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名词解释 1)药物：是指可改变或查明机体的生理功能及病理状态，用以预防、诊断和治疗疾病的物质。2)药理学：研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科。3)药效动力学/药效学:研究药物对机体的作用及作用机制。4)药代动力学/药动学:研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。5)生物利用度：经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身循环内药物的百分率。6)药物作用：药物对机体的初始作用。药理作用：药物作用的效果，是机体反应的表现。7)药物不良反应：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。副作用：在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的效应，可预知难避免。毒性反应：剂量过大或蓄积过多时发生的危害性反应，较严重，可预知避免。后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。④停药反应：突然停药后原有疾病加剧，又称回跃反应。⑤变态反应：机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应，又称过敏反应。⑥特异性反应：指少数特异质病人对某些药物特别敏感，其产生作用性质可能与常人不同的损害性反应。8)治疗指数：药物LD50与ED50的比值。表示药物的安全性。越大越安全。9)激动药：既有亲和力又有内在活性的药物。10)拮抗药：能与受体结合，有较强的亲和力而无内在活性的药物。11)耐受性：机体在连续多次用药后反应性降低。增加剂量可恢复反应，停药后耐受性可消失，再次连续用药又可发生。12)耐药性：病原体或肿瘤细胞等对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低。13)依赖性：在长期应用某药后，机体对这种药物产生了生理性的活精神性的依赖和需求，分为生理性依赖和精神性依赖。药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。肝肠循环：是指某些药物经肝脏转化为极性较大的代谢产物并自胆汁排出后，又在小肠中被相应的水解酶转化成原型药物，再被小肠重新吸收进入体循环的过程。
1受体：是指某些特定的细胞蛋白组分，能识别并与某种微量化学物质-配体结合，并通过放大系统触发药理或者生理效应
2治疗指数：药物的半数致死量与半数有效量的比值。
3首过效应（第一关卡效应）：指的是口服药由胃肠道吸收，经门静脉到肝脏，有些药物通过肠粘膜及肝脏时发生生物转化，使进入体循环的药量减少，疗效降低，甚至无效。4首过消除：内服药物从胃肠道吸收经门静脉系统进入肝脏，在肝药酶和微生物、胃肠道酶和微生物的联合作用下进行首次代谢消耗，使进入全身循环的药量减少的现象称首过效应，又称“首过消除”。
5一级消除动力学：恒比消除，药物的转运或消除速率即单位时间内药物消除的比例相等，转运或消除的量与血药浓度有关。即药物的消除速率与血药浓度成正比。
6零级动力学消除：恒量消除，单位时间内药物转运或消除的量相等，与血药浓度无关。7效价强度：能引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小则强度越大。
8生物等效：一种药物的不同制剂在相同实验条件下，给予相同的剂量，其吸收速度与程度
没有明显差别
9首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有效量减少，药效降低。
10抗生素：是由各种生物产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质。
11内在活性：药物与受体结合后产生效应的能力。
填空：
1药物在体内过程：吸收、分布、代谢、排泄
2药物慢性毒性的三致反应：致癌，致畸胎，致突变。
3药物的不良反应包括：副作用，毒性反应，后遗效应，停药反应，变态反应，特异质反应等。
4肾上腺素激动α1受体使皮肤粘膜和内脏血管收缩，激动β2受体使骨骼肌血管舒张。
5药物的拮抗剂：去甲肾上腺素，酚妥拉明；异丙肾上腺素，心得安；阿托品，毛果芸香碱。6癫痫小发作首选：乙琥胺，大发作首选：苯妥英钠，精神运动性发作以卡马西平疗效最佳。7巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现：镇静，催眠，抗惊厥和麻醉等作用。8传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是：乙酰胆碱和去甲肾上腺素。
9西地兰中毒致快速型心率失常时首选：苯妥英钠，致心动过缓时首选：阿托品。10可致高血钾的利尿药：螺内酯和氨苯喋啶。
11硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1扩张周围血管，降低心肌耗氧量。2舒张冠状血管，增加缺血区血流量。3重新分配冠状动脉血流量，增加心内膜血液供应。4保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。
12可待因可用于镇咳其主要不良反应是成瘾性。
13强心苷正性肌力作用主要特点：增加心肌收缩效能，降低衰竭心肌的耗氧量，增加衰竭
心肌的输出量。
14地西泮具有明显的抗焦虑作用和镇静催眠作用以及较强的抗惊厥作用和抗癫痫作用，还有中枢性肌松作用。
15普萘洛尔为β受体阻断药，可治疗心律失常，心绞痛和高血压等。
16红霉素的抗菌原理是抑制细菌蛋白质的合成，是抑菌剂。
传出神经根据其末梢释放的递质不同，分为以乙酰胆碱为递质的胆碱能神经和主要以去甲肾上腺素为递质的去甲肾上腺素能神经。毛果芸香碱药理作用：对眼可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用。缩瞳：可刺激瞳孔括约肌的M胆碱受体；调节痉挛：只宜视近物而难以看清远物。腺体：使汗腺和唾液腺的分泌明显增加。临床应用：青光眼（闭角型青光眼）；虹膜炎；颈部放射后的口腔干燥，以及阿托品中毒的解救。不良反应及应用注意：过量可出现M胆碱受体过度兴奋症状，可用阿托品对症处理。滴眼时应压迫内眦。
新斯的明特点：季铵类化合物，口服后吸收少而不规则；对骨骼肌及胃肠平滑肌兴奋作用较强。临床应用：减轻腹气胀及尿潴留；阵发性室上性心动过速和对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量时的毒性反应；重症肌无力。
作用机制：为竞争性拮抗Ach或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用，阿托品与M胆碱受体结合后，一般不产生激动作用，能阻断Ach或胆碱受体激动药与受体结合，从而拮抗其作用。
药理作用：1.腺体：抑制腺体分泌，对唾液腺和汗腺的作用最敏感；2.眼：阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，从而出现扩瞳、眼内压升高及调节麻痹；3.平滑肌：抑制胃肠道平滑肌痉挛，降低尿道和膀胱逼尿肌的张力和收缩幅度；4.对心脏的主要作用为加快心率，加速房室传导；5.血管与血压：治疗量时无明显影响，大剂量可引起皮肤血管扩张；
6.中枢神经系统：治疗量可轻度兴奋延髓及其高级中枢，持续的大剂量可使中枢由兴奋转为抑制。
临床应用：1.解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛，但对胆或肾绞痛疗效较差；2.制止腺体分泌：全身麻醉前给药，也可用于严重的盗汗及流涎症；3.眼科：虹膜睫状体炎，验光、检查眼底；4.用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常；
5.抗休克：大剂量能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环，但对休克伴有高热或心率过快者，不宜使用；6.解救有机磷酸酯类中毒，能迅速对抗体内ACh的毒胆碱样作用。
不良反应及中毒：常见不良反应有口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等。若口服中毒，可用毒扁豆碱；中枢兴奋时，可用地西泮对抗。
禁忌症：青光眼及前列腺肥大者禁用。
肌松药：琥珀胆碱、筒箭毒碱。
琥珀胆碱：作用快而短暂；可见短暂的肌束颤动，尤以胸腹部肌肉明显；肌松作用从颈部肌肉开始，逐渐波及肩胛、腹部和四肢，肌束先颤后松弛，易产生快速耐受性，禁用新斯的明解救。筒箭毒碱：口服难吸收；快速运动肌先松弛；出现腹式呼吸；具有神经节阻断和释放组胺作用，可引起心率缓慢、血压下降，过量可用新斯的明解救。
去甲肾上腺素（NA&Ne）：
药理作用：血管：激动血管的α1受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩。皮肤粘膜血管收缩最明显；心脏：激动心脏的β1受体，是心肌收缩性加强，心率加快，传到加速，心排出量增加；血压：小剂量，脉压加大；较大剂量，脉压减小；④大剂量时出现血糖升高。
临床应用：稀释后口服，可使食管和胃内血管收缩产生局部止血作用（上消化道出血）。
不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾衰竭。
肾上腺素
药理作用：血管：激动血管平滑肌上的α受体，血管收缩；激动β2受体，血管舒张。心脏：加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌兴奋性；血压：治疗量脉压加大；大剂量时收缩压和舒张压均升高。④平滑肌：激动支气管平滑肌的β2受体，舒张支气管，并抑制肥大细胞释放组胺等过敏性物质；激动支气管粘膜血管的α受体，使其收缩。⑤提高机体代谢；⑥中枢神经系统：治疗量时一般无明显中枢兴奋现象，大剂量时出现中枢兴奋症状。
临床应用：心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘、血管神经性水肿及血清病、与局麻药配伍及局部止血、治疗青光眼。
主要不良反应为心悸、烦躁、头痛和血压升高等。禁用于高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲亢等。
为治疗过敏性休克的首选药、以及控制支气管哮喘的急性发作。
异丙肾上腺素
药理作用：主要激动β受体，对β1和β2受体选择性很低，对α受体几乎无作用。心脏：对心脏β1受体具有强大的刺激作用，表现为正性肌力和正性频率作用，缩短收缩期和舒张期；血管和心脏：主要是激动β2受体使骨骼肌血管舒张；支气管平滑肌：可激动β2受体，舒张支气管平滑肌，抑制组胺等过敏性物质释放；④增加肝糖原、肌糖原分解，增加组织耗氧量。
临床应用：支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停、感染性休克。
常见不良反应：心悸、头晕。
多巴胺药理作用：低浓度时，导致血管舒张，舒张肾血管，使肾血流量增加，同时具有排钠利尿作用；高浓度时，使心肌收缩力增强，心排出量增加；继续增加给药浓度，导致血管收缩，使血压升高。大剂量时使肾血管明显收缩。临床应用于各种休克。与利尿药联合用于急性肾衰。
麻黄碱口服易吸收，可通过血脑屏障。特点：化学性质稳定，口服有效；拟肾上腺素作用弱而持久；中枢作用显著；④易产生快速耐受性。临床应用：预防支气管哮喘发作和轻症的治疗；消除鼻粘膜充血引起的鼻塞；防治某些低血压状态；缓解荨麻疹和血管神经性水肿的皮肤粘膜症状。
降压一线用药：β受体阻断药、利尿药、钙拮抗药、ACE抑制药
β受体阻断药（心血管病的一线用药）药理作用：抑制心脏、收缩支气管平滑肌、增强代谢、抑制肾素分泌；对β受体具有部分激动作用；抗心律失常；④抗血小板凝聚。用于各种程度的原发性高血压。可作为抗高血压的首选药单独应用。
利尿药分类：①碳酸酐酶抑制药：主要作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶活性，乙酰唑胺；②渗透性利尿药：（脱水药）髓袢及肾小管其他部位，甘露醇；③袢利尿药：（高效能利尿药），髓袢升支粗段，呋塞米；④噻嗪类利尿药：远曲小管近端，氢氯噻嗪；⑤保钾利尿药：远曲小管远端和集合管，（螺内酯：醛固酮拮抗剂，Na+—K+交换抑制剂）。排钾利尿药：呋塞米、氢氯噻嗪、依他尼酸。
钙拮抗药（钙通道阻断药）以硝苯地平为代表，药理作用：A.心肌：降低心肌耗氧量；B.平滑肌：明显舒张动脉血管，增加冠脉流量及侧支循环；C.抗动脉粥样硬化；D.对红细胞和血小板结构与功能的影响：1.抑制血小板活化；2.抑制Ca2+内流，减轻Ca2+超负荷对RBC的损伤；E.明显增加肾血流，降低血压，（临床应用：高血压、心绞痛、心律失常、脑血管疾病以及外周血管痉挛性疾病，预防动脉粥样硬化的发生，还可用于支气管哮喘、偏头痛）
ACE抑制药，适用于各型高血压，目前为抗高血压治疗的一线药物之一。
不良反应：①首剂低血压。②咳嗽。③高血钾。④低血糖。⑤肾功能损伤。
苯二氮卓类药理作用①抗焦虑作用：小剂量即可明显改善，对各种原因引起的焦虑均有显著疗效，用于焦虑症；②镇静催眠作用：随着剂量增大，出现镇静及催眠作用，明显缩短入睡时间，显著延长睡眠持续时间，（主要延长非快动眼睡眠的第2期）③抗惊厥、抗癫痫作用：地西泮静脉注射是目前治疗癫痫持续状态的首选药；④中枢性肌肉松弛作用；⑤较大剂量可致暂时性记忆缺失，一般剂量对呼吸功能无影响，较大剂量可轻度抑制肺泡换气功能，可降低血压、减慢心率，有时可致呼吸性酸中毒。过量中毒可用氟马西尼进行鉴别和抢救。
乙琥胺是防治小发作的首选药。苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药。卡马西平是治疗单纯性局限性发作和大发作的首选药之一。
氯丙嗪Ⅰ型精神病的首选药，主要阻断脑内边缘系统多巴胺（DA）受体。药理作用：①对中枢神经系统的作用：抗精神病作用（对中枢神经系统有较强的抑制作用）、镇吐作用（大剂量直接抑制呕吐中枢）、对体温调节的作用（在低温环境下使正常人体温下
降）②自主神经系统（能阻断α受体和M胆碱受体）③内分泌系统（结节—漏斗系统中的D2亚型受体可促使下丘脑分泌多种激素，也可抑制垂体生长激素的分泌）临床应用：精神分裂症（治疗精神分裂症的首选药）、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠不良反应：常见不良反应（中枢抑制症状、M受体阻断症状、α受体阻断症状），椎体外系反应（长期大量服用可出现：帕金森综合症、静坐不能、急性肌张力障碍），精神异常，惊厥和癫痫，过敏反应，心血管和内分泌系统反应，急性中毒。中毒解救：NA
碳酸锂用于治疗躁狂症的首选药。
吗啡药理作用:A.中枢神经系统：①镇痛；②镇静、致欣快作用；③抑制呼吸：治疗量即可抑制呼吸，呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因；④镇咳：直接抑制延髓咳嗽中枢；⑤缩瞳；⑥改变体温调定点B.平滑肌：①减慢胃蠕动，延迟胃排空；②治疗量引起胆道奥狄括约肌痉挛性收缩；③降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度。C.心血管系统：扩张血管，降低外周阻力；D.抑制HIV蛋白诱导的免疫反应。临床应用:①对多种原因引起的疼痛均有效；②心源性哮喘：静脉注射可迅速缓解患者气促和窒息感，促进肺水肿的吸收。③止泻：适用于减轻急慢性消耗性腹泻。不良反应：易产生耐受性和耐药性，引起急性中毒，呼吸麻痹是致死的主要原因。抢救措施为人工呼吸、适量给氧以及静脉注射阿片受体阻断药纳洛酮。
吗啡小剂量配伍治疗心源性哮喘的原因：①扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏前、后负荷，有利于肺水肿的消除；②镇静作用有利于消除患者的焦虑、恐惧情绪；③降低呼吸中枢对CO2的敏感性，减弱过度的反射性呼吸兴奋，使急促浅表的呼吸得以缓解。
阿司匹林药理作用：A.解热镇痛及抗风湿；B.影响血小板的功能：低浓度抗凝，高浓度促进血栓形成。C.儿科用于川崎症的治疗。不良反应：A.口服可直接刺激胃黏膜，较大剂量口服可引起胃溃疡及无痛性胃出血，B.加重出血倾向：不可逆的抑制环氧酶，使血液不易凝固，出血时间延长。C.水杨酸反应；D.过敏反应；E.瑞夷综合征，F.对正常肾脏无明显影响。
利尿药：袢利尿药（高效能利尿药）：选择性的抑制NaCl的重吸收；噻嗪类（中效能）：促进抑制NaCl的排泄；螺内酯：螺内酯及其代谢产物结构与醛固酮相似，结合到胞浆中的盐皮质激素受体，而产生拮抗醛固酮的作用；乙酰唑胺：通过抑制碳酸酐酶的活性而抑制HCo3-的重吸收，治疗量时抑制近曲小管约85%的Hco3-的重吸收。（碳酸酐酶抑制药主要造
-+成尿中的Hco3、K和水的排除增多。）甘露醇：肾小球滤过后不易被重吸收，使水在近曲
小管和髓袢升支和近曲小管的重吸收作用减少。是治疗脑水肿、降低颅内压安全有效的首选药，可用于消除胃肠道毒性物质，预防急性肾衰及青光眼急性发作。
治疗青光眼的药物：乙酰唑胺，肾上腺素，毛果芸香碱，ACh，毒扁豆碱，甘露醇。对伴有心衰或糖尿病、肾病的高血压者，ACE抑制药为首选药；
强心苷类：正性肌力作用特点：①加快心肌纤维缩短速度，使心肌收缩敏捷，故舒张期相对延长；②加强衰竭心肌收缩力，增强心搏出量，并不增加心肌耗氧量，甚至使其有所降低。（强心苷过量引起的心动过缓和传导阻滞可用阿托品对抗。）不良反应：A：心脏反应：是强心苷最严重、最危险的不良反应。快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓，后二者用阿托品解毒。B.胃肠道反应：主要表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻等。C：主要表现为眩晕、头痛、失眠、疲倦和谵妄等症及视觉障碍。（视觉异常通常是强心苷中毒的先兆，可作为停药的指征。）利多卡因可用于治疗强心苷中毒引起的室性心动过速和心室纤颤。硝酸甘油：松弛血管平滑肌，扩张体循环血管及冠状血管。作用：①降低心肌耗氧量；②扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注；③降低左室充盈压，增加心内膜供血，改善左室顺应性；④保护缺血的心肌细胞，减轻缺血损伤。临床应用：舌下含服能迅速缓解各种类型心绞痛。不良反应：大剂量可出现直立性低血压及晕厥，剂量过大可使血压过度下降，使耗氧量增加而加重心绞痛发作，超剂量引起高铁血红蛋白血症，表现为呕吐、发绀。急性心肌梗死，多静脉给药。
β受体阻断药是一线防治心绞痛的药物。
肝素的抗凝机制：肝素的抗凝作用主要依赖于抗凝血酶Ⅲ（AT—Ⅲ），在体内外均有强大的抗凝作用。肝素主要不良反应为出血，严重出血可缓慢静脉注射硫酸鱼精蛋白解救。口服抗凝药：香豆素类是一种含有4-羟基香豆素基本结构的物质，口服吸收后参与体内代谢发挥抗凝作用。（可以口服但只在体内有效。）
糖皮质激素：药理作用：A.①增加肝、肌糖原含量及升高血糖；②加速蛋白质代谢，大剂量则抑制蛋白质合成；③脂肪代谢：大剂量长期使用使皮下脂肪分解，形成向心性肥胖；④对各种代谢的影响主要是通过影响敏感组织中的核酸代谢实现；⑤水和电解质代谢：有较弱的保钠排钾作用，减少肾小管对水的重吸收。B.允许作用；C.抗炎作用；D.免疫抑制与抗过敏作用；E.抗休克；F.退热；刺激骨髓造血功能；提高中枢的兴奋性；增强血管对其他活性物质的反应性。临床应用：1.严重感染或炎症：严重急性感染，抗炎治疗及防治某些炎症的后遗症。2.自身免疫性疾病、器官移植排斥反应和过敏性疾病；3.抗休克治疗；
4.血液病：多用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病；5.局部应用：如湿疹、肛门瘙痒、接触性皮炎、牛皮癣等；6.替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能不全者，脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后。不良反应：1.长期大剂量应用引起消化系统并发症、诱发或加重感染、医源性肾上腺皮质功能亢进、心血管系统并发症，骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；2.停药反应：医源性肾上腺皮质功能不全，反跳现象。禁忌症：严重精神病和癫痫，活动性消化性溃疡病，新近胃肠吻合术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质功能亢进症，严重高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的病毒或真菌感染。糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力。抗菌药物的作用机制：主要是通过特异性干扰细菌的生化代谢过程，影响其结构和功能，使其失去正常生长繁殖的能力而达到抑制或杀灭细菌的作用。1.抑制细菌细胞壁的合成，代表药：青霉素类、头孢类；2.改变胞浆膜的通透性，多黏菌素E,抗真菌药物两性霉素B。3.抑制蛋白质的合成，氯霉素，林可霉素，大环内酯类（红霉素）4.影响核酸和叶酸的代谢。喹诺酮类
氨基糖苷类抗生素的不良反应：1.耳毒性；2.肾毒性：氨基糖苷类是诱发药源性肾病的最常见因素。3.神经肌肉麻痹，4.过敏反应。
首选药
青霉素肌内注射或静脉注射为治疗感染的G＋球菌和杆菌，G-球菌及螺旋体所致感染的首选药。可应用于溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、咽炎，肺炎球菌引起的大叶性肺炎，敏感的金黄色葡萄球菌引起的疾病，梅毒等。
大环内酯类常用作需氧G+菌，G-球菌和厌氧球菌等感染的首选药，以及对β-内酰胺类抗生素过敏患者的替代品。不良反应主要为胃肠道反应、少数发生肝损害，停药数日可自行恢复。
林可霉素对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为首选药。不良反应：胃肠道反应、过敏反应、偶见黄疸及肝损伤。
四环素类药首选治疗立克次体感染、支原体感染、衣原体感染及某些螺旋体感染。硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同特点：减少心肌耗氧量。
常用袢利尿药：呋塞米（速尿）、依他尼酸（利尿酸）、布美他尼。
治疗心绞痛的理想组合：普萘洛尔和硝苯地平。
色甘酸钠—抑制过敏介质释放，用于预防哮喘发作。
注射硫酸镁能抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛，以发挥肌松作用和降压作用。临床上主要用于惊厥及高血压危象。
普萘洛尔作为抗高血压的首选药单独使用。预防流行性脑脊髓膜炎首选磺胺嘧啶，国内首选治疗普通型流行性脑脊髓膜炎。首选治疗诺卡菌属引起的肺部感染、脑膜炎和脑脓肿。氯化钾是治疗强心苷中毒的快速型心律失常有效药。多发性皮炎，糖皮质激素为首选药。
肾上腺素阻断药（普萘洛尔）与硝酸酯类（硝酸甘油）合用：①两药能协同降低心肌耗氧量；②普萘洛尔可对抗硝酸甘油引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强；③硝酸甘油可缩小普萘洛尔所致的心室容积增大和心室射血时间延长；④二药合用取长补短，合用时用量减小、副作用也减少。
