乡村全科医师考前冲刺模拟题(三十五)由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“全科医师模拟题”。
一、A1型题
1、成人和儿童窒息常用的急救法是 A.足蹬法 B.切开气道 C.吸氧 D.锤击胸部
E.Heimlich急救法
2、以下有关窒息的临床表现一定不正确的是 A.可有咳嗽 B.一定不能呼吸
C.脸会短时间内变成红色或青紫色 D.瞳孔可能散大 E.病人可发生昏迷
3、以下哪项不属于窒息常见的原因 A.用物堵塞呼吸孔道 B.患急性喉头水肿 C.一氧化碳中毒
D.脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止 E.流鼻涕
4、下列哪项属于淡水溺水的特点 A.血浆渗透压增高 B.血浆渗透压降低 C.高镁血症 D.高钙血症
E.血浆渗透压正常
5、海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变 A.缺氧
B.血浆渗透压升高 C.血浆渗透压降低 D.血容量骤增 E.溶血
6、中暑最常见的临床类型为 A.热射病 B.先兆中暑 C.中暑痉挛 D.中暑衰竭 E.日射病
7、中暑最危重的临床类型是 A.先兆中暑 B.热痉挛 C.热惊厥 D.热射病 E.热衰竭
8、高温作业工人在供给饮料和补充营养时，下列不合理的是
A.饮料应含适当的盐分 B.饮水方式以少量多次为宜 C.水分与盐分应与出汗量相当 D.膳食总热量应比普通工人低
E.蛋白质占总热量比例比普通工人高
9、电击伤的临床诊断依据应包括 A.电击或触电史
B.皮肤电灼伤或触电后跌伤 C.意识丧失、抽搐 D.心律失常，心脏骤停 E.以上都是
10、关于电击伤的介绍，哪项不正确 A.出现痛性肌肉收缩，惊恐，面色苍白 B.出现头痛，头晕，心悸 C.出现心律失常，心脏骤停 D.出现呼吸极微弱呈“假死状态”，呼吸停止 E.电击伤部位有出血表现
11、雷击伤时最常出现
A.惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸 B.意识丧失、心跳和呼吸骤停 C.低血容量性休克 D.急性肾衰竭
E.心肌和传导系统损害
12、关于电击伤的叙述哪项不正确
A.高频交流电危害性较低频交流电为大 B.交流电的危害性较直流电为大 C.电流引起肌肉强烈收缩 D.电击伤引起心室颤动
E.电击伤累及脑干，呼吸、心跳迅速停止
13、酒精急性中毒的临床表现中描述错误的是 A.出现头痛、兴奋、欣快感、语言增多 B.出现肌肉运动不协调 C.出现言语含糊不清
D.表现为昏睡、瞳孔扩大、体温降低、呼吸慢而有鼾声 E.发生酒精中毒性心肌病
14、下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是
A.在减少饮酒后6-24小时发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
B.在减少饮酒后48小时后发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
C.饮酒时出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
D.在减少饮酒后6-24小时发生，意识障碍
E.在减少饮酒后10-24小时发生，出现幻觉常有癫痫发作
15、以下对于酒精中毒的处理错误的是 A.急性中毒吸入中毒者应立即脱离现场 B.急性中毒口服者在60分钟内可催吐
C.慢性中毒者彻底戒酒，加强营养，治疗贫血和肝功能损伤，给与其他对症治疗措施 D.戎断综合征应安静休息，保证睡眠。加强营养，补充B族维生素。E.重症戎断综合征患者可以适当给予镇静药物控制
16、急性酒精中毒昏迷期最主要的死因是 A.共济失调 B.休克 C.心律失常 D.呼吸麻痹 E.脑水肿
17、下列哪一项不是镇静催眠药物 A.安定 B.眠尔通 C.阿托品 D.苯妥英钠 E.水合氯醛
一、A1型题
18、下列关于镇静催眠药物的说法错误的是
A.可出现意识丧失、反射消失、呼吸抑制等症状 B.根据中枢神经系统抑制表现可分为轻中重度的中毒 C.中度中毒时刻出现呼吸慢、不规则、脉细、心律失常
D.胃内容物、尿、血、呕吐物毒物分析可发现该类药物，并可测出血药浓度 E.中毒途径绝大多数为口服，少数为静脉或肌内注射
19、关于镇静催眠药物中毒的治疗错误的是
A.经口服中毒，清醒者给予催吐和洗胃，昏迷者易插管洗胃 B.洗胃可以使用硫酸镁
C.镇静催眠药物的特效药物是氟马西林
D.洗胃后经胃管注入活性炭，并有硫酸钠导泻
E.心律失常者应予以心电监护，必要时给予抗心律失常药物治疗 20、巴比妥类中毒，患者处于深昏迷状态治疗首选 A.辅酶 B.吸氧 C.甘露醇
D.呼吸中枢兴奋剂 E.红霉素
1、【答案】 E 【解析】 常规成人和儿童的Heimlich急救法：施救者站在患者身后，从背后抱住其腹部，双臂围绕其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于患儿肚脐和肋骨之间的部位；另一手捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施数次，直至阻塞物吐出为止。
2、【答案】 B 【解析】 机械性窒息的患者不会有强烈的咳嗽，不能说话或是呼吸，成人和儿童双手抵住喉部，脸会短时间内变成红色或青紫色。心跳加快而微弱，病人处于昏迷或者半昏迷状
态，发绀明显，呼吸逐渐变慢而微弱，继而不规则，到呼吸停止，心跳随之减慢而停止。瞳孔散大，对光反射消失。
3、【答案】 E 【解析】 窒息的常见原因
（1）机械性窒息：因机械作用引起呼吸障碍，如缢、绞、扼颈项部、用物堵塞呼吸孔道、压迫胸腹部以及患急性喉头水肿或食物吸入气管等造成的窒息。
（2）中毒性窒息：如一氧化碳中毒，大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺，进入血液，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，阻碍了氧与血红蛋白的结合与解离，导致组织缺氧造成的窒息。
（3）病理性窒息：如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失；脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止；新生儿窒息及空气中缺氧的窒息（如关进箱、柜内，空气中的氧逐渐减少等）。
4、【答案】 B 【解析】 淡水为低渗液，进入血液循环引起血浆渗透压降低。海水含3、5%的氯化钠、大量钙盐和镁盐，可以起渗透压增加、高钙高镁血症。
5、【答案】 A 【解析】 淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各种并发症。
6、【答案】 A 【解析】 此题考查的是中暑的临床类型。中暑可分为热射病(中暑高热)、日射病、热衰竭(中暑衰竭)和热痉挛(中暑痉挛)四种类型，其中劳力型热射病是最常见的一种类型。
7、【答案】 D 【解析】 热惊厥：发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍，在小儿易出现全身或局部肌肉抽搐，称为热惊厥。在老年人身上同样也会出现。表现为四肢抽搐、双目圆睁、牙关紧咬、伴有白沫。
热衰竭（heatexhaustion）高温环境劳动，出现的血液循环机能衰竭。血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。这时体温正常。在炎热的天气下作体力劳动或长跑，都可能引致热衰竭，严重的更会中暑。
热痉挛（heatcramp）是一种高温中暑现象。在干热环境条件下劳动，出汗过度，随汗液排出很多NaCl，发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告，过度劳累之后，胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛，一般由于身体盐分缺乏而引起（因为流汗过多，特别是食盐不足时）。
热射病：热射病是由于散热途径受阻，引起热蓄积，体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病，表现为高热，开始大量出汗，以后无汗，皮肤干热，伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状，严重者可以导致死亡。
8、【答案】 D 【解析】 高温作业工人应比普通人多补充水分、盐分、蛋白质及热量。
9、【答案】 E 【解析】 电击伤的临床诊断应包括前四项，故选E。
10、【答案】 E 【解析】 电击伤后电流能量可转化为热量，可使局部组织温度升高，引起灼伤。且常伴有小营养血管闭塞，引起组织缺血。
11、【答案】 B 【解析】 雷电击属于高压电击，常发生意识丧失、心脏和呼吸骤停，如未及时复苏则会
死亡。
12、【答案】 A 【解析】 低电压和高电压都可使器官的生物电节律周期发生障碍，15～150Hz的低频交流电危害性较高频交流电为大，尤其是50～60Hz时，易作用于心电周期，从而引起心室颤动。
13、【答案】 E 【解析】 慢性中毒可发生酒精中毒性心肌病。
14、【答案】 A 【解析】 单纯性戎断反应：在减少饮酒后6-24小时发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐。
15、【答案】 B 【解析】 急性中毒口服者在30分钟内可催吐。
16、【答案】 D 【解析】 当乙醇浓度达87mmol/L以上时，患者陷入深昏迷，心率快，血压下降，甚至大小便失禁，抽搐，呼吸麻痹，后者是其主要的死亡原因。
17、【答案】 C 【解析】 阿托品属于抗胆碱类药物，不属于镇静催眠类药物。
18、下列关于镇静催眠药物的说法错误的是
A.可出现意识丧失、反射消失、呼吸抑制等症状 B.根据中枢神经系统抑制表现可分为轻中重度的中毒 C.中度中毒时刻出现呼吸慢、不规则、脉细、心律失常
D.胃内容物、尿、血、呕吐物毒物分析可发现该类药物，并可测出血药浓度 E.中毒途径绝大多数为口服，少数为静脉或肌内注射
19、关于镇静催眠药物中毒的治疗错误的是
A.经口服中毒，清醒者给予催吐和洗胃，昏迷者易插管洗胃 B.洗胃可以使用硫酸镁
C.镇静催眠药物的特效药物是氟马西林
D.洗胃后经胃管注入活性炭，并有硫酸钠导泻
E.心律失常者应予以心电监护，必要时给予抗心律失常药物治疗 20、巴比妥类中毒，患者处于深昏迷状态治疗首选 A.辅酶 B.吸氧 C.甘露醇
D.呼吸中枢兴奋剂 E.红霉素
来源：金樟教育集团医考事业部
