职业病与慢性非传染病试题由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“传染病知识及试题答案”。
职业病与慢性非传染病试题
1.职业性有害因素的来源
(1)生产工艺过程中产生的有害因素,包括化学、物理和生物因素。
(2)劳动过程中的有害因素。
(3)生产环境中的有害因素。
2.简述职业卫生中三级预防的原则
(1)病因预防(2)“三早”,早发现,早诊断,早治疗(3)积极治疗,改善预后
3.劳动场所中的紧张因素都有哪些?
工作组织,工作量,工作经历,劳动条件,组织关系,个人与社会因素。
4.举例说明工作有关疾病与职业病的区别
职业病是指与工作有关,并直接与职业性有害因素有因果联系的疾病;而工作有关疾病则具有三层含义:
(1)职业因素是该病发生和发展的诸多因素之一,但不是唯一的直接病因
(2)职业因素影响了健康,从而促使潜在的疾病暴露或加重已有疾病的病情
(3)通过改善工作条件,可使所患疾病得到控制或缓解。
工作有关疾病举例:矿工的消化性溃疡,建筑工的肌肉骨骼疾病。
5.简述职业病的特点
(1)病因明确(2)病因大多可检测,需达到一定强度才能致病,一般存在剂量-效应关系
(3)在接触同一因素的人群中有一定的发病率,很少只出现个别病例(4)大多数职业病如能早诊早治,康复效果良好(5)治疗个体无助于控制发病率
6.简述疲劳的阶段分期特征
(1)第一阶段:疲劳感轻微,作用能力不受影响或稍下降。
(2)第二阶段:作业能力下降明显,但只涉及生产质量,对产量影响不大。
(3)第三阶段:疲倦感强烈,作业能力急剧下降,精疲力竭,无法继续工作。
7.我国法定职业病名单中的职业肿瘤有哪几种?
联苯胺所致膀胱癌;石棉所致肺癌,间皮瘤;苯所致白血病;氯甲醚所致肺癌;砷所致肺癌,皮肤癌;氯乙烯所致肝血管肉瘤;焦炉逸散物所致肺癌;镉酸盐制造业所致肺癌
8.矽肺的X胸片表现以及诊断原则
X胸片表现:
(1)圆形小阴影,病理基础为矽结节
(2)不规则小阴影,病理基础为肺间质纤维化
(3)大阴影,病理基础为肺间质纤维化
(4)胸膜改变,“天幕状”阴影
(5)肺气肿
(6)肺门和肺纹理改变
诊断原则:(1)可靠的生产性粉尘接触史(2)X线后前位胸片表现为主要依据(3)结合现场劳动卫生学、尘肺流行病学调查资料和健康监护资料,参考临床表现和实验室检查,排除其他肺部类似疾病后,对照尘肺诊断标准片,小阴影总体密集度至少达到1级,分布范围至少达到2个肺区,方可作出尘肺病的诊断。
9.请论述粉尘理化特性的卫生学意义
(1)粉尘的化学成分,浓度和暴露时间:作业场所空气粉尘的化学成分和暴露时间是直接决定其对人体危害性质和严重程度的重要因素根据化学成分不同,粉尘对人体可有致纤维化,刺激,中毒和致敏作用。
(2)粉尘的分散度,其值越大,在空气中浮游的时间就越长,沉降速度就越慢,被人体吸入的机会就越多,而且,分散度越高,体表面积越大,越容易参与理化反应,对人体危害就越大。分散度还与其在呼吸道中的阻滞有关,AED值为10-15um的粒子主要沉积在上呼吸道,AED值小于5um的粒子则可以进入呼吸道深部和肺泡区。
(3)粉尘的硬度,主要与粉尘对呼吸道黏膜的机械性损害有关。
(4)粉尘的溶解度,其值越大,对人体危害就越严重
(5)粉尘的荷电性
(6)粉尘的爆炸性
10.铅的毒作用机制都有哪些?
(1)血卟啉代谢障碍,抑制ALAD和血红素合成酶
(2)对红细胞的破坏,形成点彩红细胞,抑制ATP酶,使红细胞膜脆性增加,发生溶血。
(3)使大脑皮层出现兴奋抑制和功能紊乱,皮层-内脏调节障碍
(4)直接作用于血管,导致血管痉挛
(5)损害肾脏近曲小管。
11.与化学因素相比,生产环境中的物理性有害因素都有哪些特点?
(1)生产环境中的物理因素在自然界中均有存在。
(2)每一种物理因素都有特定的物理参数。
(3)物理因素大都有明确的来源,当产生物理因素的装置停止工作后,其因素就会消失。
(4)作业场所中物理因素的强度一般不是均匀分布的,多以装置为中心,向四周传播。
(5)噪声,微波等物理因素可有连续性和脉冲性两种存在状态,在制定卫生标准的时候需要分别加以制定。
(6)在许多情况下,物理因素对人体的危害程度与物理参数不呈直线相关关系。
12.影响矽肺发病的因素都有哪些?
(1)粉尘中游离二氧化硅含量和类型,含量越高则发病时间越短,病情越重。不同类型的石英致病能力顺序为鳞石英>方石英>石英>柯石英>超石英,晶体结构中致病能力顺序为结晶型>隐晶型>无定型。
(2)肺中二氧化硅的蓄积量,主要取决于粉尘浓度,分散度,接尘时间和防护措施。
(3)其他粉尘的协同作用,如铁粉尘,砷粉尘,煤尘的存在会加重矽肺发病。
(4)个体差异
13.不同的作业类型各自有何特点?哪种作业类型容易疲劳 为什么?
(1)静力作业:依靠肌肉的等长性收缩来维持体位完成作业。能力消耗不高,但极易疲劳,原因是静力作业时肌肉一直处于紧张状态,心血管反应无法克服肌张力来保持局部能力供应和代谢产物的清除,造成局部肌肉缺氧,乳酸堆积,引起疲劳。
(2)动力作业:依靠肌肉的等张收缩完成作业,肌肉交替收缩和舒张,血液充分灌流而不易疲劳。
14.生产性粉尘的来源有哪几方面?
(1)固体物质的粉碎加工
(2)可燃物的不完全燃烧
(3)蒸汽的冷凝氧化
(4)粉末状物质的过筛,包装,混合,搬运等
15.生产性毒物进入人体的量和途径都受那些方面的影响?
(1)呼吸道影响因素:毒物浓度,血气分配系数,水溶性,劳动强度。
(2)皮肤影响因素:毒物浓度,脂水分配系数,皮肤完整性,皮肤部位,暴露面积,气温气湿。
(3)消化道
16.影响毒物对机体毒作用的因素都有哪些?
(1)毒物的自身性质(化学结构,理化性质,)(2)剂量,浓度和接触时间(3)联合作用(4)个体感受性(5)生产环境和劳动强度
17.如何预防职业中毒?
(1)根除毒物,改善生产工艺
(2)降低毒物浓度(技术革新,通风排毒)
(3)个体防护
(4)工艺建筑布局合理化
(5)安全卫生管理
(6)职业卫生服务
18.如何预防铅中毒?
(1)降低铅浓度:工艺改革,通风,控制熔铅浓度,以无毒或低毒物替代铅;
(2)个人防护:穿工作服,戴防尘烟口罩,严禁在车间吸烟进食,下班淋浴,定期体检,定期监测工作环境;
(3)职业禁忌症:贫血,神经系统器质性疾患,肝肾疾患,心血管器质性疾患。
19.简述全身振动对人体的影响
(1)影响工效(2)内脏位移,机械性损伤。(3)植物神经功能紊乱
(4)内分泌功能紊乱(5)腰脊背损害(6)运动病
20.简述各类型中暑的病因与临床表现
(1)热射病:体温调节机制紊乱所致。在高温下突然发病,体温可达40度以上,开始时大量出汗,以后出现“无汗”,并伴有干热和意识障碍,昏迷等中枢神经系统症状。
(2)热痉挛:由于大量出汗,体内钠钾过量丢失所致,主要表现为肌肉痉挛,伴有收缩痛,患者神智清醒,体温多正常。
(3)热衰竭:在高温高湿环境下,皮肤血液流量增加不伴有内脏血管的收缩或血容量的相应增加,不足以代偿,导致暂时性脑供血不足而晕撅。起病迅速,先有头晕头痛,心悸,出汗,皮肤湿冷,面色苍白、血压下降,继而晕撅,通常休息片刻可恢复。