河南省心血管内科正、副主任医师高级职称考试练习题及答案由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“心血管内科学高级职称”。
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2015年河南省心血管内科正、副主任医师高级职称考试练习题及答案
天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历
年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1328道。河南省：郑州、安阳、鹤壁、焦作、开封、漯河、洛阳、南阳、平顶山、濮阳、三门峡、商丘、新乡、信阳、许昌、周口、驻马店、济源
主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、中医副主任医师
一、单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．检测蛋白质表达水平的技术是（）
A．Southern印迹 B．Northern印迹 C．聚合配链反应 D．Western印迹 E．RT-PCR反应
答案:D
2．肽链的α螺旋和β片层结构属于蛋白质的（）
A．一级结构 B．二级结构 C．三级结构
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D．四级结构 E．大分子组装
答案:B
3．基因治疗最理想的选择是（）
A．基因封闭 B．基因替代 C．基因校正或置换 D．“自杀基因”疗法 E．非病毒载体介导法
答案:C
4．下列关于评价瓣膜病变严重程度的叙述不正确的是（）
A．重度急性主动脉瓣关闭不全可以导致全舒张期杂音
B．重度主动脉瓣狭窄会引起历时延长和峰值后移的收缩期喷射性杂音
C．重度二尖瓣狭窄在正常心率时的S2-OS间期小于70 ms，而其他左心瓣膜疾病则不具备该表现
D．重度主动脉瓣狭窄可以出现性质柔和的杂音 E．三尖瓣狭窄的杂音持续时间与狭窄的程度相关
答案:A
5．区别AS和HCM的体格检查中正确的是（）
A．应用硝酸甘油后AS杂音减弱，HCM的杂音增强 B．室性期前收缩后HCM的脉压下降，AS的脉压增强 C．站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱
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D．Valsava动作时，AS和HCM的杂音减弱 E．站立时AS的杂音减弱，HCM的杂音增强
答案:B
二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
6．RNA干扰机制的步骤（）
A．dsRNA的形成 B．siRNA的形成 C．DNA逆转录为RNA D．RNAi的形成 E．DNA的复性
答案:ABD
7．对血脂水平有较大影响的基因有（）
A．LPL基因 B．α-内收蛋白基因 C．ApoCⅡ基因 D．ApoE基因 E．ACE基因
答案:ACD
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8．可以引起持续性杂音的是（）
A．右冠状动脉窦-右心房的分流 B．肺动静脉瘘 C．静脉嗡鸣声 D．动脉导管未闭 E．主动脉瓣重度狭窄
答案:BDE
三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
某男性患者，52岁，因活动后心悸、气急10余年入院。阵发性心房颤动史2年，Holter心动监测示窦性心律，房性期前收缩，部分成对短阵房性心动过速，二源性室性期前收缩，部分成对为三联律，短阵室性心动过速，ST-T段变化；心电图，异常Q波、左心室肥厚、ST-T段变化。Doppler心动超声示前室间隔增厚18 mm，二尖瓣环钙化，升主动脉增宽，轻度主动脉瓣反流，左心室舒张功能降低。家族有类似病例。
9．最可能的诊断是（）
A．家族性扩张型心肌病 B．家族性肥厚型心肌病 C．长Q-T间期综合征 D．冠心病
E．家族性高胆固醇血症
答案：B
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10．此病的主要致病基因是（）
A．β-MHc基因 B．KVLQT-1基因 C．SCN5A基因 D．ApoCⅡ基因 E．ApoE基因
答案：A
某男性患者，22岁，重体力活动中出现晕厥2次来诊，既往体健。查体：Bp 130/80 mmHg, HR 70次/min，心前区无隆起，窦性心律，律齐，心音有力，胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音，站立时收缩期杂音增强，Valsalva动作时杂音增强。
11．最可能的诊断是（）
A．主动脉瓣狭窄 B．房间隔缺损 C．室间隔缺损 D．肥厚型心肌病 E．扩张型心肌病
答案：D
12．该病最常用的诊断方法是（）
A．冠状动脉造影 B．磁共振成像 C．核素显像 D．超声心动图
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E．心电图
答案：D
13．该病的药物治疗首选（）
A．ACEI B．β-受体阻滞剂 C．钙通道阻滞剂 D．ARB E．α-受体阻滞剂
答案：B
四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
某女性患者，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20 h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10 min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体: T：36.4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。其他无明显阳性体征。
14．为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A．血常规 B．血生化 C．心电图 D．颅脑CT E．超声心动图
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F．颈动脉彩超G.腹部B型超声H.尿常规
答案：ABCD
15．导致此病发生的基因是(提示 患者心电图示: ①窦性心律；②长Q-T间期(0.48～0.64 s)；③U 波明显(V2～V6导联U 波振幅达0.2～0.9 mV)。心脏彩色超声+心功能、颈动脉彩色超声检查均无特殊。诊断:长Q-T间期综合征。)（）A．ApoCⅡ基因 B．ApoE基因 C．血管紧张素原基因 D．KVLQT-1基因 E．HERG基因
F．ACE基因G.SCN5A基因H.LQT5基因
答案:DEGH
16．要实施基因治疗应具备的条件是(提示 对长Q-T间期综合征的基因治疗在探索阶段。)A．选择、分离出治疗疾病的特异性基因
B．选择、获得足够数量携带目的基因的载体和(或)细胞
C．通过有效的基因转移途径将目的基因高效转染靶细胞、导入患者个体中 D．目的基因在体内能产生足够量的产物，稳定表达、治疗疾病 E．安全、不产生不良反应
F．细胞易于从体内取出，在体外能够用常规细胞培养法大量增殖G.现有的基因转移技术能高效将目的基因转染离体细胞H.细胞经过体外基因操作后能够存活下来，并能安全回输体内
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答案:ABCDE
某男性患者，68岁，突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4 mV。
17．该患者查体可能发现的体征是（）
A．心动过速 B．S减弱 C．S反常分裂 D．S奔马律 E．S F．低血压G.Kumaul征H.奇脉I.复脉J.Hill征
答案：ABCDEFHI
18．急诊应首先予以的处理包括（）
A．查心肌酶谱 B．查凝血 C．查血常规 D．吸氧 E．止痛
F．冠状动脉CTG.抗血小板治疗H.肝素抗凝I..再灌注治疗J.答案：ABCDEG
19．该患者考虑的诊断是（）
A．急性心肌梗死
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抗感染治疗
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B．急性肺栓塞 C．主动脉夹层 D．急性心包炎 E．心脏破裂
F．急性心肌炎G.感染性心内膜炎
答案：ADF
20．此时，体格检查可能出现(提示 入院第3天，患者呼吸困难突然加重。)（A．心包摩擦音
B．心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音
C．胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音 D．颈静脉压升高 E．Beck三联征
F．心动过速G.奇脉H.左、右上肢血压相差40 mmHg
答案：ABCEFG
21．此时首先应该进行的检查是（）
A．BNP B．D-二聚体 C．超声心动图 D．磁共振成像 E．冠状动脉造影 F．肺CTG.血气分析）
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答案：ABCG
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