道流血量达500 ml以上 D.临产后到胎盘娩出，阴道流血量达500 ml以上
10.营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序：（）
Ａ．腹部→躯干→臀部→四肢→面部
Ｂ．躯干→面部→臀部→四肢→腹部 Ｃ．腹部→四肢→面部→躯干→臀部
Ｄ．腹部→躯干→面部→臀部→四肢
11．异位妊娠破裂疑有腹腔内出血病人使用何种检查方法最简单、可靠：（）A.B超 B.腹部平片 C.阴道后穹窿穿刺 D.MRI
12.第一产程是指：（）
A.规律宫缩开始至胎儿娩出 B.规律宫缩开始到胎盘娩出 C.规律宫缩开始至宫口开全 D.宫口开全至胎儿娩出
13.胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是：（）
A.侧卧位 B.胎先露浮者卧床休息，必要时可床边走动 C.抬高臀部 D.平卧位
14.下列有关无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则叙述错误的是：（）A.多见于青春期和围绝经期妇女
B.围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量为原则 C.青春期少女应以止血和调整周期为主 D.青春期功能失调性子宫出血治疗宜常规刮宫
15.产褥期是指：（）
A.从胎儿娩出到产妇全身各器官恢复正常状态所需的时间
B.从胎盘娩出到产妇全身各器官（乳房除外）恢复或接近正常未孕状态所需的时间 C.从胎盘娩出到产妇全身各器官恢复正常状态所需的时间 D.从胎儿娩出到产妇子宫复原所需的时间
16.宫颈重度糜烂是指：（）
A.糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3 B.糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3 C.糜烂面积小于整个宫颈面积的2/3 D.糜烂面积大于整个宫颈面积的2/3
17.对有遗传病家族史或分娩史的孕妇应在何时抽羊水做染色体核型分析：（）A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠32～34周 D.妊娠35～37周
18.胎盘早剥的处理原则是：（）
A.纠正休克、及时终止妊娠 B.应用纤维蛋白原 C.催产素促进及早分娩 D.立即剖宫产
19.排卵一般发生在何时：（）
A.本次月经干净后14天左右 B.下次月经来潮前14天左右 C.月经干净后3～7天 D.下次月经来潮前10天
20.黄体破裂的临床特点，除外哪项：（）
A.下腹突然剧痛 B.有停经史
C.可有恶心、呕吐、休克 D.后穹隆饱满，宫颈举痛
21.初产妇孕32周时测得Bp150/120 mmHg，水肿（++）、尿蛋白（+），自觉轻度头晕，该孕妇的初步诊断为：（）
A.妊娠水肿 B.轻度妊高征 C.中度妊高征 D.重度妊高征
22.小儿高热惊厥的紧急处理，错误的是：（）A.惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救 B.及时清除口鼻咽分泌物，保持呼吸道通畅 C.密切观察生命体征、瞳孔及神志改变 D.专人守护，防止坠床和碰伤
23.下列哪项不是新生儿颅内出血的护理要点：（）
A.保持安静，减少搬动或过多刺激 B.预防感染
C.保持呼吸道通畅，维持血氧分压在正常范围 D.保证热量供给，维持正常体温
24.新生儿中度缺血缺氧性脑病的临床表现为：（）
A.以兴奋症状为主 B.嗜睡及肌张力减低，部分患儿出现惊厥 C.以抑制状态为主 D.肌张力低下，昏迷
25.小儿补液常用的溶液，错误的是：（）
A.10%葡萄糖溶液 B.10%氯化钠、10%氯化钾 C.3∶1等张含钠液 D.口服补盐液
26.有关麻疹黏膜斑的特点，错误的是：（）
A.麻疹黏膜斑位于下磨牙相对应的颊黏膜上 B.为0.5～1.0 mm大小灰白色小点
C.出疹1～2天后逐渐消失，消失后留有暗红色小点 D.于发疹前48～72小时出现
27.先天性巨结肠患儿行回流灌肠时，错误的是：（）
A.选用生理盐水溶液 B.选用清水灌肠
C.灌肠前需摄片确定插肛管深度和方向 D.以轻柔手法按肠曲方向缓慢插入肛管
28.关于中毒性菌痢的临床特征，错误的是：（）
A.急起高热，反复惊厥 B.嗜睡、昏迷
C.早期出现严重消化道症状 D.迅速发生循环衰竭、呼吸衰竭
29.哮喘患儿按压喷药于咽喉部时，应指导患儿：（）A.深吸气，闭口屏气10秒 B.深呼气，闭口屏气10秒 C.深吸气，闭口屏气15秒 D.深吸气，闭口屏气5秒
30.有关新生儿病理性黄疸的特点，错误的是：（）
A.黄疸出现早、进展快 B.黄疸程度重
C.黄疸持续1～2周 D.直接胆红素大于26 μmol/L
二、多选题(共30小题每题1分, 小计30分)１．抢救心脏骤停者的生存链包括哪些：（）
A.立即识别心脏骤停并启动急救系统 B.尽早进行心肺复苏，着重胸外按压 C.快速除颤 D.有效的高级生命支持 E.综合的心脏骤停后治疗
２．实施高质量的心肺复苏包括哪几点：（）A．按压速率至少为100次/分
B．成人按压幅度至少3cm；儿童和婴儿的按压幅度至少为胸部前后径的1/2 C．保证每次按压后胸部回弹
D．尽可能减少胸外按压的中段（
３．治疗有机磷农药中毒患者时如何判断已达到阿托品化：（）A．瞳孔扩大不再缩小 B．口干，皮肤黏膜干燥
C．颜面潮红 D．心率增快，但不大于140次/分 E．肺部啰音增加
４．解除成人气道异物梗阻的方法有哪些：（）
A．自救法：自主咳嗽 B．膈下腹部冲击法
C．胸部冲击法 D．病人昏迷或转为昏迷时启动急救系统并开始CPR E．自行腹部冲击法
５．影响分娩的因素有：（）
A．子宫收缩力和肛提肌收缩力 B．产道 C．胎儿 D．产妇的精神心理因素 E．腹肌及膈肌收缩力
６．产后促进产妇排泄的护理措施有：（）
A．产后6h内要指导产妇及时排尿。
B．如出现排尿困难，可采取诱导措施，指导产妇热敷下腹部、听流水声等。
C．如果诱导排尿措施无效，可予以导尿。注意每次导尿量应少于1000ml。
D．指导产妇适当下床活动，大量饮水，多食含纤维素的蔬菜、水果，以预防或减少便秘的发生。E．若出现便秘，可采用开塞露塞肛、给服缓泻剂或肥皂水灌肠处理。
７．母乳喂养的好处有：（）
A．提供营养，促进发育 B．预防产后出血
C．降低女性癌的危险性 D．有益于婴儿大脑发育 E．保护婴儿牙齿
８．流产的临床的类型有哪些：（）
A．先找流产 B．习惯性流产 C．难免流产 D．不全流产 E．完全流产
９．期待疗法的护理要点有哪些：（）
A．卧床休息，提供生活护理，予间断吸氧
B．尽量减少刺激，严禁肛查及引导检查
C．加强营养，给予高蛋白、高维生素、富含微量元素的伙食 D．严密观察生命体征，注意阴道流血情况
E．尽量减少刺激，严禁肛查及引导检查，注意胎心变化，教会病人自己检测胎动
１０．胎盘早剥的并发症有哪些：（）
A．出血 B．栓塞 C． 肾衰竭 D．急性缺氧 E．新生儿窒息
１１．应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时的注意事项有：（）
A．膝反射必须存在 B．呼吸频率≤16次/min C．备好解毒剂：10%葡萄糖酸钙。D．尿量24小时≥600ml或每小时≥25ml E．血压控制在150/90mmHg
１２子痫患者的护理要点有：（）
A．控制抽搐：遵医嘱使用镇静药物，如硫磺镁 B．严密监测生命体征，液体的输入量 Ｃ．臵于单人暗室，保持空气流通，避免声、光的刺激 Ｄ．专人护理，防止受伤 Ｅ．及时发现产兆，做好终止妊娠和抢救母儿的准备。
１３．妊娠合并心脏病产妇产褥期的护理要点有：（）
A．应保证充足的睡眠和休息，在心功能允许的情况下，鼓励产妇尽早下床活动 Ｂ．合理饮食，多食蔬菜、水果，必要时用缓泻剂 Ｃ．产后７天内，观察产妇的生命体征、心功能状况 Ｄ．心功能三级及以上者不适宜哺乳，可采用雌激素退乳
Ｅ．做好会阴和皮肤的护理，遵医嘱应用抗生素达1周或更长时间
１４．胎膜早破的护理要点有：（）
Ａ．绝对卧床休息，采取半卧位，提供生活护理
Ｂ．观察羊水量、颜色、性状、气味等，观察宫缩情况，做好分娩准备 Ｃ．保持会阴部清洁，每日用消毒液擦洗会阴两次 Ｄ．密切观察胎儿宫内情况
Ｅ．预防感染：必要时遵医嘱使用抗生素
１５．产后出血护理措施有：（）
Ａ．第一产程及时使用宫缩剂
Ｂ．第三产程正确处理胎盘娩出和准备测量阴道流血量 Ｃ．产后24h后，密切观察生命体征及阴道出血量 Ｄ．按摩子宫，应用宫缩剂，填塞宫腔，早期哺乳 Ｅ．做好饮食指导，协助病人保持会阴清洁
１６．盆腔炎性疾病包括：（）
Ａ．子宫内膜炎
Ｂ．输卵管卵巢脓肿
Ｃ．盆腔腹膜炎
Ｄ．宫颈糜烂
Ｅ．输卵管炎
１７．妇科患者术后发生下肢深静脉血栓的高危人群有：（）
Ａ．高血脂
Ｂ．手术范围较大的患者
Ｃ．肥胖
Ｄ．高血糖 Ｅ．老年女性
１８．妇科腹部手术患者出院指导有：（）
Ａ．用药指导:告知药物名称,剂量,目的,方法,不良反应及应对措施 Ｂ．手术后１个月内,应避免提举重物及跳舞,久站,体育锻炼等活动.Ｃ．术后1个月内,应避免性生活
Ｄ．全子宫切除术患者,一般术后2—3个月内,阴道残端伤口未愈合前应避免性生活 Ｅ．全子宫切除术后,阴道残端伤口愈合阶段,患者应少量活动
１９．如何指导卵巢肿瘤患者术后随诊：（）
Ａ．良性肿瘤术后２个月常规复查
Ｂ．恶性肿瘤病人在化疗期间,应指导,督促,协助患者克服困难,完成治疗计划
Ｃ．应长期随访监测,一般第一年内每3个月复查一次 Ｄ．第二年后, 每年随访两次到三次 Ｅ．5年后,每年随访一次
２０．子宫脱垂手术后的护理要点有：（）
Ａ．按一般阴道手术患者的护理,卧床休息7—10天 Ｂ．尿管留臵７－１０天
Ｃ．避免增加腹压的动作,如蹲位,咳嗽等 Ｄ．术后用缓泻剂预防便秘
Ｅ．每日行外阴擦洗,观察阴道分泌物的情况,并遵医嘱按时,按量应用抗生素预防感染
２１．宫内节育器放臵时间：（）
Ａ．经干净3—7日无性交
Ｂ．人工流产术后宫内立即放臵 Ｃ．剖宫产术后１年
Ｄ．哺乳期排除早孕者
Ｅ．正常产后42日子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口愈合着
２２．足月新生儿有哪些特殊的生理状态：（）
Ａ．生理性体重下降
Ｂ．生理性黄疸
Ｃ．上皮珠
Ｄ．假月经及乳腺肿大
Ｅ．栗粒疹
２３．早产儿的护理要点有：（）
Ａ．保持体温恒定
Ｂ．维持有效呼吸
Ｃ．预防感染 Ｄ．合理喂养
Ｅ．发展性照顾
２４．婴儿易发生溢乳的原因有原因：（）
Ａ．婴儿胃呈水平位
Ｂ．胃容量小
Ｃ．贲门括约肌发育良好
Ｄ．幽门括约肌发育不成熟 Ｅ．吸奶时常吞咽过多空气
２５．小儿轮病毒肠炎(又称秋季腹泻)的临床特点有：（）
Ａ．多见于１至2岁的婴幼儿
Ｂ．起病急,常伴有上呼吸道感染症状
Ｃ．常并发脱水,酸中毒
Ｄ．自限性疾病,病程3—8天
Ｅ．量及性状;大便每日几次到几十次,量多,为黄色水样或蛋花汤样,有腥臭味
２６．腹泻患儿的补液原则有：（）
Ａ．先慢后快
Ｂ．先浓后淡
Ｃ．先盐后糖
Ｄ．见尿补钾
Ｅ．防惊补钙,补镁
２７．护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据：（）
Ａ．四肢厥冷
Ｂ．皮肤发花
Ｃ．血压下降
Ｄ．心率减慢
Ｅ．少尿或无尿
２８．先天性心脏病的分类：（）
Ａ．房、室间隔缺损
Ｂ．动脉导管未闭
Ｃ．法洛四联症
Ｄ．完全性大动脉转位
Ｅ．肺动脉口狭窄
２９．小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施有：（）
Ａ．让患儿采取平卧位，并保持安静
Ｂ．可给患儿安抚，尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂
Ｃ．滴速控制在每小时８ml/kg体重
Ｄ．多饮水，每日大于１０００ml Ｅ．密切观察病情：若出现心力衰竭的表现（患儿出现烦躁不安、心率突然加速等），应及时通知医生，按心力衰竭进行护理。
３０．出现下列何种症状可以早期识别手足口病重症病例：（）
Ａ．持续高热不退
Ｂ．精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力等
Ｃ．呼吸、心率减慢
Ｄ．出冷汗、末梢循环不良 Ｅ．低血压
三、简答题(共5小题每题4分, 小计20分)
1、急性心肌梗死患者在急诊常规实施的4项处理是什么？
2、产褥期如何做好饮食指导？
3、早产的护理要点有那些？
4、如何做好产妇心力衰竭的急救配合？
5、简述婴儿手足抽搐症惊厥发作时的紧急处理措施？
四、案例分析(共2小题每题10分, 小计20分)
1、一名36岁的患者，左下腹肿块多年，如孕12周大小囊肿，排便后突感左下腹持续性疼痛，继而肿块稍有增大，据按。1）最有可能的诊是：（）
A.输卵管卵巢脓肿 B.输卵管结核 C.卵巢肿瘤蒂扭转 D.子宫浆膜下肌瘤扭转 E.卵巢子宫内膜异位症 2）该患者出院，健康指导是：（）
A.开展防癌普查 B.按医嘱随诊 C.术后按医嘱休息调理 D.督促患者每年接受妇科普查 E.以上都是 3）卵巢肿瘤常见的并发症：()A.肿瘤恶变 B.肿瘤破裂 C.感染 D.蒂扭转 E.与周围组织粘连 4）一经确诊最恰当的处理是：（）
Ａ.大剂量抗生素
Ｂ.先抗感染，待病情稳定后手术治疗
Ｃ.立即手术
Ｄ.放疗
Ｅ.以上都是 ５）术后哪些护理措施是正确的：（）
Ａ.硬膜外麻醉后去枕平卧６小时
Ｂ.术后体温一般超过３８度，每４小时测量一次体温
Ｃ.术后６小时取半卧位或平卧位
Ｄ.术后每日均应０．５－１小时测量血压脉搏呼吸
Ｅ.一般情况术后留臵尿管１－２天
2、男性，82岁，因诊断前列腺癌入院，术前常规留臵尿管，术后第4天，病人出现发热，体温38.3度，尿意感明显，尿色稍浑浊，白细胞11.6*109/L，中性84%。入院前无泌尿系感染病史。1）目前病人的诊断是：（）
A.术后泌尿系统刺激反应 B.泌尿系结石 C.医院获得性泌尿系感染 D.菌血症 E.以上都不是 2）病人出现该并发症的高危因素中，不包括：（）
A.留臵导尿 B.泌尿系统相关手术 C.未预防性使用抗生素 D.高龄 E.术后可能存在血尿 3)为预防该并发症的发生，其预防措施是：（）
A.留臵导尿时严格无菌操作 B.预防性使用广谱抗生素 C.尿液引流袋位臵应低于耻骨联合，避免反流 D.尿液引流袋应完全密封 E.注意清洁尿道口
4）为明确诊断，最重要的检查是：（）
A.中断尿培养 B.尿常规 C.泌尿系B超 D.血细菌培养 E.血尿素氮、肌酐 5）目前应给予的处理是：（）
A.病情许可，尽早拔除导尿管 B.清洁尿道口 C.适当使用抗生素 D.加强膀胱冲洗 E.以上都不是
